menu trigger  menu trigger
2641307215 & 6937119603 Email: doctor@dermapapageorgiou.grΠρουσιωτίσσης 27, Αγρίνιο 30133(έναντι γηπέδου Παναιτωλικού)
alopekia-ex-elxis-mathete-poia-chtenismata-tin-epideinonoun-1200x798.jpg
Δερματολογία

Αλωπεκία εξ έλξης: Μάθετε ποια χτενίσματα την επιδεινώνουν

23 Μαρτίου, 2025

Αλωπεκία Εξ Έλξης: Η μορφή τριχόπτωσης που ξεκινά από τις καθημερινές μας συνήθειες 

Η τριχόπτωση δεν είναι απλώς ένα αισθητικό ζήτημα αλλά ένα μια κατάσταση που επηρεάζει την αυτοπεποίθηση, την καθημερινότητα και τη γενικότερη ευεξία εκατομμυρίων ανθρώπων σε όλο τον κόσμο. Αν και οι αιτίες της είναι συχνά σύνθετες, περιλαμβάνοντας παράγοντες όπως η κληρονομικότητα, οι ορμονικές αλλαγές και οι συνθήκες υγείας, πολλές φορές η λύση μπορεί να βρίσκεται στις καθημερινές μας συνήθειες. Τα σφιχτά χτενίσματα και οι επιθετικές πρακτικές περιποίησης είναι από τους πιο υποτιμημένους παράγοντες που επηρεάζουν την υγεία των μαλλιών και μπορεί να οδηγήσουν σε αλωπεκία εξ έλξης.

Η αλωπεκία εξ έλξης (traction alopecia), η τριχόπτωση δηλαδή που προκαλείται από το παρατεταμένο τράβηγμα των τριχών, μπορεί να οδηγήσει ακόμη και σε μόνιμη βλάβη αν δεν αναγνωριστεί έγκαιρα. Στο άρθρο αυτό, θα ανακαλύψετε όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για την πρόληψη και την αντιμετώπιση, εξασφαλίζοντας υγιή και δυνατά μαλλιά κάθε μέρα.

 

Αλωπεκία εξ έλξης-Τι είναι;

Η Αλωπεκία εξ έλξης προκύπτει όταν τα μαλλιά υπόκεινται σε συνεχή τάση, κυρίως από χτενίσματα που τραβούν υπερβολικά τους θύλακες των τριχών. Τέτοιες πρακτικές περιλαμβάνουν:

  • Σφιχτές αλογοουρές.
  • Πλεξούδες.
  • Κότσους με έντονη τάση.
  • Extensions (πρόσθετα μαλλιά).
  • Στεφάνια και σφιχτά καπέλα.

Η επαναλαμβανόμενη χρήση αυτών των χτενισμάτων μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή των τριχικών θυλάκων και, τελικά, την αποδυνάμωση αυτών, οδηγώντας σε σταδιακή τριχόπτωση.

 

Αίτια και παράγοντες κινδύνου

Εκτός από τα σφιχτά χτενίσματα, άλλοι παράγοντες που συμβάλλουν στην τριχόπτωση είναι:

    • Χημικές επεξεργασίες: Οι βαφές, τα ισιωτικά προϊόντα και οι περμανάντ εξασθενούν την τρίχα και το τριχωτό.
    • Υπερβολική θερμότητα: Η χρήση πιστολακίων, σίδερων ισιώματος ή ψαλιδιών μπούκλας σε υψηλές θερμοκρασίες.
    • Κακή διατροφή: Έλλειψη βασικών θρεπτικών συστατικών, όπως βιταμίνες Β, σίδηρος και πρωτεΐνες.
    • Ορμονικές αλλαγές: Καταστάσεις όπως εγκυμοσύνη, εμμηνόπαυση ή προβλήματα θυρεοειδούς μπορούν να επηρεάσουν την υγεία των μαλλιών.

 

Συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε

Η αλωπεκία εξ έλξης μπορεί να εμφανιστεί σταδιακά. Τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν:

    • Σημεία αραίωσης ή λέπτυνση των τριχών γύρω από τη γραμμή των μαλλιών στο μέτωπο.
    • Ευαισθησία ή πόνο στο τριχωτό της κεφαλής.
    • Σπάσιμο και φθορά των μαλλιών κοντά στις ρίζες.
    • Μικρές φλεγμονές ή ερυθρότητα στο δέρμα του κεφαλιού.

 

Αλωπεκία εξ έλξης– Πρόληψη 

Η πρόληψη είναι το κλειδί για τη διατήρηση της υγείας των μαλλιών σας. Ακολουθήστε αυτές τις συμβουλές για να μειώσετε τον κίνδυνο:

    • Επιλέξτε χαλαρά χτενίσματα: Προτιμήστε πιο χαλαρά στυλ που δεν τραβούν υπερβολικά τους θύλακες. Αφήστε τα μαλλιά σας να “ξεκουραστούν” τακτικά από σφιχτά χτενίσματα.
    • Περιορίστε τις χημικές επεξεργασίες: Χρησιμοποιήστε φιλικά προϊόντα για τα μαλλιά και αποφύγετε τις υπερβολές.
    • Προστατεύστε από τη θερμότητα: Εφαρμόστε θερμοπροστατευτικά προϊόντα και χρησιμοποιήστε πιστολάκι και ισιωτικό σε χαμηλές θερμοκρασίες.
    • Φροντίστε τη διατροφή σας: Εντάξτε στη διατροφή σας τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνες, μέταλλα και πρωτεΐνες.
    • Καθαριότητα και ενυδάτωση: Χρησιμοποιήστε σαμπουάν και μαλακτικά που σέβονται την υγεία του τριχωτού της κεφαλής.
    • Ενημερωθείτε από ειδικούς: Αν αντιμετωπίζετε σοβαρή τριχόπτωση ή αραίωση, ζητήστε τη συμβουλή ενός δερματολόγου για εξατομικευμένη διάγνωση και θεραπεία.

 

Θεραπεία & Αντιμετώπιση

Αν η αλωπεκία εξ έλξης  είναι σε προχωρημένο στάδιο, υπάρχουν διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές που μπορούν να προσφέρουν ουσιαστική βοήθεια:

  • Φαρμακευτική αγωγή: Η χρήση τοπικών προϊόντων, όπως μινοξιδίλη, μπορεί να ενισχύσει την ανάπτυξη των μαλλιών.
  • PRP Θεραπεία: Η έγχυση πλάσματος πλούσιου σε αιμοπετάλια μπορεί να διεγείρει την ανάπτυξη των θυλάκων.
  • Μεταμόσχευση μαλλιών: Σε περιπτώσεις σοβαρής απώλειας, η μεταμόσχευση μαλλιών μπορεί να είναι η κατάλληλη λύση.

 

Αντιμετωπίζετε τριχόπτωση; Είμαστε εδώ για εσάς

Στο δερματολογικό μας ιατρείο, παρέχουμε ολοκληρωμένες λύσεις για την τριχόπτωση, προσαρμοσμένες πάντα στις δικές σας ανάγκες. Με επιστημονική εξειδίκευση και εμπειρία, είμαστε εδώ για να σας βοηθήσουμε να διατηρήσετε τα μαλλιά σας υγιή και δυνατά. Επικοινωνήστε σήμερα μαζί μας και κλείσετε ένα ραντεβού. Μαζί, μπορούμε να βρούμε την καλύτερη λύση για την υγεία των μαλλιών σας!

 

 

Δρ. Βασιλική Παπαγεωργίου, Δερματολόγος–Αφροδισιολόγος, MD, MSc

Πτυχιούχος Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών

Εξωτερική Συνεργάτης Νοσοκομείου “Ανδρέας Συγγρός”

Master of Science Πανεπιστημίου Στρασβούργου

Τ. Ιατρός Πανεπιστημιακών Νοσοκομείων Lyon

Μετεκπαιδευθείσα στην Παθολογία και Χειρουργική Όνυχος στα Πανεπιστημιακά Νοσοκομεία Brugmann και Saint-Pierre Βρυξελλών

Προυσιωτίσσης 27, Αγρίνιο (έναντι γηπέδου Παναιτωλικού). Τηλέφωνα επικοινωνίας: 2641307215 και 6937119603

chionistres-ti-einai-aitia-antimetopisi.jpg
Δερματολογία

Χιονίστρες: Τι είναι και πως αντιμετωπίζονται

19 Ιανουαρίου, 2025

Χιονίστρες: Πού οφείλονται και πώς μπορείτε να προστατευθείτε αποτελεσματικά

Οι χιονίστρες αποτελούν ένα κοινό δερματολογικό πρόβλημα που συχνά συνδέεται με την έκθεση σε χαμηλές θερμοκρασίες και την ανεπαρκή κυκλοφορία του αίματος. Αν και είναι πιο συχνές κατά τη διάρκεια του χειμώνα, μπορεί να εμφανιστούν και σε ψυχρά περιβάλλοντα με υγρασία σε οποιαδήποτε εποχή, συνήθως από το Νοέμβριο έως και τον Απρίλιο. Σε αυτό το άρθρο, θα αναλύσουμε τι είναι οι χιονίστρες, ποια είναι τα αίτια τους, πώς μπορούν να αντιμετωπιστούν και ποια μέτρα πρόληψης μπορείτε να ακολουθήσετε.

 

Χιονίστρες- Τι είναι;

Οι χιονίστρες, γνωστές και ως “χείμετλα” στη ιατρική ορολογία, είναι μικρές, επώδυνες, κοκκινωπές ή μπλε αποχρωματισμένες περιοχές του δέρματος που εμφανίζονται συχνότερα στα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών, τη μύτη, τα αυτιά και μερικές φορές στα γόνατα ή τους αγκώνες. Προκαλούνται από φλεγμονή στα μικρά αιμοφόρα αγγεία του δέρματος, όταν το σώμα εκτίθεται σε ξαφνικές αλλαγές θερμοκρασίας.

 

Χιονίστρες- Αίτια

Παρότι οι χιονίστρες συνδέονται συχνά με το ψύχος και την υγρασία, τα ακριβή αίτια της εμφάνισής τους δεν είναι πλήρως γνωστά. Ωστόσο, ορισμένοι παράγοντες που φαίνεται να συμβάλλουν είναι οι εξής:

    • Απότομη έκθεση στο κρύο: Η αλλαγή θερμοκρασίας από ζεστό σε ψυχρό περιβάλλον μπορεί να οδηγήσει σε συστολή και διαστολή των αιμοφόρων αγγείων, προκαλώντας φλεγμονή.
    • Κακή κυκλοφορία αίματος: Άτομα με προβλήματα κυκλοφορίας είναι πιο ευάλωτα στις χιονίστρες.
    • Υγρασία: Το υγρό περιβάλλον εντείνει τις επιπτώσεις του ψύχους στο δέρμα.
    • Γενετικοί παράγοντες: Μερικά άτομα είναι πιο ευαίσθητα στις χιονίστρες λόγω κληρονομικότητας. Επιπλέον, οι γυναίκες φαίνεται να είναι πιο επιρρεπείς.
    • Δευτεροπαθείς χιονίστρες: Μπορεί να εμφανιστούν στο πλαίσιο λήψης φαρμάκων ή συνύπαρξης άλλων νοσημάτων, όπως ο Συστηματικός Ερυθηματώδης Λύκος, λοιμώξεις (COVID-19, ηπατίτιδες), αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο, κρυοσφαιριναιμία, ή αιματολογικά νοσήματα (π.χ. χρόνια μυελομονοκυτταρική λευχαιμία).

 

Συμπτώματα

Τα πιο συχνά συμπτώματα των χιονίστρων περιλαμβάνουν:

    • Κνησμό, πόνο ή αίσθηση καύσου.
    • Κοκκινωπές, μπλε ή μωβ βλάβες συνήθως στα δάκτυλα των χεριών ή των ποδιών, συμμετρικά (αλλά μπορεί να εμφανιστούν και στα αυτιά και τη μύτη).
    • Πρήξιμο στις πληγείσες περιοχές.
    • Πιθανή εμφάνιση φυσαλίδων ή πληγών σε σοβαρές περιπτώσεις.

