ekzema-cherion-aitia-sybtomata-kai-therapeia-1200x798.jpg

24 Νοεμβρίου, 2024

Το έκζεμα χεριών, γνωστό και ως δερματίτιδα χεριών, είναι μια από τις πιο συχνές και ταυτόχρονα επίμονες δερματολογικές παθήσεις που επηρεάζει άτομα κάθε ηλικίας. Τα κύρια συμπτώματά του περιλαμβάνουν ερυθρότητα, κνησμό (φαγούρα), ξηρότητα και σε σοβαρές περιπτώσεις ρωγμές ή πληγές στο δέρμα. Το πρόβλημα δεν είναι μόνο αισθητικό, καθώς μπορεί να έχει σημαντικές επιπτώσεις στην καθημερινότητά, δυσκολεύοντας σας ακόμα και σε απλές δραστηριότητες.

Εάν είστε επαγγελματίας που έρχεται συχνά σε επαφή με χημικές ουσίες ή έχετε παρατηρήσει πως το δέρμα σας επιδεινώνεται μετά από συχνό πλύσιμο χεριών ή χρήση αντισηπτικών, τότε αυτό το άρθρο είναι εδώ για εσάς. Ανακαλύψτε τα αίτια, τα συμπτώματα, τους τρόπους πρόληψης και τις αποτελεσματικές θεραπείες για το έκζεμα χεριών και μάθετε πώς να επαναφέρετε την υγεία του δέρματός σας.

 

Έκζεμα Χεριών- τι είναι;

Το έκζεμα χεριών ανήκει στις χρόνιες φλεγμονώδεις παθήσεις του δέρματος και χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενα επεισόδια επιδείνωσης και ύφεσης. Πρόκειται για μία από τις πιο κοινές δερματικές παθήσεις, ιδιαίτερα σε επαγγελματικές ομάδες που εκτίθενται σε ερεθιστικούς ή αλλεργικούς παράγοντες. Υπάρχουν διάφοροι τύποι εκζέματος χεριών όπως:

    • Ερεθιστική δερματίτιδα: Προκαλείται από τη συχνή επαφή με ερεθιστικές ουσίες όπως είναι τα καθαριστικά, οι διαλύτες και τα σαπούνια. Αυτή η μορφή είναι η πιο συνηθισμένη και μπορεί να επιδεινωθεί από την υπερβολική χρήση αντισηπτικών και νερού.
    • Αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής: Εμφανίζεται όταν το δέρμα έρχεται σε επαφή με αλλεργιογόνα, όπως νικέλιο, λατέξ, καλλυντικά ή συγκεκριμένες χημικές ουσίες. Ακόμα και μικρές ποσότητες του αλλεργιογόνου μπορεί να προκαλέσουν έντονη αντίδραση.
    • Ατοπική Δερματίτιδα: Είναι πιο συχνή σε άτομα με ιστορικό αλλεργιών ή οικογενειακή προδιάθεση για ατοπικές παθήσεις, όπως αλλεργικό άσθμα, αλλεργική ρινίτιδα και αλλεργική επιπεφυκίτιδα.
    • Δυσιδρωσικό έκζεμα: Είναι μια οξεία και υποτροπιάζουσα μορφή εκζέματος που εμφανίζεται κυρίως στα δάχτυλα, στις παλάμες και στα πέλματα, με χαρακτηριστικές μικρές φυσαλίδες, έντονη φαγούρα και πιθανή ξηρότητα ή ρωγμές της επιδερμίδας.
    • Υπερκερατωσικό έκζεμα: Χαρακτηρίζεται από πάχυνση του δέρματος και ξηρότητα στις παλάμες. Συχνά προκαλεί ρωγμές, πόνο και είναι συχνότερο στους άνδρες.

 

Έκζεμα Χεριών- Αίτια

Το έκζεμα χεριών μπορεί να προκληθεί από πολλούς παράγοντες, οι οποίοι αλληλοεπιδρούν μεταξύ τους. Αυτοί οι παράγοντες μπορεί να είναι:

    • Επαγγελματική έκθεση: Επαγγέλματα όπως αυτά των υγειονομικών, καθαριστών, κομμωτών, μανικιουρίστ και εργαζομένων σε βιομηχανίες τροφίμων είναι ιδιαίτερα επιρρεπή στην εμφάνιση εκζέματος λόγω της συνεχούς έκθεσης σε νερό, χημικές ουσίες και αλλεργιογόνα.
    • Περιβαλλοντικές συνθήκες: Οι χαμηλές θερμοκρασίες, ο ξηρός αέρας και η αυξημένη υγρασία μπορεί να καταστρέψουν τον προστατευτικό φραγμό του δέρματος, επιδεινώνοντας την ξηρότητα και τον ερεθισμό, ειδικά σε άτομα που έχουν προδιάθεση για έκζεμα.
    • Συχνό πλύσιμο χεριών: Η υπερβολική χρήση σαπουνιών, καθαριστικών ή αντισηπτικών αλλά και του νερού καταστρέφει το φυσικό φραγμό λιπιδίων του δέρματος, καθιστώντας το ευάλωτο σε ερεθισμούς και λοιμώξεις.
    • Γενετική προδιάθεση: Το οικογενειακό ιστορικό αλλεργιών, άσθματος ή εκζέματος αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης της πάθησης.
    • Αλλεργιογόνα: Ορισμένες ουσίες, όπως τα καλλυντικά, το νικέλιο, τα φάρμακα ή ακόμα και τα φυσικά υλικά (όπως το latex), μπορούν να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις.
    • Αυτοάνοσες διαταραχές: Σε ορισμένες περιπτώσεις, το έκζεμα μπορεί να σχετίζεται με διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος, που κάνουν το δέρμα πιο επιρρεπές σε φλεγμονές.

