Το μολυσματικό κηρίο αποτελεί μια από τις πιο κοινές και ενοχλητικές δερματικές λοιμώξεις, ιδιαίτερα στα παιδιά. Με την άνοδο της θερμοκρασίας και την συχνότερη επαφή μεταξύ των παιδιών σε σχολεία και παιδικές χαρές, ο κίνδυνος εξάπλωσης αυτής της μεταδοτικής λοίμωξης αυξάνεται σημαντικά.

Το μολυσματικό κηρίο, αν και είναι μια συχνή βακτηριακή και μεταδοτική λοίμωξη, μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά με την κατάλληλη ιατρική παρέμβαση. Η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή θεραπεία είναι τα κλειδιά για την αποφυγή επιπλοκών και την πλήρη ανάρρωση. Σε αυτό το άρθρο, θα ανακαλύψουμε τι είναι το μολυσματικό κηρίο, ποια είναι τα αίτια, τα συμπτώματα, η διάγνωση και η θεραπεία.  

 

Μολυσματικό Κηρίο-Τι είναι;

Το μολυσματικό κηρίο είναι μια επιφανειακή δερματική λοίμωξη που προκαλείται από βακτήρια, συνήθως τον στρεπτόκοκκο της ομάδας Α (Streptococcus pyogenes) και τον χρυσίζοντα σταφυλόκοκκο (Staphylococcus aureus). Επομένως, αν και το μολυσματικό κηρίο είναι ευρέως γνωστό και ως “σταφυλόκοκκος”, το συγκεκριμένο βακτήριο δεν είναι η μόνη του αιτία. Η λοίμωξη εμφανίζεται κυρίως σε παιδιά ηλικίας 2 έως 5 ετών. Ωστόσο μπορεί να προσβάλει και ενήλικες.

 

Μολυσματικό Κηρίο-Αιτίες

Τα κύρια αίτια του μολυσματικού κηρίου είναι τα βακτήρια Streptococcus pyogenes και Staphylococcus aureus. Αυτά τα βακτήρια μπορούν να εισέλθουν στο σώμα μέσω μικρών εκδορών ή τραυμάτων στο δέρμα. Ορισμένοι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο μόλυνσης περιλαμβάνουν:

• Κακή υγιεινή: Η μη συχνή και σωστή πλύση των χεριών μπορεί να επιτρέψει τη μετάδοση των βακτηρίων.
• Επαφή με μολυσμένα άτομα: Το μολυσματικό κηρίο είναι εξαιρετικά μεταδοτικό και μπορεί να εξαπλωθεί μέσω άμεσης επαφής με τις δερματικές βλάβες ενός μολυσμένου ατόμου ή μέσω μολυσμένων αντικειμένων όπως πετσέτες, ρούχα και παιχνίδια.
• Ζεστό και υγρό κλίμα: Το θερμό και υγρό περιβάλλον προάγει την ανάπτυξη των βακτηρίων και αυξάνει την πιθανότητα μόλυνσης.
• Άλλες δερματικές παθήσεις: Καταστάσεις όπως το έκζεμα μπορούν να δημιουργήσουν εκδορές στο δέρμα που διευκολύνουν την είσοδο των βακτηρίων.
• Ανοσοκαταστολή: Άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα είναι πιο ευάλωτα.

 

Μολυσματικό Κηρίο-Είδη

• Μη πομφολυγώδες μολυσματικό κηρίο: Προκαλείται από στρεπτόκοκκο ή σταφυλόκοκκο.
• Πομφολυγώδες μολυσματικό κηρίο: Προκαλείται από στέλεχος χρυσίζοντα σταφυλόκοκκου που παράγει εξωτοξίνες. Χαρακτηρίζεται από τη δημιουργία πομφόλυγων, δηλαδή μεγάλων φυσαλίδων που περιέχουν υγρό. 