 

θεραπεία- Αντιμετώπιση

Η θεραπεία των χιονίστρων περιλαμβάνει απλές αλλαγές στον τρόπο ζωής, φαρμακευτική αγωγή και τοπική φροντίδα. Οι βασικές μέθοδοι αντιμετώπισης είναι:

    • Ζεστασιά: Κρατήστε τις πληγείσες περιοχές ζεστές, αποφεύγοντας όμως την ξαφνική εφαρμογή υψηλής θερμοκρασίας.
    • Ενυδάτωση: Χρησιμοποιήστε κρέμες ενυδάτωσης και επουλωτικά προϊόντα για να διατηρήσετε το δέρμα σας υγιές.
    • Φαρμακευτική αγωγή: Ο δερματολόγος σας ίσως να σας συστήσει τη χρήση τοπικών κορτικοστεροειδών κρεμών ενώ σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να συνταγογραφηθούν αγγειοδιασταλτικά φάρμακα, όπως η νιφεδιπίνη.
    • Αποφυγή τραυματισμών: Αν και ο κνησμός μπορεί να είναι έντονος, αποφύγετε να τραυματίσετε την πληγείσα περιοχή για να αποτρέψετε λοιμώξεις.
    • Ιατρική παρέμβαση: οι αλλοιώσεις συνήθως υποχωρούν μέσα σε λίγες ημέρες έως 3-4 εβδομάδες. Αν όμως οι αλλοιώσεις επιμένουν, εμφανίζονται σε θερμότερα κλίματα ή συνοδεύονται από ασυνήθιστα χαρακτηριστικά, όπως έλκη ή ουλές, είναι σημαντικό να επισκεφθείτε έναν Δερματολόγο

 

Μέτρα πρόληψης

Η πρόληψη είναι η καλύτερη προσέγγιση για τις χιονίστρες. Ακολουθήστε τις παρακάτω συμβουλές:

    • Ντυθείτε ζεστά: Προτιμήστε πολλά επίπεδα ρούχων και εξασφαλίστε ότι τα χέρια και τα πόδια είναι κατάλληλα προστατευμένα με γάντια και κάλτσες.
    • Αποφύγετε την υγρασία: Κρατήστε το δέρμα σας στεγνό και χρησιμοποιήστε αδιάβροχα ρούχα σε υγρό καιρό.
    • Αποφύγετε τις ξαφνικές αλλαγές θερμοκρασίας: Μετακινηθείτε σταδιακά από ζεστούς σε ψυχρούς χώρους.
    • Ενυδατώστε το δέρμα: Εφαρμόστε καθημερινά ενυδατικές κρέμες, ειδικά στις ευάλωτες περιοχές.
    • Αποφυγή μακροχρόνιας έκθεση στο κρύο: Μην παραμένετε σε εξωτερικούς χώρους όταν κάνει υπερβολικό κρύο.

 

Συχνές ερωτήσεις

Είναι οι χιονίστρες επικίνδυνες;

Οι χιονίστρες συνήθως δεν είναι επικίνδυνες, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις μπορούν να οδηγήσουν σε δερματικές λοιμώξεις ή έλκη αν δεν αντιμετωπιστούν σωστά.

Ποια άτομα είναι πιο επιρρεπή στις χιονίστρες;

Άτομα με κακή κυκλοφορία αίματος, ηλικιωμένοι, παιδιά και όσοι πάσχουν από νοσήματα όπως η νόσος του Raynaud έχουν αυξημένο κίνδυνο.

 

Αν παρατηρήσετε επίμονα συμπτώματα ή ασυνήθιστες αλλοιώσεις, επισκεφθείτε άμεσα τον δερματολόγο σας για μία πλήρη αξιολόγηση και εξατομικευμένη θεραπεία. Προστατεύστε το δέρμα σας και εξασφαλίστε ότι παραμένετε υγιείς ακόμα και στις πιο κρύες ημέρες του χρόνου. Επικοινωνήστε σήμερα και κλείστε το ραντεβού σας για να λάβετε την καλύτερη δυνατή φροντίδα!

 

 

 

 

 

Δρ. Βασιλική Παπαγεωργίου, Δερματολόγος–Αφροδισιολόγος, MD, MSc

Πτυχιούχος Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών

Εξωτερική Συνεργάτης Νοσοκομείου “Ανδρέας Συγγρός”

Master of Science Πανεπιστημίου Στρασβούργου

Τ. Ιατρός Πανεπιστημιακών Νοσοκομείων Lyon

Μετεκπαιδευθείσα στην Παθολογία και Χειρουργική Όνυχος στα Πανεπιστημιακά Νοσοκομεία Brugmann και Saint-Pierre Βρυξελλών

 

Προυσιωτίσσης 27, Αγρίνιο (έναντι γηπέδου Παναιτωλικού). Τηλέφωνα επικοινωνίας: 2641307215 και 6937119603

dermatika-thilomata-aitia-sybtomata-kai-therapeia-1200x792.jpg
Δερματολογία

Δερματικά θηλώματα: Αίτια, συμπτώματα και θεραπεία

1 Δεκεμβρίου, 2024

Τι είναι τα δερματικά θηλώματα (ακροχορδόνες) και πώς αντιμετωπίζονται αποτελεσματικά

Τα δερματικά θηλώματα, γνωστά και ως ακροχορδώνες, είναι μια από τις πιο συνηθισμένες καλοήθεις αλλοιώσεις του δέρματος που εμφανίζονται σε σημεία του σώματος όπως είναι ο λαιμός, οι μασχάλες, η βουβωνική χώρα και τα βλέφαρα. Ενώ συνήθως είναι αβλαβή, η παρουσία τους μπορεί να προκαλέσει αισθητική ενόχληση, δυσφορία ή κνησμό, ειδικά όταν βρίσκονται σε περιοχές με έντονη τριβή. Τι είναι όμως τα δερματικά θηλώματα, γιατί εμφανίζονται και ποιες είναι οι πιο σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας;

Σε αυτό το άρθρο, θα μάθετε τα πάντα για τα δερματικά θηλώματα, από τα αίτια και τα συμπτώματα, μέχρι τη διάγνωση, τους παράγοντες κινδύνου και τις αποτελεσματικότερες θεραπευτικές επιλογές. Εάν έχετε παρατηρήσει μικρές προεξοχές στο δέρμα σας ή θέλετε απλώς να μάθετε περισσότερα για αυτή τη συχνή δερματική πάθηση, διαβάστε παρακάτω για να βρείτε όλες τις απαντήσεις που χρειάζεστε. Αν έχετε απορίες, ο δερματολόγος σας μπορεί να σας καθοδηγήσει σε ό,τι αφορά τη σωστή διάγνωση και αντιμετώπιση.

 

Δερματικά θηλώματα- Τι είναι;

Τα δερματικά θηλώματα είναι μικρές, μαλακές προεκβολές του δέρματος, συχνά με μίσχο που τις συνδέει με την επιφάνεια του δέρματος. Έχουν χρώμα παρόμοιο με το δέρμα ή ελαφρώς πιο σκούρο και το μέγεθός τους κυμαίνεται από λίγα χιλιοστά έως 1-2 εκατοστά και σπάνια μπορεί να είναι και ακόμα μεγαλύτερα. Συχνά, ο κόσμος τα αποκαλεί «κρεατοελιές», αλλά ο όρος είναι αδόκιμος δεδομένου ότι ουδεμία σχέση έχουν με τους σπίλους (ελιές). Υπολογίζεται ότι 1 στους 2 ενήλικες θα εμφανίσει κάποια στιγμή δερματικά θηλώματα.

 

Δερματικά θηλώματα- Αίτια 

Τα δερματικά θηλώματα προκαλούνται λόγω υπερανάπτυξης των κυττάρων στην επιφάνεια του δέρματος. Αν και δεν γνωρίζουμε κάποια σαφή αιτία, φαίνεται να συσχετίζεται με διάφορους παράγοντες οι οποίοι πιθανά να συμβάλλουν στην ανάπτυξή τους:

    • Τριβή του δέρματος: Εμφανίζονται συχνά σε περιοχές όπου το δέρμα έρχεται σε επαφή με το δέρμα ή με ρούχα.
    • Ιός HPV (Human Papillomavirus): Κάποιοι τύποι HPV έχουν ανευρεθεί σε δερματικά θηλωμάτων.
    • Γενετική προδιάθεση: Τα άτομα με οικογενειακό ιστορικό θηλωμάτων έχουν αυξημένες πιθανότητες να τα αναπτύξουν.
    • Παχυσαρκία και διαβήτης: Οι παράγοντες αυτοί σχετίζονται με αυξημένη πιθανότητα εμφάνισης θηλωμάτων.

 

Συμπτώματα και σημεία εμφάνισης

Τα δερματικά θηλώματα είναι καλοήθης βλάβες και συχνότερα δεν παρουσιάζουν συμπτώματα, γεγονός που τα καθιστά συχνά αδιάφορα από ιατρική σκοπιά. Ωστόσο, μπορεί να παρουσιάσουν ορισμένα χαρακτηριστικά ή να προκαλέσουν ενοχλήσεις, ανάλογα με τη θέση τους και την τριβή που υφίστανται.

Συμπτώματα

Τα δερματικά θηλώματα δεν προκαλούν συνήθως πόνο ή άλλα εμφανή συμπτώματα, εκτός αν:

    • Υποστούν τραυματισμό: Ένα θήλωμα που τραυματίζεται από ρούχα, κοσμήματα ή καθημερινές δραστηριότητες μπορεί να αιμορραγήσει ή να προκαλέσει κνησμό (φαγούρα).
    • Ερεθιστούν: Σε περιοχές με έντονη τριβή ή υγρασία, όπως οι μασχάλες ή η βουβωνική χώρα, τα θηλώματα μπορεί να γίνουν κόκκινα ή ευαίσθητα.
    • Μεγαλώσουν υπερβολικά: Σπάνια, τα θηλώματα μπορεί να μεγαλώσουν σε μέγεθος, δημιουργώντας αίσθηση βάρους ή ενοχλήσεις στις γύρω περιοχές.

 

Συχνότερα σημεία εμφάνισης

Τα δερματικά θηλώματα εμφανίζονται κυρίως σε πτυχές, δηλαδή σε περιοχές όπου το δέρμα τείνει να τρίβεται. Οι πιο συχνές περιοχές εμφάνισης περιλαμβάνουν:

    • Λαιμός
    • Μασχάλες
    • Βουβωνική Χώρα
    • Βλέφαρα
    • Κάτω από το Στήθος

 

Δερματικά θηλώματα- Παράγοντες κινδύνου

Τα δερματικά θηλώματα εμφανίζονται συχνότερα σε συγκεκριμένες ομάδες ανθρώπων ή υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων. Η κατανόηση αυτών των παραγόντων κινδύνου μπορεί να βοηθήσει τόσο στην πρόληψη όσο και στην έγκαιρη διάγνωση.

    • Ηλικία. Η πιθανότητα εμφάνισης δερματικών θηλωμάτων αυξάνεται με την ηλικία. Είναι πιο συχνά σε ενήλικες άνω των 40 ετών, αν και μπορούν να εμφανιστούν και από την εφηβική ή την παιδική ηλικία. Αυτό οφείλεται στη φυσιολογική γήρανση του δέρματος, που καθιστά το δέρμα πιο ευάλωτο σε φθορά και ανάπτυξη θηλωμάτων.
    • Παχυσαρκία. Η παχυσαρκία φαίνεται να αποτελεί σημαντικό παράγοντα κινδύνου, καθώς η εμφάνιση δερματικών θηλωμάτων είναι αυξημένη σε υπέρβαρα άτομα.
    • Σακχαρώδης διαβήτης. Τα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη έχουν αυξημένη πιθανότητα να αναπτύξουν δερματικά θηλώματα. Φαίνεται πώς ο αριθμός και η κατανομή των δερματικών θηλωμάτων συσχετίζεται με την υπερινσουλιναιμία.
    • Εγκυμοσύνη. Τα δερματικά θηλώματα είναι από τις συχνότερες δερματικές βλάβες που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια τις εγκυμοσύνη. Ο ακριβής λόγος δεν είναι γνωστός, αλλά ενοχοποιούνται οι διάφορες ορμονικές μεταβολές που συναντώνται κατά την κύηση.
    • Τριβή και ερεθισμός του δέρματος. Οι περιοχές όπου το δέρμα τρίβεται συχνά, είτε με άλλο δέρμα είτε με ρούχα, είναι πιο επιρρεπείς στην ανάπτυξη θηλωμάτων. Συχνές ζώνες τριβής είναι ο λαιμός, οι μασχάλες, η βουβωνική χώρα και η περιοχή κάτω από το στήθος.
    • Ιός ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV). Ορισμένα στελέχη του HPV σχετίζονται με την ανάπτυξη δερματικών θηλωμάτων. Αν και δεν είναι πάντοτε ο κύριος παράγοντας, η παρουσία του ιού μπορεί να ευνοήσει την ανάπτυξή τους, ιδιαίτερα σε άτομα με προδιάθεση.
    • Οικογενειακή προδιάθεση. Η κληρονομικότητα μπορεί να διαδραματίσει σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση δερματικών θηλωμάτων. Τα άτομα με γονείς ή στενούς συγγενείς που εμφανίζουν θηλώματα έχουν αυξημένες πιθανότητες να τα αναπτύξουν.
    • Αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα. Οι άνθρωποι με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, είτε λόγω ασθενειών όπως το HIV/AIDS είτε λόγω χρήσης ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων, έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα να εμφανίσουν θηλώματα. Το εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα δυσκολεύεται να αποτρέψει την ανάπτυξη ανώμαλων κυττάρων στο δέρμα.
    • Άλλες δερματικές καταστάσεις. Τα άτομα με χρόνιες δερματικές παθήσεις που προκαλούν τριβή ή ερεθισμό στο δέρμα (π.χ. δερματίτιδα) μπορεί επίσης να είναι πιο επιρρεπή στην εμφάνιση θηλωμάτων.
    • Τρόπος ζωής και περιβάλλον. Η παρατεταμένη έκθεση σε συνθήκες υψηλής υγρασίας, κακή φροντίδα του δέρματος ή η χρήση στενών ρούχων μπορεί να αυξήσουν την πιθανότητα ανάπτυξης θηλωμάτων.