 

Έκζεμα Χεριών- Συμπτώματα

Το έκζεμα χεριών εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους ανάλογα με τη σοβαρότητα και τον τύπο της πάθησης. Τα πιο συχνά συμπτώματα είναι:

    • Ξηρότητα και τραχύτητα: Το δέρμα γίνεται σκληρό, ξηρό και ευαίσθητο, στη ράχη των χεριών, στις παλάμες και ανάμεσα στα δάχτυλα.
    • Ερυθρότητα και φλεγμονή: Οι πληγείσες περιοχές γίνονται κόκκινες, θερμές και ερεθισμένες.
    • Φαγούρα: Η φαγούρα μπορεί να είναι έντονη και συχνά οδηγεί σε ξύσιμο, το οποίο επιδεινώνει την κατάσταση.
    • Ρωγμές και φουσκάλες: Σε προχωρημένες περιπτώσεις, το δέρμα μπορεί να εμφανίσει ρωγμές, πληγές ή φυσαλίδες γεμάτες υγρό, αυξάνοντας τον κίνδυνο μόλυνσης.
    • Αίσθηση καψίματος: Οι ασθενείς συχνά περιγράφουν αίσθηση καψίματος στις πληγείσες περιοχές, ιδιαίτερα μετά την επαφή με ερεθιστικούς παράγοντες.

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μπορεί να ποικίλλει από ήπιες περιπτώσεις που βελτιώνονται με ενυδάτωση, έως σοβαρές που απαιτούν ιατρική παρέμβαση.

 

Έκζεμα Χεριών- Διάγνωση

Η διάγνωση του εκζέματος γίνεται από εξειδικευμένο δερματολόγο μέσω μιας ολοκληρωμένης διαδικασίας που περιλαμβάνει:

    • Ιατρικό ιστορικό: Ο δερματολόγος θα εξετάσει το ιστορικό του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένων αλλεργιών, επαγγελματικής έκθεσης και γενετικής προδιάθεσης.
    • Φυσική εξέταση: Κατά την κλινική εξέταση, θα διαπιστώσει σημεία και συμπτώματα, όπως ο κνησμός, η ξηρότητα, η ερυθρότητα, οι φυσαλίδες ή οι ρωγμές στο δέρμα.
    • Δερματικά τεστ: Εξετάσεις όπως το patch test (δοκιμασίες επικόλλησης) μπορούν να βοηθήσουν στον εντοπισμό συγκεκριμένων αλλεργιογόνων που προκαλούν το πρόβλημα.
    • Βιοψία δέρματος: Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να προτείνει βιοψία για την εξακρίβωση της διάγνωσης.

 

Έκζεμα Χεριών- Θεραπεία 

Η θεραπεία μπορεί να είναι εξατομικευμένη, ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης. Οι πιο κοινές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

    • Τοπικά κορτικοστεροειδή: Χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση της φλεγμονής και του κνησμού (φαγούρας). Είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά για τις οξείες φάσεις του εκζέματος.
    • Ενυδατικά σκευάσματα: Καθημερινή χρήση ενυδατικών κρεμών για την αποκατάσταση του φυσικού φραγμού του δέρματος.
    • Ανοσοκατασταλτικά φάρμακα: Σε σοβαρές περιπτώσεις, φάρμακα όπως τα tacrolimus και pimecrolimus μπορούν να μειώσουν την ανοσολογική αντίδραση του δέρματος.
    • Φωτοθεραπεία: Η χρήση UVB ακτινοβολίας είναι μια λύση για ασθενείς με σοβαρά ή επίμονα συμπτώματα.
    • Αντιβιοτικά ή αντιμυκητιασικά: Σε περιπτώσεις δευτερογενούς μόλυνσης, μπορεί να χορηγηθούν αντιμικροβιακές αγωγές.

 

Έκζεμα Χεριών- Πρόληψη

Η πρόληψη είναι ουσιαστική για τη μείωση της συχνότητας των επεισοδίων και την προστασία του δέρματος. Συνιστώνται τα εξής:

    • Χρήση προστατευτικών γαντιών: Προτιμήστε γάντια χωρίς latex και χρησιμοποιήστε βαμβακερά γάντια κάτω από τα γάντια εργασίας για μεγαλύτερη προστασία, ειδικά αν τα φοράτε για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα γάντια μιας χρήσης δεν πρέπει να επαναχρησιμοποιούνται. Τα προστατευτικά γάντια θα πρέπει να διατηρούνται στεγνά στο εσωτερικό, καθ’ όλη τη διάρκεια χρήσης τους.
    • Κατάλληλη ενυδάτωση: Εφαρμόζετε ενυδατική κρέμα πολλές φορές την ημέρα και ιδιαίτερα μετά την εργασία και πριν την κατάκλιση. Επίσης,  αμέσως μετά το πλύσιμο των χεριών, αφού τα στεγνώσετε καλά, για να κλειδώσετε την υγρασία.
    • Αποφυγή αλλεργιογόνων: Ελέγχετε τα προϊόντα που χρησιμοποιείτε για πιθανές αλλεργιογόνες ουσίες, όπως άρωμα ή χημικά.
    • Μείωση χρήσης καθαριστικών: Χρησιμοποιήστε ήπια σαπούνια και καθαριστικά που δεν προκαλούν ερεθισμό. Αποφύγετε τα αντισηπτικά χεριών σε οποιαδήποτε μορφή (υγρό, τζελ, μαντηλάκια).
    • Ελαχιστοποίηση της έκθεσης στο νερό: Περιορίστε τη συχνότητα του πλυσίματος των χεριών και χρησιμοποιήστε χλιαρό νερό αντί για ζεστό ή πολύ κρύο.
    • Αποφύγετε να φοράτε κοσμήματα και δαχτυλίδια στα χέρια όταν κάνετε δουλειές όπου τα χέρια σας θα είναι βρεγμένα.

 

Συχνές Ερωτήσεις

Είναι μεταδοτικό το έκζεμα χεριών;

Όχι, το έκζεμα χεριών δεν μεταδίδεται από άτομο σε άτομο.

Το έκζεμα χεριών, μπορεί να επανέλθει μετά τη θεραπεία;

    Ναι, ειδικά αν συνεχίσετε να εκτίθεστε στους παράγοντες που το προκαλούν.

Επηρεάζει η διατροφή το έκζεμα;

Δεν υπάρχει ισχυρή βιβλιογραφική ένδειξη που να δείχνει συσχέτιση του εκζέματος των χεριών με την κατανάλωση κάποιου τροφίμου. Όμως, τρόφιμα όπως είναι η τομάτα ή οι μπάμιες μπορούν να προκαλέσουν έκζεμα, όχι λόγω κατανάλωσής τους αλλά λόγω δερματικής επαφής με αυτά.

Πότε πρέπει να απευθυνθώ σε δερματολόγο;

Αν τα συμπτώματα δεν υποχωρούν ή επιδεινώνονται παρά τη χρήση ενυδατικών και αποφυγής ερεθιστικών ουσιών.

 

 

Αν τα χέρια σας υποφέρουν από τα συμπτώματα του εκζέματος και αναζητάτε μια λύση που πραγματικά λειτουργεί, είμαστε εδώ για να σας βοηθήσουμε. Μην αφήνετε το έκζεμα να περιορίζει την καθημερινότητά σας – επαναφέρετε την υγεία και την άνεση στα χέρια σας με τη σωστή φροντίδα. Επικοινωνήστε μαζί μας τώρα!

 

 


 

Δρ. Βασιλική Παπαγεωργίου, Δερματολόγος–Αφροδισιολόγος, MD, MSc

Πτυχιούχος Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών

Εξωτερική Συνεργάτης Νοσοκομείου “Ανδρέας Συγγρός”

Master of Science Πανεπιστημίου Στρασβούργου

Τ. Ιατρός Πανεπιστημιακών Νοσοκομείων Lyon

Μετεκπαιδευθείσα στην Παθολογία και Χειρουργική Όνυχος στα Πανεπιστημιακά Νοσοκομεία Brugmann και Saint-Pierre Βρυξελλών

 

Προυσιωτίσσης 27, Αγρίνιο (έναντι γηπέδου Παναιτωλικού). Τηλέφωνα επικοινωνίας: 2641307215 και 6937119603

psoriasi-sybtomata-diagnosi-kai-therapeia-1200x675.jpg

22 Σεπτεμβρίου, 2024

Η ψωρίαση είναι μία χρόνια, αυτοάνοση – αυτοφλεγμονώδης δερματολογική πάθηση που επηρεάζει εκατομμύρια ανθρώπους σε παγκόσμιο επίπεδο. Τα συμπτώματά της περιλαμβάνουν την εμφάνιση ερυθρών, φλεγμονωδών πλακών στο δέρμα οι οποίες καλύπτονται από ασημένιες φολίδες.

Η ψωρίαση μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε σημείο του σώματος, όπως το τριχωτό της κεφαλής, τα γόνατα, τους αγκώνες και τα νύχια, ενώ συχνά συνοδεύεται από κνησμό ή ακόμα και πόνο. Η αντιμετώπισή της είναι σημαντική τόσο για την βελτίωση της ποιότητας ζωής του ατόμου όσο και για την αποτροπή περαιτέρω επιπλοκών. Σε αυτό το άρθρο θα αναλύσουμε τι είναι η ψωρίαση, τα αίτια, τα συμπτώματα καθώς και τις πλέον σύγχρονες διθέσιμες θεραπείες.