 

Μολυσματικό Κηρίο-Επιπτώσεις

Αν και το μολυσματικό κηρίο είναι συνήθως μια ήπια λοίμωξη, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρότερες επιπλοκές εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα. Ορισμένες από τις επιπτώσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Κυτταρίτιδα: Μια σοβαρότερη λοίμωξη των βαθύτερων στρωμάτων του δέρματος.
• Ερυσίπελας: Μια βακτηριακή λοίμωξη που επηρεάζει τα ανώτερα στρώματα του δέρματος και τους λεμφαδένες.
• Οξεία σπειραματονεφρίτιδα: Μια σπάνια επιπλοκή που επηρεάζει τους νεφρούς.
• Ρευματικός πυρετός
• Σταφυλοκοκκικό σύνδρομο αποφολίδωσης του δέρματος: Μία σπάνια και επικίνδυνη επιπλοκή σταφυλοκοκκικής λοίμωξης που μπορεί να επηρεάσει και άλλα όργανα του σώματος. 
• Σύνδρομο στρεπτοκοκκικού τοξικού σοκ 
• Έκθυμα: όταν η λοίμωξη προχωρά σε βαθύτερα στρώματα λέγεται έκθυμα και μπορεί να αφήσει ουλή.

 

Μολυσματικό Κηρίο-Συμπτώματα

Τα συμπτώματα του μολυσματικού κηρίου ποικίλουν, αλλά συνήθως περιλαμβάνουν:

• Ερυθρές πλάκες και Φυσαλίδες: Οι ερυθρές πλάκες (Κοκκινίλες) και οι φυσαλίδες γεμίζουν με υγρό και στη συνέχεια σπάνε, αφήνοντας κρούστες με χρυσοκίτρινο χρώμα.
• Κνησμός: Έντονο αίσθημα κνησμού (φαγούρας) γύρω από τις βλάβες.
• Ερυθρότητα και οίδημα: Η περιοχή γύρω από τις βλάβες μπορεί να είναι κόκκινη και πρησμένη.
• Πυρετός: Σε σοβαρότερες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί πυρετός.

 

Σε ποια μέρη του σώματος εμφανίζεται;

Το μολυσματικό κηρίο μπορεί να προσβάλλει οποιαδήποτε περιοχή του σώματος, ωστόσο υπάρχουν ορισμένες περιοχές που είναι πιο επιρρεπείς στην ανάπτυξη της λοίμωξης. Οι περιοχές αυτές περιλαμβάνουν:

• Πρόσωπο: Το πρόσωπο, ιδιαίτερα γύρω από τη μύτη και το στόμα, είναι μια από τις συνηθέστερες περιοχές που προσβάλλονται από το μολυσματικό κηρίο. Η συχνή επαφή των χεριών με το πρόσωπο αυξάνει τον κίνδυνο μετάδοσης των βακτηρίων.
• Χέρια και βραχίονες: Οι περιοχές αυτές έρχονται συχνά σε επαφή με μολυσμένες επιφάνειες ή άλλα μολυσμένα άτομα, κάνοντάς τες ευάλωτες στη λοίμωξη.
• Πόδια και κνήμες: Ιδιαίτερα στα παιδιά, οι περιοχές αυτές μπορούν να προσβληθούν λόγω εκδορών ή μικρών τραυμάτων που προκύπτουν από το παιχνίδι σε εξωτερικούς χώρους.
• Περιοχή γύρω από τον λαιμό και τους ώμους: Αυτές οι περιοχές μπορεί επίσης να προσβληθούν, ειδικά σε συνθήκες αυξημένης εφίδρωσης ή κακής υγιεινής.

 

Μολυσματικό Κηρίο-Διάγνωση

Το μολυσματικό κηρίο τείνει να αναπτύσσεται σε σημεία όπου το δέρμα έχει υποστεί κάποιου είδους τραυματισμό ή ερεθισμό, καθώς αυτό επιτρέπει στα βακτήρια να εισέλθουν πιο εύκολα και να προκαλέσουν μόλυνση. Η έγκαιρη αναγνώριση και θεραπεία είναι κρίσιμη για την αποφυγή εξάπλωσης της λοίμωξης σε άλλες περιοχές του σώματος ή σε άλλα άτομα.