 

Δερματικά θηλώματα- Διάγνωση 

Η διάγνωση γίνεται εύκολα από έναν ειδικό δερματολόγο μέσω κλινικής εξέτασης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αν υπάρχει αμφιβολία για τη φύση του θηλώματος, μπορεί να γίνει βιοψία για περαιτέρω ανάλυση. Είναι σημαντικό να γίνεται κλινική εξέταση και να συστήνεται θεραπεία από δερματολόγο καθώς τα δερματικά θηλώματα μπορεί να ομοιάζουν με ελιές (συνήθως με ένα είδος ελιών που ονομάζεται «χοριακοί σπίλοι»), μυρμηκιές ή άλλες δερματικές βλάβες.

 

Δερματικά θηλώματα- Θεραπεία 

Η θεραπεία των δερματικών θηλωμάτων περιλαμβάνει διάφορες μεθόδους αφαίρεσης, ανάλογα με τη θέση, το μέγεθος και τον αριθμό τους. Ακολουθούν οι πιο συνηθισμένες διαδικασίες:

    • Κρυοθεραπεία (Cryotherapy). Η κρυοθεραπεία είναι μία μέθοδος κατά την οποία το θήλωμα ψύχεται με τη χρήση υγρού αζώτου. Ο δερματολόγος εφαρμόζει το υγρό άζωτο απευθείας στο θήλωμα, χρησιμοποιώντας ειδικό εργαλείο ή μπατονέτα. Η διαδικασία αυτή προκαλεί την καταστροφή του θηλώματος.
    • Ηλεκτροκαυτηρίαση (Electrocautery). Η ηλεκτροκαυτηρίαση ή διαθερμοπηξία περιλαμβάνει τη χρήση ηλεκτρικού ρεύματος για την καυτηρίαση και την απομάκρυνση του θηλώματος. Ο δερματολόγος εφαρμόζει θερμότητα μέσω ενός ειδικού καθετήρα πάνω στο θήλωμα, καταστρέφοντας τους ιστούς του.
    • Laser. Η θεραπεία με laser CO2 πραγματοποιείται με τη χρήση υψηλής έντασης φωτός. Ο δερματολόγος εστιάζει την ακτίνα laser στο θήλωμα, καταστρέφοντας τα κύτταρα του, ενώ οι γύρω ιστοί παραμένουν ανέπαφοι.
    • Χειρουργική αφαίρεση. Στη χειρουργική αφαίρεση, το θήλωμα αφαιρείται με τη χρήση ενός μικρού νυστεριού. Η διαδικασία γίνεται υπό τοπική αναισθησία για να εξασφαλιστεί ότι ο ασθενής δεν θα νιώσει πόνο κατά την αφαίρεση. Στη συνέχεια η βάση του θηλώματος μπορεί να καυτηριαστεί είτε γίνεται εφαρμογή χειρουργικών ραμμάτων.

 

Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη θεραπεία

    • Εξατομίκευση: Κάθε ασθενής έχει διαφορετικές ανάγκες και ο δερματολόγος θα επιλέξει τη μέθοδο που ταιριάζει καλύτερα στο προφίλ σας.
    • Πιθανότητα υποτροπής: Αν και οι θεραπείες είναι αποτελεσματικές, ορισμένα θηλώματα μπορεί να επανεμφανιστούν, ειδικά αν υπάρχουν υποκείμενοι παράγοντες κινδύνου όπως αναφέρθηκαν παραπάνω.
    • Αποκατάσταση: Οι περισσότερες μέθοδοι απαιτούν ελάχιστο χρόνο ανάρρωσης, ενώ σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί προσοχή στην υγιεινή της περιοχής για λίγες ημέρες. Σε γενικές γραμμές, όσο μικρότερα είναι τα θηλώματα, τόσο μικρότερη η πιθανότητα εμφάνισης σημαδιών και ουλών μετά την αφαίρεσή τους.

Η θεραπεία των δερματικών θηλωμάτων είναι ασφαλής, γρήγορη και μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής και την αυτοπεποίθηση των ασθενών. Αν παρατηρείτε θηλώματα ή έχετε απορίες, επισκεφθείτε τον δερματολόγο σας για καθοδήγηση και εξατομικευμένες λύσεις.

 

Δερματικά θηλώματα- Μέτρα πρόληψης

Παρόλο που δεν υπάρχει απόλυτος τρόπος πρόληψης των θηλωμάτων, τα παρακάτω μέτρα μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο:

    • Διατήρηση υγιούς σωματικού βάρους
    • Μείωση της τριβής μέσω κατάλληλης ενδυμασίας
    • Καλή υγιεινή και φροντίδα του δέρματος
    • Αποφυγή κοινής χρήσης αντικειμένων με άλλα άτομα (π.χ. πετσέτες)

 

 

Συχνές Ερωτήσεις 

Είναι μεταδοτικά τα δερματικά θηλώματα;

Όχι, τα περισσότερα δερματικά θηλώματα δεν είναι μεταδοτικά, εκτός αν προκαλούνται από HPV.

Μπορούν τα δερματικά θηλώματα να εξελιχθούν σε καρκίνο;

Όχι, τα θηλώματα είναι καλοήθη και δεν σχετίζονται με καρκίνο.

Είναι απαραίτητη η αφαίρεση των δερματικών  θηλωμάτων;

Όχι, η αφαίρεση γίνεται κυρίως για αισθητικούς λόγους ή αν προκαλούν ενόχληση.

Πόσο κοστίζει η αφαίρεση των θηλωμάτων;

Το κόστος εξαρτάται από τη μέθοδο αφαίρεσης και τον αριθμό των θηλωμάτων. Συμβουλευτείτε το δερματολόγο σας για περισσότερες πληροφορίες.

 

Ανακτήστε την αυτοπεποίθησή σας!

Τα δερματικά θηλώματα, αν και καλοήθη, μπορεί να επηρεάσουν τη διάθεσή, την αυτοπεποίθησή και την καθημερινότητά σας, ειδικά αν βρίσκονται σε εμφανή ή ευαίσθητα σημεία. Η έγκαιρη διάγνωση και οι προηγμένες μέθοδοι θεραπείας που διαθέτουμε μπορούν να σας προσφέρουν άμεση, ασφαλή και αποτελεσματική λύση.

Μην αφήνετε τα θηλώματα να σας περιορίζουν. Κλείστε σήμερα ένα ραντεβού με την δερματολόγο μας, η οποία θα σας προσφέρει εξατομικευμένη φροντίδα και καθοδήγηση στις πιο σύγχρονες επιλογές θεραπείας.

Για κάθε απορία ή περισσότερες πληροφορίες, επικοινωνήστε τώρα με το δερματολογικό μας ιατρείο. Η υγεία και η αυτοπεποίθησή σας είναι η προτεραιότητά μας!

 

 

Δρ. Βασιλική Παπαγεωργίου, Δερματολόγος–Αφροδισιολόγος, MD, MSc

Πτυχιούχος Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών

Εξωτερική Συνεργάτης Νοσοκομείου “Ανδρέας Συγγρός”

Master of Science Πανεπιστημίου Στρασβούργου

Τ. Ιατρός Πανεπιστημιακών Νοσοκομείων Lyon

Μετεκπαιδευθείσα στην Παθολογία και Χειρουργική Όνυχος στα Πανεπιστημιακά Νοσοκομεία Brugmann και Saint-Pierre Βρυξελλών

 

Προυσιωτίσσης 27, Αγρίνιο (έναντι γηπέδου Παναιτωλικού). Τηλέφωνα επικοινωνίας: 2641307215 και 6937119603

psoriasi-sybtomata-diagnosi-kai-therapeia-1200x675.jpg
Δερματολογία

Ψωρίαση: Συμπτώματα, Διάγνωση και Θεραπεία

22 Σεπτεμβρίου, 2024

Η δερματολόγος στο Αγρίνιο Βασιλική Παπαγεωργίου εξηγεί πως η ψωρίαση επηρεάζει το δέρμα και την ποιότητα ζωής των ασθενών

Η ψωρίαση είναι μία χρόνια, αυτοάνοση – αυτοφλεγμονώδης δερματολογική πάθηση που επηρεάζει εκατομμύρια ανθρώπους σε παγκόσμιο επίπεδο. Τα συμπτώματά της περιλαμβάνουν την εμφάνιση ερυθρών, φλεγμονωδών πλακών στο δέρμα οι οποίες καλύπτονται από ασημένιες φολίδες. Η ψωρίαση μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε σημείο του σώματος, όπως το τριχωτό της κεφαλής, τα γόνατα, τους αγκώνες και τα νύχια, ενώ συχνά συνοδεύεται από κνησμό ή ακόμα και πόνο. Η αντιμετώπισή της είναι σημαντική τόσο για την βελτίωση της ποιότητας ζωής του ατόμου όσο και για την αποτροπή περαιτέρω επιπλοκών. Σε αυτό το άρθρο θα αναλύσουμε τι είναι η ψωρίαση, τα αίτια, τα συμπτώματα καθώς και τις πλέον σύγχρονες διαθέσιμες θεραπείες.

 

Ψωρίαση – Τι είναι;

Η ψωρίαση είναι μία αυτοάνοση ασθένεια που προκαλεί την υπερβολική ανάπτυξη των κυττάρων του δέρματος. Σε φυσιολογικές συνθήκες, τα δερματικά κύτταρα αναπτύσσονται και αποβάλλονται περίπου κάθε 28 ημέρες. Όμως στην ψωρίαση, η διαδικασία αυτή επιταχύνεται σημαντικά με αποτέλεσμα τη συσσώρευση κυττάρων στην επιφάνεια του δέρματος δημιουργώντας τις χαρακτηριστικές πλάκες ψωρίασης. Συγκεκριμένα, υπολογίζεται ότι τα κύτταρα της επιδερμίδας (τα κερατινοκύτταρα) πολλαπλασιάζονται με 10πλάσιο ρυθμό σε σχέση με το φυσιολογικό.

Επηρεάζει περίπου το 2-3% του παγκόσμιου πληθυσμού ενώ εμφανίζεται συχνότερα στους Καυκάσιους. Εμφανίζεται σε άτομα  οποιαδήποτε ηλικίας αλλά συνήθως διαγιγνώσκεται για πρώτη φορά είτε στην ηλικία 15-25 ετών, είτε 55-60 ετών.

 

Ψωρίαση – Αίτια

Η ψωρίαση θεωρείται αυτοάνοσο – αυτοφλεγμονώδες νόσημα δεδομένου ότι οφείλεται σε δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Συγκεκριμένα, τα Τ-λεμφοκύτταρα, τα οποία φυσιολογικά προστατεύουν το σώμα από λοιμώξεις, ενεργοποιούνται λανθασμένα προκαλώντας φλεγμονώδη αντίδραση στο δέρμα και ταχύτερη αναπαραγωγή των κυττάρων του δέρματος.

Παράγοντες που μπορεί να πυροδοτήσουν την εκδήλωση ή την επιδείνωση της ψωρίασης περιλαμβάνουν:

    • Γενετική προδιάθεση: Τα άτομα με συγγενείς που πάσχουν από ψωρίαση έχουν αυξημένες πιθανότητες να αναπτύξουν τη νόσο.
    • Στρες: Το σωματικό ή συναισθηματικό άγχος μπορεί να προκαλέσει έξαρση των συμπτωμάτων.
    • Λοιμώξεις: Ορισμένες λοιμώξεις, όπως αυτές που οφείλονται στον στρεπτόκοκκο μπορούν να πυροδοτήσουν την εκδήλωση της ψωρίασης, ιδιαίτερα στους νεότερους ασθενείς.
    • Ορμονικές αλλαγές: Οι ορμονικές αλλαγές όπως είναι η εγκυμοσύνη ή η εμμηνόπαυση μπορεί να επηρεάσουν την πορεία της νόσου.
    • Κλιματολογικοί παράγοντες: Το κρύο και η ξηρότητα του αέρα μπορεί να επιδεινώσουν την κατάσταση.
    • Ορισμένα φάρμακα: Ορισμένα φάρμακα, όπως τα β-αναστολείς και το λίθιο ή η απότομη διακοπή κορτικοστεροειδών μπορεί να προκαλέσουν έξαρση των συμπτωμάτων.
    • Κάπνισμα και αλκοόλ: θεωρούνται επιβαρυντικοί παράγοντες.
    • Τραυματισμός: Επί τραυματισμού του δέρματος είναι δυνατόν να εμφανιστεί στην περιοχή αυτή μία νέα ψωριασική βλάβη. Το φαινόμενο αυτό ονομάζεται Koebner.

 

Ψωρίαση – Συμπτώματα

Τα κύρια συμπτώματα της ψωρίασης περιλαμβάνουν:

      • Ερυθρές, επηρμένες πλάκες στο δέρμα με ασημένιες φολίδες.
      • Ξηρό και σκασμένο δέρμα που μπορεί να ματώνει.
      • Φλύκταινες (σπυράκια με πύον) κυρίως στις παλάμες και τα πέλματα.
      • Κνησμός, πόνος ή αίσθημα καψίματος στις προσβεβλημένες περιοχές.
      • Πάχυνση ή αλλοιώσεις στα νύχια, όπως αποχρωματισμός ή ονυχόλυση.
      • Δυσκαμψία στις αρθρώσεις, σε περιπτώσεις ψωριασικής αρθρίτιδας.