 

Ψωρίαση – Τι είναι;

Η ψωρίαση είναι μία αυτοάνοση ασθένεια που προκαλεί την υπερβολική ανάπτυξη των κυττάρων του δέρματος. Σε φυσιολογικές συνθήκες, τα δερματικά κύτταρα αναπτύσσονται και αποβάλλονται περίπου κάθε 28 ημέρες. Όμως στην ψωρίαση, η διαδικασία αυτή επιταχύνεται σημαντικά με αποτέλεσμα τη συσσώρευση κυττάρων στην επιφάνεια του δέρματος δημιουργώντας τις χαρακτηριστικές πλάκες ψωρίασης. Συγκεκριμένα, υπολογίζεται ότι τα κύτταρα της επιδερμίδας (τα κερατινοκύτταρα) πολλαπλασιάζονται με 10πλάσιο ρυθμό σε σχέση με το φυσιολογικό.

Επηρεάζει περίπου το 2-3% του παγκόσμιου πληθυσμού ενώ εμφανίζεται συχνότερα στους Καυκάσιους. Εμφανίζεται σε άτομα  οποιαδήποτε ηλικίας αλλά συνήθως διαγιγνώσκεται για πρώτη φορά είτε στην ηλικία 15-25 ετών, είτε 55-60 ετών.

 

Ψωρίαση – Αίτια

Η ψωρίαση θεωρείται αυτοάνοσο – αυτοφλεγμονώδες νόσημα δεδομένου ότι οφείλεται σε δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Συγκεκριμένα, τα Τ-λεμφοκύτταρα, τα οποία φυσιολογικά προστατεύουν το σώμα από λοιμώξεις, ενεργοποιούνται λανθασμένα προκαλώντας φλεγμονώδη αντίδραση στο δέρμα και ταχύτερη αναπαραγωγή των κυττάρων του δέρματος.

Παράγοντες που μπορεί να πυροδοτήσουν την εκδήλωση ή την επιδείνωση της ψωρίασης περιλαμβάνουν:

    • Γενετική προδιάθεση: Τα άτομα με συγγενείς που πάσχουν από ψωρίαση έχουν αυξημένες πιθανότητες να αναπτύξουν τη νόσο.
    • Στρες: Το σωματικό ή συναισθηματικό άγχος μπορεί να προκαλέσει έξαρση των συμπτωμάτων.
    • Λοιμώξεις: Ορισμένες λοιμώξεις, όπως αυτές που οφείλονται στον στρεπτόκοκκο μπορούν να πυροδοτήσουν την εκδήλωση της ψωρίασης, ιδιαίτερα στους νεότερους ασθενείς.
    • Ορμονικές αλλαγές: Οι ορμονικές αλλαγές όπως είναι η εγκυμοσύνη ή η εμμηνόπαυση μπορεί να επηρεάσουν την πορεία της νόσου.
    • Κλιματολογικοί παράγοντες: Το κρύο και η ξηρότητα του αέρα μπορεί να επιδεινώσουν την κατάσταση.
    • Ορισμένα φάρμακα: Ορισμένα φάρμακα, όπως τα β-αναστολείς και το λίθιο ή η απότομη διακοπή κορτικοστεροειδών μπορεί να προκαλέσουν έξαρση των συμπτωμάτων.
    • Κάπνισμα και αλκοόλ: θεωρούνται επιβαρυντικοί παράγοντες.
    • Τραυματισμός: Επί τραυματισμού του δέρματος είναι δυνατόν να εμφανιστεί στην περιοχή αυτή μία νέα ψωριασική βλάβη. Το φαινόμενο αυτό ονομάζεται Koebner.

 

Ψωρίαση – Συμπτώματα

Τα κύρια συμπτώματα της ψωρίασης περιλαμβάνουν:

      • Ερυθρές, επηρμένες πλάκες στο δέρμα με ασημένιες φολίδες.
      • Ξηρό και σκασμένο δέρμα που μπορεί να ματώνει.
      • Φλύκταινες (σπυράκια με πύον) κυρίως στις παλάμες και τα πέλματα.
      • Κνησμός, πόνος ή αίσθημα καψίματος στις προσβεβλημένες περιοχές.
      • Πάχυνση ή αλλοιώσεις στα νύχια, όπως αποχρωματισμός ή ονυχόλυση.
      • Δυσκαμψία στις αρθρώσεις, σε περιπτώσεις ψωριασικής αρθρίτιδας.

Τα συμπτώματα μπορεί να κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρά, μπορεί να αφορούν μικρή ή μεγάλη έκταση του δέρματος και συχνά εμφανίζονται με περιόδους έξαρσης και ύφεσης.

 

Διάγνωση

Η διάγνωση της ψωρίασης βασίζεται κυρίως στην κλινική εξέταση από έναν δερματολόγο. Στις περισσότερες περιπτώσεις η ψωρίαση είναι εύκολα αναγνωρίσιμη από τα χαρακτηριστικά σημάδια της στο δέρμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται βιοψία δέρματος ώστε να αποκλειστούν άλλες δερματοπάθειες όπως είναι το έκζεμα ή οι μυκητιάσεις. Επιπρόσθετα, στην περίπτωση ύπαρξης συμπτωμάτων στις αρθρώσεις, μπορεί να χρειαστεί η εκτέλεση απεικονιστικών εξετάσεων ώστε να επιβεβαιωθεί η ψωριασική αρθρίτιδα.