Η διάγνωση του μολυσματικού κηρίου γίνεται κυρίως με κλινική εξέταση από δερματολόγο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να ληφθεί δείγμα από τη βλάβη για καλλιέργεια, προκειμένου να ταυτοποιηθεί το υπεύθυνο βακτήριο και να καθοριστεί η κατάλληλη αντιβιοτική θεραπεία.

 

Μολυσματικό Κηρίο-Αντιμετώπιση

Η θεραπεία του μολυσματικού κηρίου περιλαμβάνει κυρίως τη χρήση τοπικών ή/και συστηματικών αντιβιοτικών. Οι συνήθεις προσεγγίσεις περιλαμβάνουν:

• Τοπικές αντιβιοτικές κρέμες: Όπως η μουπιροσίνη και το φουσιδικό οξύ.
• Από του στόματος αντιβιοτικά: Σε πιο εκτεταμένες ή σοβαρές περιπτώσεις.
• Καθαρισμός των βλαβών: Με σαπούνι και νερό ή/και οξυζενέ.
• Αποφυγή ξυσίματος: Για την πρόληψη της εξάπλωσης.

 

Σχέση ατοπικής δερματίτιδας με το μολυσματικό κηρίο

Η ατοπική δερματίτιδα, γνωστή και ως έκζεμα, είναι μια χρόνια δερματική πάθηση που χαρακτηρίζεται από ξηρότητα, ερυθρότητα και κνησμό του δέρματος. Η ατοπική δερματίτιδα και το μολυσματικό κηρίο έχουν στενή σχέση, καθώς η αδυναμία του δερματικού φραγμού και οι εκδορές που προκαλούνται από το έκζεμα αυξάνουν τον κίνδυνο βακτηριακών λοιμώξεων. Η καλή διαχείριση της ατοπικής δερματίτιδας και η πρόληψη των εκδορών μπορούν να μειώσουν σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης μολυσματικού κηρίου.

 

Αυξημένος κίνδυνος λοίμωξης

• Επιφανειακές εκδορές και ραγάδες: Η ατοπική δερματίτιδα συχνά προκαλεί εκδορές και ρωγμές στο δέρμα λόγω του ξυσίματος και της ξηρότητας. Αυτοί οι μικροτραυματισμοί δημιουργούν πύλες εισόδου για βακτήρια όπως το Streptococcus pyogenes και το Staphylococcus aureus, τα οποία ευθύνονται για το μολυσματικό κηρίο.
• Διαταραγμένος δερματικός φραγμός: Το δέρμα των ατόμων με ατοπική δερματίτιδα έχει συνήθως έναν αδύναμο επιδερμικό φραγμό, καθιστώντας το πιο ευάλωτο σε λοιμώξεις. Ο μειωμένος φραγμός επιτρέπει στα βακτήρια να διεισδύουν πιο εύκολα και να προκαλούν λοιμώξεις.

 

Επιδείνωση των συμπτωμάτων

• Επιδείνωση του εκζέματος: Η λοίμωξη με μολυσματικό κηρίο μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα της ατοπικής δερματίτιδας. Οι βακτηριακές λοιμώξεις μπορούν να προκαλέσουν έξαρση του εκζέματος, καθιστώντας τη διαχείριση της κατάστασης πιο δύσκολη.
• Αυξημένος κνησμός και φλεγμονή: Η παρουσία βακτηριακής λοίμωξης μπορεί να αυξήσει τον κνησμό και τη φλεγμονή στο δέρμα, οδηγώντας σε έναν φαύλο κύκλο ξυσίματος και μόλυνσης.