Τα συμπτώματα μπορεί να κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρά, μπορεί να αφορούν μικρή ή μεγάλη έκταση του δέρματος και συχνά εμφανίζονται με περιόδους έξαρσης και ύφεσης.

 

Διάγνωση

Η διάγνωση της ψωρίασης βασίζεται κυρίως στην κλινική εξέταση από έναν δερματολόγο. Στις περισσότερες περιπτώσεις η ψωρίαση είναι εύκολα αναγνωρίσιμη από τα χαρακτηριστικά σημάδια της στο δέρμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται βιοψία δέρματος ώστε να αποκλειστούν άλλες δερματοπάθειες όπως είναι το έκζεμα ή οι μυκητιάσεις. Επιπρόσθετα, στην περίπτωση ύπαρξης συμπτωμάτων στις αρθρώσεις, μπορεί να χρειαστεί η εκτέλεση απεικονιστικών εξετάσεων ώστε να επιβεβαιωθεί η ψωριασική αρθρίτιδα.

 

Κατηγορίες

Η ψωρίαση διακρίνεται σε διάφορους τύπους καθένας από τους οποίους εμφανίζει διαφορετικά συμπτώματα και επηρεάζει διαφορετικές περιοχές του σώματος. Η σωστή κατηγοριοποίηση της ψωρίασης είναι σημαντική για τη διάγνωση και την επιλογή της κατάλληλης θεραπείας. Οι κύριες κατηγορίες ψωρίασης είναι:

 

Κατά πλάκας ψωρίαση (Plaque Psoriasis)

Η κατά πλάκας ψωρίαση είναι η πιο συχνή μορφή της νόσου και αντιπροσωπεύει περίπου το 80-90% των περιστατικών ψωρίασης.

      • Συμπτώματα: Εμφάνιση ερυθρών, φλεγμονωδών περιοχών στο δέρμα (πλάκες) οι οποίες καλύπτονται από ασημένιες φολίδες. Οι πλάκες συχνά συνοδεύονται από κνησμό και πόνο.
      • Περιοχές εμφάνισης: Συνήθως εμφανίζεται στους αγκώνες, τα γόνατα, το τριχωτό της κεφαλής και το κάτω μέρος της πλάτης. Ωστόσο είναι δυνατό να προσβάλει οποιοδήποτε σημείο του σώματος.
      • Σοβαρότητα: Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μπορεί να κυμαίνεται από ήπια έως πολύ έντονη, με πλάκες που καλύπτουν μεγάλες επιφάνειες του δέρματος.

 

Σταγονοειδής Ψωρίαση (Guttate Psoriasis)

Η σταγονοειδής ψωρίαση είναι πιο συχνή σε παιδιά και νεαρούς ενήλικες. Συχνά εμφανίζεται μετά από μια λοίμωξη όπως είναι η στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα. Τα χαρακτηριστικά της περιλαμβάνουν:

      • Συμπτώματα: Μικρές «σταγονοειδείς» ερυθρές βλάβες που εμφανίζονται ξαφνικά στο δέρμα. Οι βλάβες είναι μικρότερες και λιγότερο παχιές από τις πλάκες της κατά πλάκας ψωρίασης.
      • Περιοχές εμφάνισης: Συνήθως επηρεάζει τον κορμό, τα άνω άκρα και τα πόδια.
      • Πρόγνωση: Η σταγονοειδής ψωρίαση μπορεί να υποχωρήσει μόνη της ή να εξελιχθεί σε χρόνια ψωρίαση.

 

Ανάστροφη Ψωρίαση (Inverse Psoriasis)

Η ανάστροφη ψωρίαση εμφανίζεται σε πτυχές του δέρματος και σε περιοχές όπου το δέρμα τρίβεται, όπως είναι οι μασχάλες, η βουβωνική χώρα και η ανατομική περιοχή κάτω από το στήθος.

      • Συμπτώματα: Εμφανίζονται λείες και ερυθρές περιοχές που δεν καλύπτονται από φολίδες σε αντίθεση με την κατά πλάκας ψωρίαση. Οι βλάβες είναι συχνά πιο υγρές και επώδυνες καθώς το τρίψιμο των περιοχών προκαλεί ερεθισμό.
      • Περιοχές εμφάνισης: Πτυχές του δέρματος, όπως οι μασχάλες, η βουβωνική χώρα και κάτω από το στήθος.
      • Συσχετιζόμενοι παράγοντες: Ενίοτε, η ανάστροφη ψωρίαση μπορεί να επιδεινωθεί από την εφίδρωση και την τριβή στις συγκεκριμένες περιοχές.

 

Φλυκταινώδης Ψωρίαση (Pustular Psoriasis)

Η φλυκταινώδης ψωρίαση είναι σπάνια και χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση φλυκταινών (σπυράκια με πύον) σε ερυθρό δέρμα. Μπορεί να είναι γενικευμένη ή να περιορίζεται σε ορισμένες περιοχές του σώματος.

      • Συμπτώματα: Φλύκταινες γεμάτες πύον εμφανίζονται σε φλεγμονώδες, ερυθρό δέρμα. Παρόλο που το πύον δεν είναι μολυσματικό, η κατάσταση μπορεί να είναι σοβαρή και επώδυνη.
      • Περιοχές εμφάνισης: Μπορεί να εμφανιστεί σε όλο το σώμα (γενικευμένη μορφή) ή σε συγκεκριμένες περιοχές, όπως τα χέρια και τα πόδια (εντοπισμένη μορφή).
      • Γενικευμένη μορφή: Η γενικευμένη μορφή της φλυκταινώδους ψωρίασης είναι σοβαρή και μπορεί να προκαλέσει πυρετό, ρίγη και κόπωση, καθώς και εκτεταμένη φλεγμονή του δέρματος.

 

Ερυθροδερμική Ψωρίαση (Erythrodermic Psoriasis)

Η ερυθροδερμική ψωρίαση είναι μια εξαιρετικά σπάνια και σοβαρή μορφή της ψωρίασης, η οποία μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

      • Συμπτώματα: Το δέρμα είναι πολύ λεπτό και ευαίσθητο στο μεγαλύτερο μέρος του σώματος. Το άτομο μπορεί να εμφανίσει και συστηματικά συμπτώματα, όπως πυρετό και κακουχία.
      • Επιπλοκές: Αυτή η μορφή της ψωρίασης μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, όπως απώλεια υγρών και πρωτεϊνών, πυρετό, αυξημένο κίνδυνο μολύνσεων.
      • Περιοχές εμφάνισης: Επηρεάζει το μεγαλύτερο μέρος ή ολόκληρο το σώμα, προκαλώντας έντονο πόνο και κνησμό.

 

Ψωριασική Αρθρίτιδα (Psoriatic Arthritis)

Η ψωριασική αρθρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης μορφή αρθρίτιδας που συνδέεται με την ψωρίαση και μπορεί να εμφανιστεί πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά την εκδήλωση των δερματικών βλαβών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αρθρίτιδα εκδηλώνεται αφού έχει εμφανιστεί η ψωρίαση. Περίπου το 30% των ατόμων με ψωρίαση θα αναπτύξουν ψωριασική αρθρίτιδα, ενώ ένα μικρό ποσοστό ασθενών μπορεί να μην εμφανίσει ποτέ δερματικές αλλοιώσεις, γεγονός που καθιστά τη διάγνωση πιο δύσκολη.

      • Συμπτώματα: Ο πόνος και η πρωινή δυσκαμψία στις αρθρώσεις είναι τα κύρια συμπτώματα. Οι αρθρώσεις μπορεί να πρηστούν και να κοκκινίσουν.
      • Περιοχές εμφάνισης: Συνηθέστερα επηρεάζει τις αρθρώσεις των χεριών, των ποδιών, των δακτύλων (δακτυλίτιδα), των γονάτων, της σπονδυλικής στήλης και της πυέλου. Συχνά, τα άτομα με ψωριασική αρθρίτιδα εμφανίζουν και βλάβες στα νύχια (ψωριασική ονυχία).
      • Επιπλοκές: Αν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, η ψωριασική αρθρίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη βλάβη των αρθρώσεων και περιορισμένη κινητικότητα.

 

Ειδικές εντοπίσεις της Ψωρίασης

Η ψωρίαση μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε σημείο του σώματος, αλλά υπάρχουν ορισμένες περιοχές όπου η παρουσία της έχει ειδικά χαρακτηριστικά, επηρεάζοντας τόσο τη θεραπεία όσο και την ποιότητα ζωής των ασθενών. Οι ειδικές εντοπίσεις της ψωρίασης περιλαμβάνουν τις ακόλουθες περιοχές:

    • Ψωρίαση στο τριχωτό της κεφαλής: είναι από τις πιο συχνές μορφές της νόσου, εμφανιζόμενη σε περίπου 50-80% των ασθενών με ψωρίαση.
    • Ψωρίαση στα νύχια: μπορεί να επηρεάσει τόσο τα νύχια των χεριών όσο και των ποδιών, προκαλώντας αλλαγές στην εμφάνισή τους και λειτουργικά προβλήματα. Ένα ποσοστό ασθενών που κυμαίνεται από 5%-70% με βλάβες στους όνυχες, μπορεί να εμφανίσει και ψωριασική αρθρίτιδα.
    • Ψωρίαση στις παλάμες και τα πέλματα (Palmoplantar Psoriasis): Η ψωρίαση στις παλάμες και τα πέλματα μπορεί να είναι ιδιαίτερα ενοχλητική και να επηρεάσει την κινητικότητα και τη λειτουργικότητα του ασθενούς. Εμφανίζεται περίπου στο 30% των ασθενών με ψωρίαση.
    • Ψωρίαση στο πρόσωπο: αν και σπανιότερη, μπορεί να έχει σημαντικό ψυχολογικό αντίκτυπο, καθώς επηρεάζει άμεσα την εξωτερική εμφάνιση του ατόμου.
    • Ψωρίαση στα γεννητικά όργανα: είναι μια ιδιαίτερα ευαίσθητη μορφή ψωρίασης, η οποία μπορεί να επηρεάσει τόσο τους άνδρες όσο και τις γυναίκες. Μπορεί να έχει αντίκτυπο στη σεξουαλική ζωή και ψυχολογική υγεία του ασθενούς.

 

Ψωρίαση και άλλες ασθένειες

Δεδομένου ότι στην ψωρίαση έχουμε συστηματική φλεγμονή, γνωρίζουμε πλέον ότι οι ασθενείς με ψωρίαση διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν και άλλα προβλήματα υγείας:

    • Καταθλιπτικές και αγχώδεις διαταραχές: Λόγω του αντίκτυπου της ψωρίασης στην ποιότητα ζωής, πολλοί ασθενείς αναπτύσσουν ψυχικές διαταραχές, όπως άγχος και κατάθλιψη.
    • Καρδιαγγειακές νόσοι: Η ψωρίαση συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών νοσημάτων, όπως καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο, εξαιτίας της συστηματικής φλεγμονής.
    • Μεταβολικό σύνδρομο: Οι ασθενείς με ψωρίαση έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα να αναπτύξουν παθήσεις όπως είναι, η υπέρταση, η αυξημένη χοληστερόλη και ο διαβήτης.
    • Άλλα αυτοάνοσα: Ασθενείς με ψωρίαση έχουν 50% πιθανότητα να έχουν άλλο ένα αυτοάνοσο νόσημα (π.χ. νόσος Crohn).

 

Επιπτώσεις

Η ψωρίαση δεν είναι απλώς μια δερματική πάθηση – οι επιπτώσεις της επεκτείνονται σε πολλούς τομείς της ζωής του ασθενούς, επηρεάζοντας τη σωματική, ψυχολογική και κοινωνική του ευημερία. Οι επιπτώσεις της ψωρίασης διαφέρουν από άτομο σε άτομο και εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου, τη διάρκεια των συμπτωμάτων, και την αντίδραση του ασθενούς στην πάθηση.

    • Σωματικές επιπτώσεις. Η ψωρίαση προκαλεί έντονη φαγούρα, πόνο και αίσθηση καψίματος, οδηγώντας συχνά σε ξύσιμο που μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα και να προκαλέσει αιμορραγία. Η ψωριασική αρθρίτιδα προκαλεί δυσκαμψία και πρήξιμο στις αρθρώσεις, επηρεάζοντας την κινητικότητα. Η ψωρίαση στα νύχια προκαλεί πάχυνση και αποκόλληση, ενώ η χρόνια φλεγμονή αυξάνει τον κίνδυνο καρδιαγγειακών νοσημάτων και διαβήτη.
    • Ψυχολογικές επιπτώσεις. Οι ασθενείς συχνά αντιμετωπίζουν άγχος, κατάθλιψη και χαμηλή αυτοεκτίμηση λόγω των ορατών δερματικών βλαβών, με αποτέλεσμα κοινωνική απομόνωση και συναισθηματικό άγχος.
    • Κοινωνικές και επαγγελματικές επιπτώσεις. Η ψωρίαση μπορεί να μειώσει την παραγωγικότητα στην εργασία, να επηρεάσει αρνητικά τις κοινωνικές σχέσεις λόγω αμηχανίας και να προκαλέσει προβλήματα στη σεξουαλική ζωή, λόγω ντροπής και χαμηλής αυτοεκτίμησης.