 

Κατηγορίες

Η ψωρίαση διακρίνεται σε διάφορους τύπους καθένας από τους οποίους εμφανίζει διαφορετικά συμπτώματα και επηρεάζει διαφορετικές περιοχές του σώματος. Η σωστή κατηγοριοποίηση της ψωρίασης είναι σημαντική για τη διάγνωση και την επιλογή της κατάλληλης θεραπείας. Οι κύριες κατηγορίες ψωρίασης είναι:

 

Κατά πλάκας ψωρίαση (Plaque Psoriasis)

Η κατά πλάκας ψωρίαση είναι η πιο συχνή μορφή της νόσου και αντιπροσωπεύει περίπου το 80-90% των περιστατικών ψωρίασης.

      • Συμπτώματα: Εμφάνιση ερυθρών, φλεγμονωδών περιοχών στο δέρμα (πλάκες) οι οποίες καλύπτονται από ασημένιες φολίδες. Οι πλάκες συχνά συνοδεύονται από κνησμό και πόνο.
      • Περιοχές εμφάνισης: Συνήθως εμφανίζεται στους αγκώνες, τα γόνατα, το τριχωτό της κεφαλής και το κάτω μέρος της πλάτης. Ωστόσο είναι δυνατό να προσβάλει οποιοδήποτε σημείο του σώματος.
      • Σοβαρότητα: Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μπορεί να κυμαίνεται από ήπια έως πολύ έντονη, με πλάκες που καλύπτουν μεγάλες επιφάνειες του δέρματος.

 

Σταγονοειδής Ψωρίαση (Guttate Psoriasis)

Η σταγονοειδής ψωρίαση είναι πιο συχνή σε παιδιά και νεαρούς ενήλικες. Συχνά εμφανίζεται μετά από μια λοίμωξη όπως είναι η στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα. Τα χαρακτηριστικά της περιλαμβάνουν:

      • Συμπτώματα: Μικρές «σταγονοειδείς» ερυθρές βλάβες που εμφανίζονται ξαφνικά στο δέρμα. Οι βλάβες είναι μικρότερες και λιγότερο παχιές από τις πλάκες της κατά πλάκας ψωρίασης.
      • Περιοχές εμφάνισης: Συνήθως επηρεάζει τον κορμό, τα άνω άκρα και τα πόδια.
      • Πρόγνωση: Η σταγονοειδής ψωρίαση μπορεί να υποχωρήσει μόνη της ή να εξελιχθεί σε χρόνια ψωρίαση.

 

Ανάστροφη Ψωρίαση (Inverse Psoriasis)

Η ανάστροφη ψωρίαση εμφανίζεται σε πτυχές του δέρματος και σε περιοχές όπου το δέρμα τρίβεται, όπως είναι οι μασχάλες, η βουβωνική χώρα και η ανατομική περιοχή κάτω από το στήθος.

      • Συμπτώματα: Εμφανίζονται λείες και ερυθρές περιοχές που δεν καλύπτονται από φολίδες σε αντίθεση με την κατά πλάκας ψωρίαση. Οι βλάβες είναι συχνά πιο υγρές και επώδυνες καθώς το τρίψιμο των περιοχών προκαλεί ερεθισμό.
      • Περιοχές εμφάνισης: Πτυχές του δέρματος, όπως οι μασχάλες, η βουβωνική χώρα και κάτω από το στήθος.
      • Συσχετιζόμενοι παράγοντες: Ενίοτε, η ανάστροφη ψωρίαση μπορεί να επιδεινωθεί από την εφίδρωση και την τριβή στις συγκεκριμένες περιοχές.

 

Φλυκταινώδης Ψωρίαση (Pustular Psoriasis)

Η φλυκταινώδης ψωρίαση είναι σπάνια και χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση φλυκταινών (σπυράκια με πύον) σε ερυθρό δέρμα. Μπορεί να είναι γενικευμένη ή να περιορίζεται σε ορισμένες περιοχές του σώματος.

      • Συμπτώματα: Φλύκταινες γεμάτες πύον εμφανίζονται σε φλεγμονώδες, ερυθρό δέρμα. Παρόλο που το πύον δεν είναι μολυσματικό, η κατάσταση μπορεί να είναι σοβαρή και επώδυνη.
      • Περιοχές εμφάνισης: Μπορεί να εμφανιστεί σε όλο το σώμα (γενικευμένη μορφή) ή σε συγκεκριμένες περιοχές, όπως τα χέρια και τα πόδια (εντοπισμένη μορφή).
      • Γενικευμένη μορφή: Η γενικευμένη μορφή της φλυκταινώδους ψωρίασης είναι σοβαρή και μπορεί να προκαλέσει πυρετό, ρίγη και κόπωση, καθώς και εκτεταμένη φλεγμονή του δέρματος.

 

Ερυθροδερμική Ψωρίαση (Erythrodermic Psoriasis)

Η ερυθροδερμική ψωρίαση είναι μια εξαιρετικά σπάνια και σοβαρή μορφή της ψωρίασης, η οποία μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

      • Συμπτώματα: Το δέρμα είναι πολύ λεπτό και ευαίσθητο στο μεγαλύτερο μέρος του σώματος. Το άτομο μπορεί να εμφανίσει και συστηματικά συμπτώματα, όπως πυρετό και κακουχία.
      • Επιπλοκές: Αυτή η μορφή της ψωρίασης μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, όπως απώλεια υγρών και πρωτεϊνών, πυρετό, αυξημένο κίνδυνο μολύνσεων.
      • Περιοχές εμφάνισης: Επηρεάζει το μεγαλύτερο μέρος ή ολόκληρο το σώμα, προκαλώντας έντονο πόνο και κνησμό.