 

Πρόληψη και διαχείριση σε άτομα με ατοπική δερματίτιδα

• Καλή υγιεινή: Για να μειωθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης μολυσματικού κηρίου σε άτομα με ατοπική δερματίτιδα, είναι σημαντική η τήρηση καλών πρακτικών υγιεινής. Αυτό περιλαμβάνει το τακτικό πλύσιμο των χεριών και την αποφυγή ξυσίματος του δέρματος.
• Ενυδάτωση του δέρματος: Η χρήση ενυδατικών προϊόντων μπορεί να βοηθήσει στη διατήρηση του φραγμού του δέρματος και στη μείωση του κινδύνου εκζέματος και λοιμώξεων.
• Αντιβιοτική θεραπεία: Σε περίπτωση μόλυνσης, η έγκαιρη χρήση τοπικών ή συστηματικών αντιβιοτικών είναι απαραίτητη για την αντιμετώπιση του μολυσματικού κηρίου και την πρόληψη επιπλοκών.
• Θεραπεία της έξαρσης της ατοπικής δερματίτιδας: Αν η ενυδάτωση του δέρματος δεν αρκεί, ο δερματολόγος μπορεί να προτείνει τη χρήση ειδική αγωγής για την έξαρση της ατοπική δερματίτιδας.

 

Οδηγίες για άτομα με Μολυσματικό Κηρίο

Η σωστή διαχείριση του μολυσματικού κηρίου είναι κρίσιμη για την αποφυγή επιπλοκών και τη μείωση της μετάδοσης. Ακολουθούν αναλυτικές οδηγίες για άτομα με μολυσματικό κηρίο:

 

Τήρηση Ατομικής Υγιεινής

• Καλό πλύσιμο των χεριών: Πλένετε τα χέρια σας συχνά με σαπούνι και νερό, ειδικά πριν και μετά την εφαρμογή της θεραπείας στις μολυσμένες περιοχές.
• Καθαριότητα του δέρματος: Καθαρίζετε τις μολυσμένες περιοχές καθημερινά με ήπιο σαπούνι και νερό. Στεγνώστε απαλά με μια καθαρή πετσέτα, αποφεύγοντας το τρίψιμο.

 

Αποφυγή Επαφής και Μετάδοσης

• Μην ξύνετε τις βλάβες: Το ξύσιμο μπορεί να επιδεινώσει τη λοίμωξη και να την εξαπλώσει σε άλλες περιοχές του δέρματος ή σε άλλα άτομα.
• Χρήση καθαρών ρούχων, πετσετών και κλινοσκεπασμάτων: Είναι σημαντικό να καθημερινά χρησιμοποιείτε καθαρές πετσέτες και ρούχα. Αποφύγετε την κοινή χρήση προσωπικών αντικειμένων, όπως πετσέτες, ρούχα και σεντόνια.

 

Φαρμακευτική αγωγή

• Εφαρμογή τοπικών αντιβιοτικών: Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας για την εφαρμογή τοπικών αντιβιοτικών αλοιφών, όπως η μουπιροκίνη.
• Λήψη από του στόματος αντιβιοτικών: Σε περίπτωση σοβαρής λοίμωξης, ο δερματολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά από το στόμα. Ολοκληρώστε τη θεραπεία σύμφωνα με τις οδηγίες, ακόμη κι αν τα συμπτώματα υποχωρήσουν πριν την ολοκλήρωση της αγωγής.

 

Αντιμετώπιση στο σπίτι

• Κάλυψη των βλαβών: Καλύψτε τις μολυσμένες περιοχές με καθαρές, αποστειρωμένες γάζες ή επιθέματα. Αλλάζετε τα επιθέματα καθημερινά ή όταν λερωθούν.
• Απολύμανση επιφανειών: Καθαρίζετε και απολυμαίνετε τακτικά επιφάνειες και αντικείμενα που έρχονται σε επαφή με τις μολυσμένες περιοχές, όπως παιχνίδια, πόμολα και πάγκους.

 

Αποφυγή επαφής με άλλα άτομα

• Μείνετε στο σπίτι: Αν είναι δυνατόν, παραμείνετε στο σπίτι μέχρι να ολοκληρωθεί η θεραπεία και να εξαφανιστούν οι βλάβες. Αποφύγετε τη στενή επαφή με άλλα άτομα, ιδιαίτερα με παιδιά και ευπαθείς ομάδες.
• Ενημερώστε σχολεία και παιδικούς σταθμούς: Αν το παιδί σας έχει μολυσματικό κηρίο, ενημερώστε το σχολείο ή τον παιδικό σταθμό για να ληφθούν τα απαραίτητα μέτρα προφύλαξης.