 

Ψωρίαση – Θεραπεία

Η ψωρίαση δεν έχει οριστική θεραπεία, αλλά υπάρχουν πολλές επιλογές για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και τον έλεγχο της νόσου. Η κατάλληλη θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα της ψωρίασης (έκταση και μορφή των ψωριασικών βλαβών), την ψυχολογική επιβάρυνση και το ατομικό ιατρικό ιστορικό του ασθενούς.

Οι κύριες κατηγορίες θεραπείας περιλαμβάνουν:

    1. Τοπικές θεραπείες

Αυτές οι θεραπείες εφαρμόζονται απευθείας στις προσβεβλημένες περιοχές του δέρματος και περιλαμβάνουν:

      • Κορτικοστεροειδή: Τα τοπικά κορτικοστεροειδή μειώνουν τη φλεγμονή και τον κνησμό.
      • Ανάλογα βιταμίνης D: Τα ανάλογα βιταμίνης D επιβραδύνουν την ανάπτυξη των κυττάρων του δέρματος.
      • Κερατολυτικά (σαλικυλικό οξύ, ουρία): Βοηθούν στην απομάκρυνση των νεκρών κυττάρων από την επιφάνεια του δέρματος.
      • Αλοιφές πίσσας: Οι αλοιφές πίσσας μειώνουν την φλεγμονή.

 

    1. Φωτοθεραπεία

Η φωτοθεραπεία χρησιμοποιεί ακτίνες UVA και UVB για να μειώσει την ταχύτητα ανάπτυξης των κυττάρων του δέρματος. Υπάρχει περιορισμός ως προς τον αριθμό των συνεδριών που μπορεί να κάνει κανείς στη ζωή, καθώς η υπερβολική έκθεση μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου του δέρματος. Επίσης, συνήθως γίνεται σε ιατρικά κέντρα που έχουν ειδικό εξοπλισμό.

 

    1. Συστηματικές θεραπείες

Σε περιπτώσεις μέτριας/σοβαρής ψωρίασης ή ψωριασικής αρθρίτιδας, ο γιατρός μπορεί να προτείνει συστηματικές θεραπείες, οι οποίες λαμβάνονται από το στόμα ή μέσω ένεσης. Αυτές περιλαμβάνουν:

      • Κλασσικές θεραπείες: Πρόκειται για φάρμακα όπως η μεθοτρεξάτη, η κυκλοσπορίνη, η ασιτρετίνη, ο εστέρας φουμαρικού οξέος, που με διαφορετικό μηχανισμό η καθεμία μπορεί να βελτιώσουν τη ψωρίαση.
      • Μικρά μόρια: Η απρεμιλάστη είναι αναστολέας της PDE-4, μίας ουσίας που συμμετέχει στη διαδικασία της φλεγμονής στην ψωρίαση
      • Βιολογικοί παράγοντες: Οι βιολογικοί παράγοντες στοχεύουν συγκεκριμένα μόρια του ανοσοποιητικού συστήματος και θεωρούνται από τις πιο εξελιγμένες θεραπείες για την ψωρίαση και την ψωριασική αρθρίτιδα. Προς το παρόν, κυκλοφορούν βιολογικοί παράγοντες που στοχεύουν τον TNFa, τις ιντερλευκίνες 17 και 23 και 12/23 αλλά Παρόλο που είναι εξαιρετικά αποτελεσματικοί, πρέπει να χορηγούνται με προσοχή, λόγω των πιθανών παρενεργειών.

 

 

Συχνές ερωτήσεις

Είναι η ψωρίαση μεταδοτική;

Η ψωρίαση δεν είναι μεταδοτική. Δεν μπορεί να μεταδοθεί από άτομο σε άτομο μέσω επαφής, αεροσταγονιδίων ή άλλων μέσων.

Μπορεί η διατροφή να επηρεάσει την ψωρίαση;

Η διατροφή δεν είναι η κύρια αιτία της ψωρίασης, αλλά μπορεί να επηρεάσει την πορεία της νόσου. Μια υγιεινή διατροφή, πλούσια σε φρούτα, λαχανικά, ψάρια με ωμέγα-3 λιπαρά, και χαμηλή σε κορεσμένα λίπη, μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της φλεγμονής στο σώμα. Επιπλέον, ο περιορισμός της κατανάλωσης αλκοόλ, η αποφυγή καπνίσματος και η διατήρηση ενός υγιούς του σωματικού βάρους μπορεί να βελτιώσει τα συμπτώματα και να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών.

Ποια είναι η πρόγνωση για την ψωρίαση;

Η ψωρίαση είναι μια χρόνια πάθηση που δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως, αλλά τα συμπτώματά της μπορούν να ελεγχθούν αποτελεσματικά με τις κατάλληλες θεραπείες. Πολλοί ασθενείς βιώνουν περιόδους ύφεσης, όπου τα συμπτώματα μειώνονται ή εξαφανίζονται, αλλά η νόσος μπορεί να επανεμφανιστεί ανά πάσα στιγμή. Με τις σύγχρονες θεραπείες, πολλοί ασθενείς καταφέρνουν να διατηρήσουν την ψωρίαση υπό έλεγχο για μεγάλα χρονικά διαστήματα.

  Είναι ασφαλείς οι βιολογικοί παράγοντες;

Οι βιολογικοί παράγοντες έχουν αποδειχθεί εξαιρετικά αποτελεσματικοί στη θεραπεία της ψωρίασης και της ψωριασικής αρθρίτιδας. Ωστόσο, επειδή επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα, ενδέχεται να αυξήσουν την ευαισθησία του ασθενούς σε λοιμώξεις. Γι’ αυτό οι ασθενείς που λαμβάνουν βιολογικούς παράγοντες πρέπει να βρίσκονται υπό τακτική ιατρική παρακολούθηση.

Ποιες είναι οι διαφορές μεταξύ ψωρίασης και εκζέματος;

Η ψωρίαση και το έκζεμα είναι διαφορετικές δερματολογικές παθήσεις. Η ψωρίαση συνήθως εμφανίζεται με παχιές, ερυθρές πλάκες με ασημένιες φολίδες, ενώ το έκζεμα συχνά προκαλεί ερυθρότητα, κνησμό και ρωγμές στο δέρμα, χωρίς τις χαρακτηριστικές φολίδες.

Τι μπορώ να κάνω για να μειώσω τις εξάρσεις της ψωρίασης;

Μερικά βήματα που μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη των εξάρσεων είναι η διαχείριση του στρες, η αποφυγή τραυματισμών στο δέρμα, η διατήρηση υγιούς σωματικού βάρους, και η αποφυγή του καπνίσματος και του αλκοόλ.

 

 

Εάν υποψιάζεστε ότι πάσχετε από ψωρίαση ή αν έχετε οποιαδήποτε απορία σχετικά με την πάθηση, μην διστάσετε να επισκεφθείτε έναν δερματολόγο ώστε μαζί να εξετάσετε τις καλύτερες δυνατές επιλογές θεραπείας.

 

 

Δρ. Βασιλική Παπαγεωργίου, Δερματολόγος–Αφροδισιολόγος, MD, MSc

Πτυχιούχος Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών

Εξωτερική Συνεργάτης Νοσοκομείου “Ανδρέας Συγγρός”

Master of Science Πανεπιστημίου Στρασβούργου

Τ. Ιατρός Πανεπιστημιακών Νοσοκομείων Lyon

Μετεκπαιδευθείσα στην Παθολογία και Χειρουργική Όνυχος στα Πανεπιστημιακά Νοσοκομεία Brugmann και Saint-Pierre Βρυξελλών

 

Προυσιωτίσσης 27, Αγρίνιο (έναντι γηπέδου Παναιτωλικού). Τηλέφωνα επικοινωνίας: 2641307215 και 6937119603

kondylomata-sybtomata-diagnosi-kai-therapeia.jpg
Δερματολογία

Κονδυλώματα: Συμπτώματα, Διάγνωση και Θεραπεία

15 Σεπτεμβρίου, 2024

Κονδυλώματα (HPV) – Η δερματολόγος στο Αγρίνιο Βασιλική Παπαγεωργίου εξηγεί όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε

Τα κονδυλώματα είναι από τα συχνότερα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα (ΣΜΝ). Πρόκειται για καλοήθεις εκβλαστήσεις που εμφανίζονται στο δέρμα και τους βλεννογόνους κυρίως στην περιοχή των γεννητικών οργάνων και του πρωκτού. Προκαλούνται από τον ιό των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV) και στην ιατρική ορολογία αναφέρονται ως οξυτενή κονδυλώματα.

Η μετάδοση του ιού είναι εύκολη και συνήθως γίνεται μέσω σεξουαλικής επαφής, ενώ οι βλάβες μπορεί να παραμείνουν ασυμπτωματικές για μεγάλα χρονικά διαστήματα καθιστώντας τη διάγνωση συχνά δύσκολη χωρίς ιατρική εξέταση. Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε τι είναι τα κονδυλώματα, πόσο συχνά εμφανίζονται και ποια είναι τα αίτια και τα συμπτώματα. Επιπλέον θα αναφερθούμε στον τρόπο που γίνεται η διάγνωση, στα μέτρα πρόληψης και στη θεραπεία. Τέλος απαντάμε στις συχνότερες ερωτήσεις σχετικά με τα κονδυλώματα.

Τι είναι τα κονδυλώματα;

Τα κονδυλώματα είναι μικρά εξογκώματα στο δέρμα ή στους βλεννογόνους που προκαλούνται από τον ιό HPV (Human Papillomavirus). Ειδικότερα, τα γεννητικά κονδυλώματα προκαλούνται κυρίως από τους τύπους 6 και 11 του ιού, οι οποίοι είναι υπεύθυνοι για περίπου το 90% των περιπτώσεων. Τα κονδυλώματα εμφανίζονται συνήθως στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, στον πρωκτό ή ακόμα και στη στοματική κοιλότητα ανάλογα με τον τρόπο μετάδοσης.

Αίτια

Η μόλυνση από τον ιό HPV είναι εξαιρετικά συχνή. Εκτιμάται πως το 75-80% του σεξουαλικά ενεργού πληθυσμού θα έρθει σε επαφή με τον ιό κάποια στιγμή στη ζωή του.

Η μόλυνση από τον ιό HPV είναι η κύρια αιτία εμφάνισης κονδυλωμάτων. Ο ιός μεταδίδεται κυρίως μέσω της σεξουαλικής επαφής, είτε αυτή είναι κολπική, πρωκτική ή στοματική. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ο ιός μπορεί να μεταδοθεί ακόμα και αν δεν υπάρχουν εμφανή συμπτώματα, καθιστώντας τον ιδιαίτερα επικίνδυνο όσον αφορά τη μετάδοση. Παράγοντες κινδύνου για τη μόλυνση από HPV περιλαμβάνουν:

    • Πολλαπλούς σεξουαλικούς συντρόφους.
    • Σεξουαλική δραστηριότητα χωρίς προφυλακτικό.
    • Αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα.
    • Κάπνισμα, το οποίο φαίνεται να αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης των συμπτωμάτων.

 

Συμπτώματα

Οι περισσότεροι ασθενείς που εμφανίζουν κονδυλώματα συχνά τα παρερμηνεύουν ως απλά «σπυράκια» στην περιγεννητική περιοχή. Στην πραγματικότητα, πρόκειται για επίπεδες ή εξογκωμένες βλατίδες, οι οποίες μπορεί να αυξηθούν σε μέγεθος και να αποκτήσουν χαρακτηριστική ανώμαλη υφή, παρόμοια με αυτή του κουνουπιδιού. Το χρώμα τους ποικίλλει από ροζ ή καφέ μέχρι το χρώμα του δέρματος. Τα κονδυλώματα είναι συνήθως ασυμπτωματικά, γεγονός που καθιστά δύσκολη την αναγνώρισή τους και αυξάνει τον κίνδυνο μετάδοσης του ιού.

    • Εντόπιση στους άνδρες

Τα κονδυλώματα στους άνδρες μπορεί να εμφανιστούν στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, όπως στο πέος, το όσχεο και τον πρωκτό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορούν να εμφανιστούν και στο στόμιο της ουρήθρας, γεγονός που μπορεί να απαιτεί περαιτέρω διερεύνηση μέσω ουρηθρικής εξέτασης. Επιπλέον, τα κονδυλώματα μπορούν να εντοπιστούν και στο ορθό, ιδιαίτερα σε άνδρες που έχουν πρωκτική επαφή.

    • Εντόπιση στις γυναίκες

Στις γυναίκες, τα κονδυλώματα εμφανίζονται κυρίως στον κόλπο, στα μεγάλα και μικρά χείλη, στον κόλπο, τον τράχηλο της μήτρας και στον πρωκτό. Εάν τα κονδυλώματα βρίσκονται στον τράχηλο ή μέσα στον κόλπο, ενδέχεται να είναι δύσκολο να εντοπιστούν χωρίς γυναικολογική εξέταση. Όπως και περίπτωση των ανδρών, η ορθική ή στοματική εντόπιση είναι επίσης δυνατή, αν και ασυνήθης.