 

Ψωριασική Αρθρίτιδα (Psoriatic Arthritis)

Η ψωριασική αρθρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης μορφή αρθρίτιδας που συνδέεται με την ψωρίαση και μπορεί να εμφανιστεί πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά την εκδήλωση των δερματικών βλαβών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αρθρίτιδα εκδηλώνεται αφού έχει εμφανιστεί η ψωρίαση. Περίπου το 30% των ατόμων με ψωρίαση θα αναπτύξουν ψωριασική αρθρίτιδα, ενώ ένα μικρό ποσοστό ασθενών μπορεί να μην εμφανίσει ποτέ δερματικές αλλοιώσεις, γεγονός που καθιστά τη διάγνωση πιο δύσκολη.

      • Συμπτώματα: Ο πόνος και η πρωινή δυσκαμψία στις αρθρώσεις είναι τα κύρια συμπτώματα. Οι αρθρώσεις μπορεί να πρηστούν και να κοκκινίσουν.
      • Περιοχές εμφάνισης: Συνηθέστερα επηρεάζει τις αρθρώσεις των χεριών, των ποδιών, των δακτύλων (δακτυλίτιδα), των γονάτων, της σπονδυλικής στήλης και της πυέλου. Συχνά, τα άτομα με ψωριασική αρθρίτιδα εμφανίζουν και βλάβες στα νύχια (ψωριασική ονυχία).
      • Επιπλοκές: Αν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, η ψωριασική αρθρίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη βλάβη των αρθρώσεων και περιορισμένη κινητικότητα.

 

Ειδικές εντοπίσεις της Ψωρίασης

Η ψωρίαση μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε σημείο του σώματος, αλλά υπάρχουν ορισμένες περιοχές όπου η παρουσία της έχει ειδικά χαρακτηριστικά, επηρεάζοντας τόσο τη θεραπεία όσο και την ποιότητα ζωής των ασθενών. Οι ειδικές εντοπίσεις της ψωρίασης περιλαμβάνουν τις ακόλουθες περιοχές:

    • Ψωρίαση στο τριχωτό της κεφαλής: είναι από τις πιο συχνές μορφές της νόσου, εμφανιζόμενη σε περίπου 50-80% των ασθενών με ψωρίαση.
    • Ψωρίαση στα νύχια: μπορεί να επηρεάσει τόσο τα νύχια των χεριών όσο και των ποδιών, προκαλώντας αλλαγές στην εμφάνισή τους και λειτουργικά προβλήματα. Ένα ποσοστό ασθενών που κυμαίνεται από 5%-70% με βλάβες στους όνυχες, μπορεί να εμφανίσει και ψωριασική αρθρίτιδα.
    • Ψωρίαση στις παλάμες και τα πέλματα (Palmoplantar Psoriasis): Η ψωρίαση στις παλάμες και τα πέλματα μπορεί να είναι ιδιαίτερα ενοχλητική και να επηρεάσει την κινητικότητα και τη λειτουργικότητα του ασθενούς. Εμφανίζεται περίπου στο 30% των ασθενών με ψωρίαση.
    • Ψωρίαση στο πρόσωπο: αν και σπανιότερη, μπορεί να έχει σημαντικό ψυχολογικό αντίκτυπο, καθώς επηρεάζει άμεσα την εξωτερική εμφάνιση του ατόμου.
    • Ψωρίαση στα γεννητικά όργανα: είναι μια ιδιαίτερα ευαίσθητη μορφή ψωρίασης, η οποία μπορεί να επηρεάσει τόσο τους άνδρες όσο και τις γυναίκες. Μπορεί να έχει αντίκτυπο στη σεξουαλική ζωή και ψυχολογική υγεία του ασθενούς.

 

Ψωρίαση και άλλες ασθένειες

Δεδομένου ότι στην ψωρίαση έχουμε συστηματική φλεγμονή, γνωρίζουμε πλέον ότι οι ασθενείς με ψωρίαση διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν και άλλα προβλήματα υγείας:

    • Καταθλιπτικές και αγχώδεις διαταραχές: Λόγω του αντίκτυπου της ψωρίασης στην ποιότητα ζωής, πολλοί ασθενείς αναπτύσσουν ψυχικές διαταραχές, όπως άγχος και κατάθλιψη.
    • Καρδιαγγειακές νόσοι: Η ψωρίαση συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών νοσημάτων, όπως καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο, εξαιτίας της συστηματικής φλεγμονής.
    • Μεταβολικό σύνδρομο: Οι ασθενείς με ψωρίαση έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα να αναπτύξουν παθήσεις όπως είναι, η υπέρταση, η αυξημένη χοληστερόλη και ο διαβήτης.
    • Άλλα αυτοάνοσα: Ασθενείς με ψωρίαση έχουν 50% πιθανότητα να έχουν άλλο ένα αυτοάνοσο νόσημα (π.χ. νόσος Crohn).