 

Ιατρική παρακολούθηση

• Παρακολουθήστε την εξέλιξη: Παρακολουθείτε την πρόοδο της θεραπείας και επικοινωνήστε με τον γιατρό σας αν παρατηρήσετε επιδείνωση των συμπτωμάτων ή αν δεν υπάρχει βελτίωση μετά από μερικές ημέρες θεραπείας.
• Τακτική επικοινωνία: Μην διστάσετε να επικοινωνήσετε με τον γιατρό σας για οποιεσδήποτε απορίες ή ανησυχίες σχετικά με την αντιμετώπιση της λοίμωξης.

 

Πρόληψη επανεμφάνισης

• Διατήρηση καλής υγιεινής: Συνεχίστε να τηρείτε καλές πρακτικές υγιεινής ακόμα και μετά την ίαση της λοίμωξης για να αποτρέψετε την επανεμφάνισή της.
• Αντιμετώπιση άλλων δερματικών παθήσεων: Αν πάσχετε από άλλες δερματικές παθήσεις, όπως ατοπική δερματίτιδα, φροντίστε να τις διαχειρίζεστε αποτελεσματικά για να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης.

 

 

Συχνές ερωτήσεις

Το μολυσματικό κηρίο είναι μεταδοτικό;

Ναι, το μολυσματικό κηρίο είναι πολύ μεταδοτικό, ειδικά μέσω άμεσης επαφής με τις βλάβες ή με μολυσμένα αντικείμενα.

Πώς μπορώ να προστατέψω το παιδί μου από το μολυσματικό κηρίο;

Η καλή υγιεινή, το τακτικό πλύσιμο των χεριών και η αποφυγή κοινής χρήσης προσωπικών αντικειμένων μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη της μόλυνσης.

Μπορεί το μολυσματικό κηρίο να θεραπευτεί χωρίς αντιβιοτικά;

Μπορεί να αυτοϊαθεί, όμως συνήθως, απαιτείται αντιβιοτική θεραπεία για την πλήρη ίαση και την αποφυγή επιπλοκών. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι κρίσιμη.

Πόσο διαρκεί η θεραπεία;

Η θεραπεία με τοπικά ή από του στόματος αντιβιοτικά διαρκεί συνήθως 7-10 ημέρες. Είναι σημαντικό να ολοκληρώνετε τη θεραπεία σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Μπορεί να επανεμφανιστεί το μολυσματικό κηρίο μετά τη θεραπεία;

Ναι, είναι πιθανό να επανεμφανιστεί, ειδικά εάν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου ή αν δεν ληφθούν τα απαραίτητα προληπτικά μέτρα.

 

Αν υποψιάζεστε ότι εσείς ή το παιδί σας έχει μολυνθεί, επικοινωνήστε άμεσα με τον Δερματολόγο σας σας για την κατάλληλη ιατρική αντιμετώπιση. Για κάθε απορία, μην διστάσετε να επικοινωνήσετε μαζί μας.

 

 

---

 

Δρ. Βασιλική Παπαγεωργίου, Δερματολόγος–Αφροδισιολόγος, MD, MSc

Πτυχιούχος Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών

Εξωτερική Συνεργάτης Νοσοκομείου “Ανδρέας Συγγρός”

Master of Science Πανεπιστημίου Στρασβούργου

Τ. Ιατρός Πανεπιστημιακών Νοσοκομείων Lyon

Μετεκπαιδευθείσα στην Παθολογία και Χειρουργική Όνυχος στα Πανεπιστημιακά Νοσοκομεία Brugmann και Saint-Pierre Βρυξελλών

 

Προυσιωτίσσης 27, Αγρίνιο (έναντι γηπέδου Παναιτωλικού). Τηλέφωνα επικοινωνίας: 2641307215 και 6937119603