 

Διάγνωση

Η διάγνωση των κονδυλωμάτων γίνεται κυρίως μέσω κλινικής εξέτασης. Ωστόσο, λόγω της ποικιλίας στην εμφάνιση των κονδυλωμάτων μπορεί να χρειαστούν περαιτέρω εξετάσεις για την επιβεβαίωση της μόλυνσης από HPV.

    • Διάγνωση στους άνδρες

Η διάγνωση στους άνδρες συνήθως γίνεται μέσω κλινικής εξέτασης από δερματολόγο-αφροδισιολόγο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί βιοψία, ιδιαίτερα αν υπάρχει υποψία για προκαρκινικές βλάβες ή άλλες επιπλοκές. Επί εντόπισης κοντά στο στόμιο της ουρήθρας, συστήνεται και ουρολογική εκτίμηση και αντίστοιχα γαστρεντερολογική εκτίμηση όταν υπάρχει εντόπιση στον δακτύλιο του πρωκτού.

Η διάγνωση στους άνδρες πραγματοποιείται συνήθως μέσω κλινικής εξέτασης από δερματολόγο-αφροδισιολόγο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδέχεται να χρειαστεί βιοψία, ειδικά όταν υπάρχει υποψία για προκαρκινικές αλλοιώσεις ή άλλες επιπλοκές. Εάν τα κονδυλώματα εντοπίζονται κοντά στο στόμιο της ουρήθρας, συνιστάται ουρολογική εκτίμηση, ενώ σε περιπτώσεις εμφάνισης κονδυλωμάτων στον δακτύλιο του πρωκτού, απαιτείται αξιολόγηση από γαστρεντερολόγο για περαιτέρω διερεύνηση.

    • Διάγνωση στις γυναίκες

Η διάγνωση στις γυναίκες απαιτεί πρωτίστως δερματολογική εξέταση. Παράλληλα, είναι απαραίτητη η γυναικολογική εκτίμηση, όχι μόνο για να αποκλειστεί η παρουσία κονδυλωμάτων στον κόλπο ή τον τράχηλο της μήτρας, αλλά και για την έγκαιρη ανίχνευση προκαρκινικών αλλοιώσεων στον τράχηλο μέσω τεστ Παπανικολάου. Σημαντικό είναι να τονιστεί ότι διαφορετικοί τύποι του HPV προκαλούν κονδυλώματα, ενώ άλλοι τύποι μπορεί να οδηγήσουν σε δυσπλασίες ή καρκίνο του τραχήλου. Ωστόσο, είναι πιθανό ένα άτομο να είναι φορέας περισσότερων από έναν τύπο HPV, γεγονός που καθιστά τον τακτικό γυναικολογικό έλεγχο απαραίτητο. Επιπλέον, όπως και στους άνδρες, εάν οι βλάβες εντοπίζονται στον πρωκτό, συνιστάται και αξιολόγηση από γαστρεντερολόγο για περαιτέρω έλεγχο.

 

Κονδυλώματα – θεραπεία

Η αντιμετώπιση των κονδυλωμάτων εξαρτάται από τη σοβαρότητα, την έκταση και την τοποθεσία τους. Υπάρχουν διάφορες θεραπευτικές μέθοδοι, οι οποίες περιλαμβάνουν:

    • Τοπικές αλοιφές και κρέμες: Αυτές οι θεραπείες περιέχουν δραστικές ουσίες που είτε αναστέλλουν την ανάπτυξη των κονδυλωμάτων, όπως η ποδοφυλλοτοξίνη και οι σινεκατεχίνες, είτε ενισχύουν την ανοσολογική απόκριση του οργανισμού, όπως η ιμικουιμόδη. Η βελτίωση μπορεί να απαιτήσει αρκετές εβδομάδες χρήσης.
    • Κρυοθεραπεία: Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει την καταστροφή των κονδυλωμάτων με τη χρήση υγρού αζώτου, το οποίο προκαλεί τοπικά ψύξη των κυττάρων.
    • Διαθερμοπηξία: Κατά τη διαδικασία αυτή, τα κονδυλώματα καυτηριάζονται με τη χρήση ηλεκτρικού ρεύματος, οδηγώντας σε άμεση απομάκρυνση της βλάβης.
    • Χειρουργική αφαίρεση: Σε περιπτώσεις όπου τα κονδυλώματα είναι μεγάλα ή ανθεκτικά σε άλλες θεραπείες, μπορεί να απαιτείται η χειρουργική τους αφαίρεση.
    • Laser θεραπεία: Η χρήση λέιζερ για την καταστροφή των κονδυλωμάτων εφαρμόζεται κυρίως σε περιπτώσεις που οι άλλες μέθοδοι δεν έχουν αποδώσει τα αναμενόμενα αποτελέσματα.

Αν και οι θεραπείες αυτές είναι αποτελεσματικές στην απομάκρυνση των κονδυλωμάτων, δεν εξαλείφουν τον ιό HPV από τον οργανισμό, γεγονός που σημαίνει ότι υπάρχει πάντα η πιθανότητα υποτροπής.

 

Κονδυλώματα – Πρόληψη

Η πρόληψη είναι το πιο σημαντικό βήμα για τη μείωση της εξάπλωσης των κονδυλωμάτων και άλλων λοιμώξεων που προκαλούνται από τον ιό HPV. Η χρήση προφυλακτικού κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής είναι απαραίτητη, καθώς μειώνει σημαντικά την πιθανότητα μετάδοσης του ιού. Ωστόσο, τα προφυλακτικά δεν προσφέρουν απόλυτη προστασία, καθώς ο HPV μπορεί να μεταδοθεί και μέσω επαφής με δέρμα που δεν καλύπτεται από αυτά.

Η πιο αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης, ιδιαίτερα για τα γεννητικά κονδυλώματα και τους τύπους HPV που σχετίζονται με καρκίνο, είναι ο εμβολιασμός κατά του HPV. Τα εμβόλια HPV έχουν αποδειχθεί εξαιρετικά αποτελεσματικά στη μείωση των μολύνσεων από τον ιό και προσφέρουν προστασία έναντι των πιο επικίνδυνων τύπων του HPV.

 

Το εμβόλιο κατά του HPV

Το εμβόλιο κατά του HPV, γνωστό ως Gardasil 9, προσφέρει προστασία έναντι των τύπων του ιού που ευθύνονται για το 90% των γεννητικών κονδυλωμάτων (τύποι 6 και 11), καθώς και από τους τύπους που συνδέονται με την ανάπτυξη καρκίνων, όπως ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας, του πρωκτού και του στοματοφάρυγγα (τύποι 16, 18, 31, 33, 45, 52 και 58).

Στο παρελθόν υπήρχαν δύο άλλα εμβόλια: το Gardasil, που προστάτευε από τους τύπους 6, 11, 16 και 18, και το Cervarix, το οποίο προσέφερε προστασία μόνο από τους τύπους 16 και 18, οι οποίοι είναι υπεύθυνοι για την πλειοψηφία των καρκίνων που συνδέονται με τον HPV. Σήμερα, το Gardasil 9 είναι το εμβόλιο που χρησιμοποιείται ευρέως στη χώρα μας, προσφέροντας εκτεταμένη προστασία έναντι των πιο επικίνδυνων τύπων του ιού.

 

 Ποιοι πρέπει να εμβολιαστούν;

Ο εμβολιασμός θεωρείται πιο αποτελεσματικός όταν γίνεται πριν την έναρξη της σεξουαλικής ζωής. Συστήνεται και είναι δωρεάν για:

      • αγόρια και κορίτσια 9-18 ετών
      • ομάδες υψηλού κινδύνου ενήλικων γυναικών και ανδρών 18-45 ετών (άτομα με πρωτοπαθή ή δευτεροπαθή ανοσοκαταστολή όπως ανεπάρκειες Β- και Τ- κυττάρων, λοίμωξη HIV, κακοήθη νεοπλάσματα, μεταμόσχευση, με αυτοάνοσα νοσήματα, άτομα υπό ανοσοκατασταλτική αγωγής και άνδρες που έχουν σεξουαλικές επαφές με άνδρες).

 

Οφέλη του εμβολίου HPV

      • Προστασία από καρκίνο: Το εμβόλιο HPV έχει αποδειχθεί ότι μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, του πρωκτού και άλλων καρκίνων που προκαλούνται από τον ιό.
      • Πρόληψη κονδυλωμάτων: Οι τύποι 6 και 11, οι οποίοι προκαλούν το μεγαλύτερο ποσοστό γεννητικών κονδυλωμάτων, καλύπτονται πλήρως από τα εμβόλια, γεγονός που σημαίνει ότι οι εμβολιασμένοι έχουν εξαιρετικά μειωμένες πιθανότητες εμφάνισης κονδυλωμάτων.
      • Μείωση εξάπλωσης του ιού: Όσο περισσότεροι άνθρωποι εμβολιάζονται, τόσο περισσότερο μειώνεται η εξάπλωση του HPV στην κοινότητα, προσφέροντας προστασία και σε άτομα που δεν έχουν εμβολιαστεί μέσω της λεγόμενης ανοσίας αγέλης.

 

 

Συχνές Ερωτήσεις

 

Μπορούν τα κονδυλώματα να προκαλέσουν καρκίνο;

Οι τύποι HPV που προκαλούν κονδυλώματα (6 και 11) δεν συνδέονται με τον καρκίνο. Ωστόσο, άλλοι τύποι HPV, όπως οι 16 και 18, μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, του πρωκτού ή του στοματοφάρυγγα.

Μπορούν να εμφανιστούν κονδυλώματα σε άτομα που δεν είναι σεξουαλικά ενεργά;

Αν και η κύρια οδός μετάδοσης είναι η σεξουαλική επαφή, σπάνια, η μόλυνση μπορεί να συμβεί μέσω άλλων τρόπων, όπως η μετάδοση από τη μητέρα στο παιδί κατά τη γέννα.

Μπορούν τα κονδυλώματα να εξαφανιστούν από μόνα τους;

Σε κάποιες περιπτώσεις, τα κονδυλώματα μπορεί να υποχωρήσουν χωρίς θεραπεία, ειδικά αν το ανοσοποιητικό σύστημα καταφέρει να καταστείλει τον ιό. Ωστόσο, είναι προτιμότερο να αντιμετωπιστούν για να αποφευχθεί η μετάδοση.

Πόσο γρήγορα εμφανίζονται τα κονδυλώματα μετά τη μόλυνση από HPV;

Τα κονδυλώματα μπορεί να εμφανιστούν από μερικές εβδομάδες έως και αρκετούς μήνες μετά τη μόλυνση από τον ιό HPV. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ιός μπορεί να παραμείνει ανενεργός για χρόνια πριν εκδηλωθούν συμπτώματα.

Μπορώ να κολλήσω HPV ακόμα κι αν χρησιμοποιώ προφυλακτικό;

Αν και τα προφυλακτικά μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο μετάδοσης του HPV, δεν παρέχουν πλήρη προστασία, καθώς ο ιός μπορεί να μεταδοθεί μέσω της επαφής με δέρμα που δεν καλύπτεται από το προφυλακτικό.

Πρέπει να ενημερώσω τους σεξουαλικούς μου συντρόφους αν έχω κονδυλώματα;

Ναι, είναι σημαντικό να ενημερώσεις τους σεξουαλικούς σου συντρόφους των τελευταίων 6 μηνών εάν έχεις διαγνωστεί με κονδυλώματα ή μόλυνση από HPV, ώστε να μπορούν να λάβουν τα απαραίτητα μέτρα προστασίας και να εξεταστούν εάν χρειάζεται.

Εάν έχω εμβολιαστεί κατά του HPV, μπορώ ακόμα να κολλήσω κονδυλώματα;

Ο εμβολιασμός κατά του HPV προσφέρει υψηλή προστασία από τους πιο συχνούς τύπους του ιού που προκαλούν κονδυλώματα και καρκίνους. Ωστόσο, δεν καλύπτει όλους τους τύπους HPV, οπότε η μετάδοση είναι ακόμα πιθανή, αν και λιγότερο συχνή.

Υπάρχει θεραπεία για τα κονδυλώματα;

Δεν υπάρχει θεραπεία που να εξαλείφει τον ιό HPV από το σώμα. Ωστόσο, υπάρχουν θεραπείες για τα κονδυλώματα όπως προαναφέρθηκε. Ο εμβολιασμός είναι το καλύτερο προληπτικό μέτρο.

Μπορώ να ξανά κολλήσω κονδυλώματα αφού θεραπευτώ;

Η απάντηση είναι ναι! Κατ’ αρχήν, το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να μην μπορέσει ποτέ να εξαλείψει πλήρως τον ιό από το σώμα. Επίσης, είναι πιθανό να μολυνθείς από άλλο τύπο του HPV, ακόμα κι αν έχεις θεραπευτεί από τα κονδυλώματα που προκάλεσε ένας συγκεκριμένος τύπος.