 

Επιπτώσεις

Η ψωρίαση δεν είναι απλώς μια δερματική πάθηση – οι επιπτώσεις της επεκτείνονται σε πολλούς τομείς της ζωής του ασθενούς, επηρεάζοντας τη σωματική, ψυχολογική και κοινωνική του ευημερία. Οι επιπτώσεις της ψωρίασης διαφέρουν από άτομο σε άτομο και εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου, τη διάρκεια των συμπτωμάτων, και την αντίδραση του ασθενούς στην πάθηση.

    • Σωματικές επιπτώσεις. Η ψωρίαση προκαλεί έντονη φαγούρα, πόνο και αίσθηση καψίματος, οδηγώντας συχνά σε ξύσιμο που μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα και να προκαλέσει αιμορραγία. Η ψωριασική αρθρίτιδα προκαλεί δυσκαμψία και πρήξιμο στις αρθρώσεις, επηρεάζοντας την κινητικότητα. Η ψωρίαση στα νύχια προκαλεί πάχυνση και αποκόλληση, ενώ η χρόνια φλεγμονή αυξάνει τον κίνδυνο καρδιαγγειακών νοσημάτων και διαβήτη.
    • Ψυχολογικές επιπτώσεις. Οι ασθενείς συχνά αντιμετωπίζουν άγχος, κατάθλιψη και χαμηλή αυτοεκτίμηση λόγω των ορατών δερματικών βλαβών, με αποτέλεσμα κοινωνική απομόνωση και συναισθηματικό άγχος.
    • Κοινωνικές και επαγγελματικές επιπτώσεις. Η ψωρίαση μπορεί να μειώσει την παραγωγικότητα στην εργασία, να επηρεάσει αρνητικά τις κοινωνικές σχέσεις λόγω αμηχανίας και να προκαλέσει προβλήματα στη σεξουαλική ζωή, λόγω ντροπής και χαμηλής αυτοεκτίμησης.

 

Ψωρίαση – Θεραπεία

Η ψωρίαση δεν έχει οριστική θεραπεία, αλλά υπάρχουν πολλές επιλογές για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και τον έλεγχο της νόσου. Η κατάλληλη θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα της ψωρίασης (έκταση και μορφή των ψωριασικών βλαβών), την ψυχολογική επιβάρυνση και το ατομικό ιατρικό ιστορικό του ασθενούς.

Οι κύριες κατηγορίες θεραπείας περιλαμβάνουν:

    1. Τοπικές θεραπείες

Αυτές οι θεραπείες εφαρμόζονται απευθείας στις προσβεβλημένες περιοχές του δέρματος και περιλαμβάνουν:

      • Κορτικοστεροειδή: Τα τοπικά κορτικοστεροειδή μειώνουν τη φλεγμονή και τον κνησμό.
      • Ανάλογα βιταμίνης D: Τα ανάλογα βιταμίνης D επιβραδύνουν την ανάπτυξη των κυττάρων του δέρματος.
      • Κερατολυτικά (σαλικυλικό οξύ, ουρία): Βοηθούν στην απομάκρυνση των νεκρών κυττάρων από την επιφάνεια του δέρματος.
      • Αλοιφές πίσσας: Οι αλοιφές πίσσας μειώνουν την φλεγμονή.

 

    1. Φωτοθεραπεία

Η φωτοθεραπεία χρησιμοποιεί ακτίνες UVA και UVB για να μειώσει την ταχύτητα ανάπτυξης των κυττάρων του δέρματος. Υπάρχει περιορισμός ως προς τον αριθμό των συνεδριών που μπορεί να κάνει κανείς στη ζωή, καθώς η υπερβολική έκθεση μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου του δέρματος. Επίσης, συνήθως γίνεται σε ιατρικά κέντρα που έχουν ειδικό εξοπλισμό.

 

    1. Συστηματικές θεραπείες

Σε περιπτώσεις μέτριας/σοβαρής ψωρίασης ή ψωριασικής αρθρίτιδας, ο γιατρός μπορεί να προτείνει συστηματικές θεραπείες, οι οποίες λαμβάνονται από το στόμα ή μέσω ένεσης. Αυτές περιλαμβάνουν:

      • Κλασσικές θεραπείες: Πρόκειται για φάρμακα όπως η μεθοτρεξάτη, η κυκλοσπορίνη, η ασιτρετίνη, ο εστέρας φουμαρικού οξέος, που με διαφορετικό μηχανισμό η καθεμία μπορεί να βελτιώσουν τη ψωρίαση.
      • Μικρά μόρια: Η απρεμιλάστη είναι αναστολέας της PDE-4, μίας ουσίας που συμμετέχει στη διαδικασία της φλεγμονής στην ψωρίαση
      • Βιολογικοί παράγοντες: Οι βιολογικοί παράγοντες στοχεύουν συγκεκριμένα μόρια του ανοσοποιητικού συστήματος και θεωρούνται από τις πιο εξελιγμένες θεραπείες για την ψωρίαση και την ψωριασική αρθρίτιδα. Προς το παρόν, κυκλοφορούν βιολογικοί παράγοντες που στοχεύουν τον TNFa, τις ιντερλευκίνες 17 και 23 και 12/23 αλλά Παρόλο που είναι εξαιρετικά αποτελεσματικοί, πρέπει να χορηγούνται με προσοχή, λόγω των πιθανών παρενεργειών.