Είναι επώδυνη η αφαίρεση των κονδυλωμάτων;

Στην πλειοψηφία τους οι θεραπείες των κονδυλωμάτων δεν είναι ιδιαίτερα επώδυνες και εφαρμόζονται με τοπική αναισθησία. Ωστόσο μπορεί να υπάρξει κάποια ενόχληση κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία.

Υπάρχει πιθανότητα υποτροπής των κονδυλωμάτων μετά τη θεραπεία;

Ναι, τα κονδυλώματα μπορεί να επανεμφανιστούν ακόμα και μετά από επιτυχημένη θεραπεία, καθώς ο HPV μπορεί να παραμείνει στο σώμα. Η τακτική παρακολούθηση από τον γιατρό σου είναι σημαντική για την έγκαιρη ανίχνευση και αντιμετώπιση τυχόν υποτροπών.

Μπορώ να δω αν έχω κονδυλώματα με το τεστ Παπανικολάου;

Όχι! Το τεστ Παπ δείχνει αν υπάρχει λοίμωξη από HPV στον τράχηλο της μήτρας και αν υπάρχουν δυσπλασίες ή καρκίνο τραχήλου της μήτρας (παθήσεις που προκαλούνται από τύπους HPV διαφορετικούς από τους τύπους 6 και 11 που προκαλούν κονδυλώματα). Κατά τη γυναικολογική εξέταση όμως, ο γυναικολόγος σου θα μπορέσει να δει εάν ο κόλπος ή ο τράχηλος παρουσιάζει κονδυλώματα και φυσικά ο δερματολόγος σου με απλή κλινική εξέταση μπορεί να εξετάσει το αιδοίο και την λοιπή περιγεννητική περιοχή για κονδυλώματα.

 

Τα κονδυλώματα είναι ένα από τα συχνότερα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, με σοβαρές επιπτώσεις τόσο στην υγεία όσο και στην ψυχολογία των ασθενών. Η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή αντιμετώπιση είναι απαραίτητες για την αποφυγή επιπλοκών. Η πρόληψη, μέσω του εμβολιασμού και της ασφαλούς σεξουαλικής επαφής, είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για την προστασία από τον ιό HPV και τα κονδυλώματα. Για κάθε απορία, μην διστάσετε να συμβουλευτείτε τον Δερματολόγο σας.

 

 

Δρ. Βασιλική Παπαγεωργίου, Δερματολόγος–Αφροδισιολόγος, MD, MSc

Πτυχιούχος Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών

Εξωτερική Συνεργάτης Νοσοκομείου “Ανδρέας Συγγρός”

Master of Science Πανεπιστημίου Στρασβούργου

Τ. Ιατρός Πανεπιστημιακών Νοσοκομείων Lyon

Μετεκπαιδευθείσα στην Παθολογία και Χειρουργική Όνυχος στα Πανεπιστημιακά Νοσοκομεία Brugmann και Saint-Pierre Βρυξελλών

 

Προυσιωτίσσης 27, Αγρίνιο (έναντι γηπέδου Παναιτωλικού). Τηλέφωνα επικοινωνίας: 2641307215 και 6937119603

myrmigkies-sybtomata-diagnosi-kai-therapeia-1200x800.jpg
Δερματολογία

Μυρμηγκιές: Συμπτώματα, Διάγνωση και Θεραπεία

18 Αυγούστου, 2024

Μυρμηγκιές – Η δερματολόγος στο Αγρίνιο Βασιλική Παπαγεωργίου εξηγεί όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε

Οι μυρμηγκιές (ή μυρμηκιές) αποτελούν έναν από τους συχνότερους λόγους για να επισκεφθεί κάποιος τον δερματολόγο. Αυτές οι μικρές ενοχλητικές δερματικές αλλοιώσεις μπορεί να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε σημείο του σώματος και συχνά προκαλούν ανησυχία λόγω της εμφάνισης και του πόνου που μπορούν να προκαλέσουν.  Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε τι είναι οι μυρμηγκιές, ποια είναι τα αίτιά τους και ποια τα συμπτώματα. Επιπλέον θα αναφερθούμε στους διάφορους τύπους που υπάρχουν, τον τρόπο που γίνεται η διάγνωση, στα μέτρα πρόληψης που μπορούμε να πάρουμε και φυσικά στην αντιμετώπισή τους. 

 

Τι είναι οι Μυρμηγκιές;

Οι μυρμηγκιές είναι καλοήθεις δερματικές βλάβες που προκαλούνται από τον ιό των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV). Ο ιός αυτός εισβάλλει στο ανώτερο στρώμα του δέρματος, προκαλώντας τα κύτταρα να αναπτυχθούν υπερβολικά, δημιουργώντας τη χαρακτηριστική εξόγκωση της μυρμηγκιάς. Οι μυρμηγκιές μπορεί να εμφανιστούν σε άτομα όλων των ηλικιών, αν και είναι συχνότερες στα παιδιά και τους εφήβους.

 

Αίτια 

Οι μυρμηγκιές προκαλούνται από τον ιό HPV, ο οποίος μεταδίδεται με άμεση επαφή από άνθρωπο σε άνθρωπο ή έμμεσα μέσω μολυσμένων επιφανειών, όπως πετσέτες ή κοινόχρηστα αντικείμενα. Ο ιός εισχωρεί στο δέρμα μέσω μικροσκοπικών ρωγμών ή τραυμάτων. Να σημειωθεί ότι διαφορετικά στελέχη HPV είναι υπεύθυνα για την ανάπτυξη διαφορετικών τύπων μυρμηγκιών.

Παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν την πιθανότητα εμφάνισης μυρμηγκιών είναι:

  • το εξασθενημένο ανοσοποιητικό
  • η υγρασία
  • ο τραυματισμός του δέρματος 

 

Τύποι 

Υπάρχουν διάφοροι τύποι μυρμηγκιών, καθένας με τα δικά του χαρακτηριστικά:

  • Κοινές μυρμηγκιές (Verruca Vulgaris): Είναι ο συχνότερος τύπος και συνήθως εμφανίζονται στα χέρια και στα δάχτυλα. Έχουν τραχιά επιφάνεια και μπορεί να είναι επώδυνες.
  • Περιονύχιες μυρμηγκιές: Πρόκειται για κοινές μυρμηγκιές οι οποίες εμφανίζονται γύρω από το νύχι. Είναι δυνατό να εμφανιστούν και κάτω από το νύχι (υπονύχιες).
  • Πελματιαίες μυρμηγκιές (Verruca Plantaris): Εμφανίζονται στα πέλματα και μπορεί να είναι ιδιαίτερα επώδυνες λόγω της πίεσης που ασκείται κατά το περπάτημα. Συχνά μοιάζουν με κάλους.
  • Ομαλές μυρμηγκιές (Verruca Plana): Αυτές οι μυρμηγκιές είναι μικρές, επίπεδες και συνήθως εμφανίζονται στο πρόσωπο, το λαιμό ή τα χέρια. Έχουν λεία επιφάνεια και μπορεί να είναι πολλαπλές.
  • Νηματοειδείς μυρμηγκιές (Verruca Filiformis): Είναι λεπτές, επιμήκεις και εμφανίζονται κυρίως γύρω από το στόμα, τα μάτια ή τη μύτη.

 

Συμπτώματα 

Οι μυρμηγκιές αναγνωρίζονται εύκολα από την εμφάνισή τους. Τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • Δερματικές εξογκώσεις: Με τραχιά ή λεία επιφάνεια, ανάλογα με τον τύπο της μυρμηγκιάς.
  • Πόνος: Ιδιαίτερα στις μυρμηγκιές των ποδιών, που μπορεί να προκαλέσουν δυσκολία στο περπάτημα.
  • Αλλαγή στο χρώμα του δέρματος: Οι μυρμηγκιές μπορεί να διαθέτουν το χρώμα του δέρματος έως καφέ ή γκρίζα απόχρωση.

 

Διάγνωση

Η διάγνωση των μυρμηγκιών γίνεται συνήθως μέσω κλινικής εξέτασης από τον δερματολόγο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί βιοψία για να αποκλειστούν άλλες παθήσεις.

 

Πρόληψη

Η πρόληψη των μυρμηγκιών είναι εφικτή, αν και όχι πάντα εγγυημένη. Ορισμένα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν:

  • Καλή υγιεινή: Τακτικό πλύσιμο των χεριών και αποφυγή άμεσης επαφής με μυρμηγκιές άλλων ατόμων. 
  • Χρήση προσωπικών αντικειμένων: Αποφύγετε να μοιράζεστε πετσέτες, παπούτσια και άλλα προσωπικά είδη.
  • Μην περπατάτε ξυπόλυτοι: Φοράτε πάντα σαγιονάρες σε χώρους όπως είναι τα αποδυτήρια, τα ντους ή περιμετρικά της πισίνας.
  • Προστασία του δέρματος: Καλύψτε μικροσκοπικές πληγές ή ρωγμές στο δέρμα σας για να αποτρέψετε τη διείσδυση του ιού.

 

Θεραπεία

Η αντιμετώπιση των μυρμηγκιών μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους, ανάλογα με τον τύπο, τη θέση, το μέγεθος καθώς και την ηλικία και την κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Ακολουθούν οι κυριότερες μέθοδοι θεραπείας:

  • Τοπικά κερατολυτικά σκευάσματα

Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει τη χρήση φαρμακευτικών προϊόντων που περιέχουν σαλικυλικό οξύ, τριχλωροξικό οξύ (TCA) ή άλλες κερατολυτικές ουσίες. Τα προϊόντα αυτά εφαρμόζονται απευθείας στη μυρμηγκιά και βοηθούν στη διάλυση του κερατινοποιημένου δέρματος που σχηματίζει τη μυρμηγκιά. Η θεραπεία αυτή είναι συνήθως μακροχρόνια και απαιτεί καθημερινή εφαρμογή για αρκετές εβδομάδες ή και μήνες.

  • Κυτταροτοξικές ουσίες

Πρόκειται για ουσίες που εμποδίζουν το σωστό πολλαπλασιασμό του ιού, όπως η φθοριοουρακίλη ή η ποδοφυλλοτοξίνη.  Χρησιμοποιούνται σε τοπική μορφή (διάλυμα) και συχνά κυκλοφορούν σε συνδυασμό με κάποια κερατολυτική ουσία.

  • Χειρουργική αφαίρεση

Η χειρουργική αφαίρεση μπορεί να είναι απαραίτητη σε περιπτώσεις όπου οι μυρμηγκιές είναι πολύ μεγάλες, επίμονες ή όταν υπάρχει διαγνωστικό δίλημμα. Αυτή η μέθοδος μπορεί να αφήσει ουλές και συνήθως χρησιμοποιείται ως τελευταία λύση.

Κατά τη διαδικασία αυτή η μυρμηγκιά καίγεται και καταστρέφεται μέσω της χρήσης ηλεκτρικού ρεύματος. Μπορεί να χρειαστεί τοπική αναισθησία πριν τη θεραπεία. 

  • Λέιζερ θεραπεία

Η θεραπεία με λέιζερ χρησιμοποιεί ακτίνες υψηλής ενέργειας για να κάψει και να καταστρέψει τον ιστό της μυρμηγκιάς. Το λέιζερ είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό για τις επίμονες μυρμηγκιές και συχνά χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου άλλες θεραπείες έχουν αποτύχει. Ωστόσο, η διαδικασία μπορεί να είναι επώδυνη, κοστοβόρα και ενδέχεται να απαιτηθούν πολλαπλές συνεδρίες.

 

Κρυοθεραπεία: Μια Εξαιρετικά Αποτελεσματική Μέθοδος Αντιμετώπισης

Τι είναι η κρυοθεραπεία;

Η κρυοθεραπεία είναι μια θεραπευτική μέθοδος που βασίζεται στην εφαρμογή εξαιρετικά χαμηλών θερμοκρασιών (πάνω από -40 βαθμούς Κελσίου) για την καταστροφή του παθολογικού ιστού. Στην περίπτωση των μυρμηγκιών, η κρυοθεραπεία εφαρμόζεται χρησιμοποιώντας υγρό άζωτο, το οποίο ψύχει τη μυρμηγκιά σε θερμοκρασίες που προκαλούν νέκρωση των κυττάρων. Η διαδικασία είναι σύντομη, ασφαλής και αποτελεσματική, με υψηλά ποσοστά επιτυχίας.

Πώς λειτουργεί η κρυοθεραπεία;

Κατά τη διάρκεια της κρυοθεραπείας, το υγρό άζωτο εφαρμόζεται απευθείας στη μυρμηγκιά με τη βοήθεια ενός ειδικού εργαλείου. Η θερμοκρασία της περιοχής μειώνεται γρήγορα, προκαλώντας την καταστροφή του παθολογικού ιστού. Κατά συνέπεια, στην περιοχή δημιουργείται ένα επιφανειακό έγκαυμα το οποίο ο οργανισμός θα επουλώσει και έτσι υγιές δέρμα να αναπτυχθεί και πάλι.