 

 

Συχνές ερωτήσεις

Είναι η ψωρίαση μεταδοτική;

Η ψωρίαση δεν είναι μεταδοτική. Δεν μπορεί να μεταδοθεί από άτομο σε άτομο μέσω επαφής, αεροσταγονιδίων ή άλλων μέσων.

Μπορεί η διατροφή να επηρεάσει την ψωρίαση;

Η διατροφή δεν είναι η κύρια αιτία της ψωρίασης, αλλά μπορεί να επηρεάσει την πορεία της νόσου. Μια υγιεινή διατροφή, πλούσια σε φρούτα, λαχανικά, ψάρια με ωμέγα-3 λιπαρά, και χαμηλή σε κορεσμένα λίπη, μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της φλεγμονής στο σώμα. Επιπλέον, ο περιορισμός της κατανάλωσης αλκοόλ, η αποφυγή καπνίσματος και η διατήρηση ενός υγιούς του σωματικού βάρους μπορεί να βελτιώσει τα συμπτώματα και να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών.

Ποια είναι η πρόγνωση για την ψωρίαση;

Η ψωρίαση είναι μια χρόνια πάθηση που δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως, αλλά τα συμπτώματά της μπορούν να ελεγχθούν αποτελεσματικά με τις κατάλληλες θεραπείες. Πολλοί ασθενείς βιώνουν περιόδους ύφεσης, όπου τα συμπτώματα μειώνονται ή εξαφανίζονται, αλλά η νόσος μπορεί να επανεμφανιστεί ανά πάσα στιγμή. Με τις σύγχρονες θεραπείες, πολλοί ασθενείς καταφέρνουν να διατηρήσουν την ψωρίαση υπό έλεγχο για μεγάλα χρονικά διαστήματα.

  Είναι ασφαλείς οι βιολογικοί παράγοντες;

Οι βιολογικοί παράγοντες έχουν αποδειχθεί εξαιρετικά αποτελεσματικοί στη θεραπεία της ψωρίασης και της ψωριασικής αρθρίτιδας. Ωστόσο, επειδή επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα, ενδέχεται να αυξήσουν την ευαισθησία του ασθενούς σε λοιμώξεις. Γι’ αυτό οι ασθενείς που λαμβάνουν βιολογικούς παράγοντες πρέπει να βρίσκονται υπό τακτική ιατρική παρακολούθηση.

Ποιες είναι οι διαφορές μεταξύ ψωρίασης και εκζέματος;

Η ψωρίαση και το έκζεμα είναι διαφορετικές δερματολογικές παθήσεις. Η ψωρίαση συνήθως εμφανίζεται με παχιές, ερυθρές πλάκες με ασημένιες φολίδες, ενώ το έκζεμα συχνά προκαλεί ερυθρότητα, κνησμό και ρωγμές στο δέρμα, χωρίς τις χαρακτηριστικές φολίδες.

Τι μπορώ να κάνω για να μειώσω τις εξάρσεις της ψωρίασης;

Μερικά βήματα που μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη των εξάρσεων είναι η διαχείριση του στρες, η αποφυγή τραυματισμών στο δέρμα, η διατήρηση υγιούς σωματικού βάρους, και η αποφυγή του καπνίσματος και του αλκοόλ.

 

 

Εάν υποψιάζεστε ότι πάσχετε από ψωρίαση ή αν έχετε οποιαδήποτε απορία σχετικά με την πάθηση, μην διστάσετε να επισκεφθείτε έναν δερματολόγο  ώστε μαζί να εξετάσετε τις καλύτερες δυνατές επιλογές θεραπείας.

 

 


 

Δρ. Βασιλική Παπαγεωργίου, Δερματολόγος–Αφροδισιολόγος, MD, MSc

Πτυχιούχος Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών

Εξωτερική Συνεργάτης Νοσοκομείου “Ανδρέας Συγγρός”

Master of Science Πανεπιστημίου Στρασβούργου

Τ. Ιατρός Πανεπιστημιακών Νοσοκομείων Lyon

Μετεκπαιδευθείσα στην Παθολογία και Χειρουργική Όνυχος στα Πανεπιστημιακά Νοσοκομεία Brugmann και Saint-Pierre Βρυξελλών

 

Προυσιωτίσσης 27, Αγρίνιο (έναντι γηπέδου Παναιτωλικού). Τηλέφωνα επικοινωνίας: 2641307215 και 6937119603

Vasiliki Final logo dark

Τηλ:
+(30) 2641307215
+(30) 6937119603

Email: doctor@dermapapageorgiou.gr

Ωράριο Λειτουργίας :

Δευτέρα – Τετάρτη – Παρασκευή 10.00-14.00 & 17.00-21.00
Τρίτη – Πέμπτη 10.00-18.00
Σάββατο & Κυριακή Κλειστά

Που Βρισκόμαστε

Προυσιωτίσσης 27 & Δ.Σταϊκου , Αγρίνιο 30133 (έναντι γηπέδου Παναιτωλικού)

© 2025 All rights reserved | dermapapageorgiou.gr | Designed by Site-Forge.com