Πλεονεκτήματα της κρυοθεραπείας

Η κρυοθεραπεία προσφέρει πολλά πλεονεκτήματα:

  • Αποτελεσματικότητα: Η κρυοθεραπεία είναι εξαιρετικά αποτελεσματική για την αφαίρεση των μυρμηγκιών.
  • Μη χρονοβόρα διαδικασία: Η κάθε συνεδρία κρυοθεραπείας διαρκεί μόνο λίγα λεπτά.
  • Σχεδόν ανώδυνη: Η διαδικασία είναι σχεδόν ανώδυνη, με μικρή μόνο ενόχληση κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία. Στην πλειοψηφία των περιπτώσεων δεν χρειάζεται τοπική αναισθησία για την εφαρμογή της.
  • Χαμηλή πιθανότητα εμφάνισης ουλών: Σε αντίθεση με άλλες μεθόδους, η κρυοθεραπεία σπάνια προκαλεί ουλές, καθιστώντας την ιδανική για χρήση σε ευαίσθητες περιοχές.

 

Τι να περιμένετε μετά την κρυοθεραπεία

Μετά τη θεραπεία, το δέρμα θα είναι κόκκινο, ερεθισμένο και μπορεί να σχηματιστεί μια φλύκταινα στην περιοχή της μυρμηγκιάς, η οποία είναι φυσιολογική αντίδραση. Η φλύκταινα θα υποχωρήσει μέσα σε λίγες ημέρες και η μυρμηγκιά θα αποκολληθεί σταδιακά. Στις περισσότερες περιπτώσεις το δέρμα θα επουλωθεί πλήρως μέσα σε μία έως δύο εβδομάδες.

Ανάλογα με την περίπτωση, μπορεί να χρειαστούν περισσότερες από μία συνεδρίες κρυοθεραπείας για την πλήρη εξάλειψη της μυρμηγκιάς. Ο δερματολόγος θα καθορίσει το κατάλληλο σχέδιο θεραπείας σύμφωνα με τις ανάγκες σας και μπορεί ακόμα και να προτείνει το συνδυασμό δύο θεραπειών.

 

Οδηγίες μετά την Κρυοθεραπεία

Για να εξασφαλίσετε την καλύτερη δυνατή ανάρρωση και να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών, ακολουθήστε τις παρακάτω οδηγίες μετά τη θεραπεία:

  • Αποφύγετε να αγγίζετε ή να “σπάσετε” τη φλύκταινα: Επιτρέψτε της να θεραπευτεί φυσικά.
  • Κρατήστε την περιοχή καθαρή: Πλένετε απαλά με σαπούνι και νερό και στεγνώνετε καλά.
  • Χρησιμοποιήστε αντισηπτική κρέμα: Αν είναι απαραίτητο, εφαρμόστε μια αντισηπτική κρέμα για να αποτρέψετε τη μόλυνση.
  • Αποφύγετε την έκθεση στον ήλιο: Προστατέψτε την περιοχή από τον ήλιο για να αποφύγετε την υπερμελάγχρωση.

 

Συχνές Ερωτήσεις

Είναι οι μυρμηγκιές μεταδοτικές;

Ναι, οι μυρμηγκιές είναι μεταδοτικές και μπορούν να μεταδοθούν μέσω άμεσης επαφής με τη μυρμηγκιά ή έμμεσα μέσω μολυσμένων αντικειμένων.

Μπορούν οι μυρμηγκιές να εξαφανιστούν από μόνες τους;

Σε ορισμένες περιπτώσεις οι μυρμηγκιές μπορεί να εξαφανιστούν χωρίς θεραπεία, αλλά αυτό μπορεί να διαρκέσει μήνες ή και χρόνια.

Μπορεί η κρυοθεραπεία να προκαλέσει ουλές;

Η κρυοθεραπεία σπάνια προκαλεί ουλές, αλλά σε κάποιες περιπτώσεις μπορεί να υπάρξει προσωρινή αποχρωμάτιση του δέρματος.

Μπορώ να αποτρέψω την επανεμφάνιση μυρμηγκιών μετά τη θεραπεία;

Αν και η κρυοθεραπεία είναι πολύ αποτελεσματική, υπάρχει πιθανότητα επανεμφάνισης, ειδικά εάν το ανοσοποιητικό σύστημα του ατόμου είναι εξασθενημένο. Η καλή υγιεινή και η αποφυγή επαφής με μολυσμένα αντικείμενα μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο επανεμφάνισης.

 

Συμπερασματικά, οι μυρμηγκιές μπορεί να είναι επίμονες και ενοχλητικές αλλά με τις σύγχρονες μεθόδους αντιμετώπισης μπορούν να θεραπευτούν αποτελεσματικά. Η κρυοθεραπεία, με τη χρήση υγρού αζώτου, αποτελεί μία από τις πιο αποτελεσματικές και ασφαλείς μεθόδους αντιμετώπισης. Εάν υποφέρετε από μυρμηγκιές, επισκεφθείτε το ιατρείο μας για να αποφασίσουμε μαζί την κατάλληλη για εσάς θεραπεία. 

 

 

Δρ. Βασιλική Παπαγεωργίου, Δερματολόγος–Αφροδισιολόγος, MD, MSc

Πτυχιούχος Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών

Εξωτερική Συνεργάτης Νοσοκομείου “Ανδρέας Συγγρός”

Master of Science Πανεπιστημίου Στρασβούργου

Τ. Ιατρός Πανεπιστημιακών Νοσοκομείων Lyon

Μετεκπαιδευθείσα στην Παθολογία και Χειρουργική Όνυχος στα Πανεπιστημιακά Νοσοκομεία Brugmann και Saint-Pierre Βρυξελλών

 

Προυσιωτίσσης 27, Αγρίνιο (έναντι γηπέδου Παναιτωλικού). Τηλέφωνα επικοινωνίας: 2641307215 και 6937119603

molysmatiko_kirio_Papageorgiou_Vasiliki-1200x730.jpg
Δερματολογία

Μολυσματικό Κηρίο: Συμπτώματα, Διάγνωση και Θεραπεία

11 Αυγούστου, 2024

Μολυσματικό Κηρίο: Πώς εμφανίζεται και γιατί είναι συχνό στα παιδιά – Η δερματολόγος στο Αγρίνιο Βασιλική Παπαγεωργίου εξηγεί

Το μολυσματικό κηρίο αποτελεί μια από τις πιο κοινές και ενοχλητικές δερματικές λοιμώξεις, ιδιαίτερα στα παιδιά. Με την άνοδο της θερμοκρασίας και την συχνότερη επαφή μεταξύ των παιδιών σε σχολεία και παιδικές χαρές, ο κίνδυνος εξάπλωσης αυτής της μεταδοτικής λοίμωξης αυξάνεται σημαντικά. Το μολυσματικό κηρίο, αν και είναι μια συχνή βακτηριακή και μεταδοτική λοίμωξη, μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά με την κατάλληλη ιατρική παρέμβαση. Η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή θεραπεία είναι τα κλειδιά για την αποφυγή επιπλοκών και την πλήρη ανάρρωση. Σε αυτό το άρθρο, θα ανακαλύψουμε τι είναι το μολυσματικό κηρίο, ποια είναι τα αίτια, τα συμπτώματα, η διάγνωση και η θεραπεία.  

 

Μολυσματικό Κηρίο-Τι είναι;

Το μολυσματικό κηρίο είναι μια επιφανειακή δερματική λοίμωξη που προκαλείται από βακτήρια, συνήθως τον στρεπτόκοκκο της ομάδας Α (Streptococcus pyogenes) και τον χρυσίζοντα σταφυλόκοκκο (Staphylococcus aureus). Επομένως, αν και το μολυσματικό κηρίο είναι ευρέως γνωστό και ως “σταφυλόκοκκος”, το συγκεκριμένο βακτήριο δεν είναι η μόνη του αιτία. Η λοίμωξη εμφανίζεται κυρίως σε παιδιά ηλικίας 2 έως 5 ετών. Ωστόσο μπορεί να προσβάλει και ενήλικες.

 

Αιτίες

Τα κύρια αίτια του μολυσματικού κηρίου είναι τα βακτήρια Streptococcus pyogenes και Staphylococcus aureus. Αυτά τα βακτήρια μπορούν να εισέλθουν στο σώμα μέσω μικρών εκδορών ή τραυμάτων στο δέρμα. Ορισμένοι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο μόλυνσης περιλαμβάνουν:

  • Κακή υγιεινή: Η μη συχνή και σωστή πλύση των χεριών μπορεί να επιτρέψει τη μετάδοση των βακτηρίων.
  • Επαφή με μολυσμένα άτομα: Το μολυσματικό κηρίο είναι εξαιρετικά μεταδοτικό και μπορεί να εξαπλωθεί μέσω άμεσης επαφής με τις δερματικές βλάβες ενός μολυσμένου ατόμου ή μέσω μολυσμένων αντικειμένων όπως πετσέτες, ρούχα και παιχνίδια.
  • Ζεστό και υγρό κλίμα: Το θερμό και υγρό περιβάλλον προάγει την ανάπτυξη των βακτηρίων και αυξάνει την πιθανότητα μόλυνσης.
  • Άλλες δερματικές παθήσεις: Καταστάσεις όπως το έκζεμα μπορούν να δημιουργήσουν εκδορές στο δέρμα που διευκολύνουν την είσοδο των βακτηρίων.
  • Ανοσοκαταστολή: Άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα είναι πιο ευάλωτα.

 

Είδη

  • Μη πομφολυγώδες μολυσματικό κηρίο: Προκαλείται από στρεπτόκοκκο ή σταφυλόκοκκο.
  • Πομφολυγώδες μολυσματικό κηρίο: Προκαλείται από στέλεχος χρυσίζοντα σταφυλόκοκκου που παράγει εξωτοξίνες. Χαρακτηρίζεται από τη δημιουργία πομφόλυγων, δηλαδή μεγάλων φυσαλίδων που περιέχουν υγρό. 

 

Επιπτώσεις

Αν και το μολυσματικό κηρίο είναι συνήθως μια ήπια λοίμωξη, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρότερες επιπλοκές εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα. Ορισμένες από τις επιπτώσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Κυτταρίτιδα: Μια σοβαρότερη λοίμωξη των βαθύτερων στρωμάτων του δέρματος.
  • Ερυσίπελας: Μια βακτηριακή λοίμωξη που επηρεάζει τα ανώτερα στρώματα του δέρματος και τους λεμφαδένες.
  • Οξεία σπειραματονεφρίτιδα: Μια σπάνια επιπλοκή που επηρεάζει τους νεφρούς.
  • Ρευματικός πυρετός
  • Σταφυλοκοκκικό σύνδρομο αποφολίδωσης του δέρματος: Μία σπάνια και επικίνδυνη επιπλοκή σταφυλοκοκκικής λοίμωξης που μπορεί να επηρεάσει και άλλα όργανα του σώματος. 
  • Σύνδρομο στρεπτοκοκκικού τοξικού σοκ 
  • Έκθυμα: όταν η λοίμωξη προχωρά σε βαθύτερα στρώματα λέγεται έκθυμα και μπορεί να αφήσει ουλή.

 

Μολυσματικό Κηρίο-Συμπτώματα

Τα συμπτώματα του μολυσματικού κηρίου ποικίλουν, αλλά συνήθως περιλαμβάνουν:

  • Ερυθρές πλάκες και Φυσαλίδες: Οι ερυθρές πλάκες (Κοκκινίλες) και οι φυσαλίδες γεμίζουν με υγρό και στη συνέχεια σπάνε, αφήνοντας κρούστες με χρυσοκίτρινο χρώμα.
  • Κνησμός: Έντονο αίσθημα κνησμού (φαγούρας) γύρω από τις βλάβες.
  • Ερυθρότητα και οίδημα: Η περιοχή γύρω από τις βλάβες μπορεί να είναι κόκκινη και πρησμένη.
  • Πυρετός: Σε σοβαρότερες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί πυρετός.

 

Σε ποια μέρη του σώματος εμφανίζεται;

Το μολυσματικό κηρίο μπορεί να προσβάλλει οποιαδήποτε περιοχή του σώματος, ωστόσο υπάρχουν ορισμένες περιοχές που είναι πιο επιρρεπείς στην ανάπτυξη της λοίμωξης. Οι περιοχές αυτές περιλαμβάνουν:

  • Πρόσωπο: Το πρόσωπο, ιδιαίτερα γύρω από τη μύτη και το στόμα, είναι μια από τις συνηθέστερες περιοχές που προσβάλλονται από το μολυσματικό κηρίο. Η συχνή επαφή των χεριών με το πρόσωπο αυξάνει τον κίνδυνο μετάδοσης των βακτηρίων.
  • Χέρια και βραχίονες: Οι περιοχές αυτές έρχονται συχνά σε επαφή με μολυσμένες επιφάνειες ή άλλα μολυσμένα άτομα, κάνοντάς τες ευάλωτες στη λοίμωξη.
  • Πόδια και κνήμες: Ιδιαίτερα στα παιδιά, οι περιοχές αυτές μπορούν να προσβληθούν λόγω εκδορών ή μικρών τραυμάτων που προκύπτουν από το παιχνίδι σε εξωτερικούς χώρους.
  • Περιοχή γύρω από τον λαιμό και τους ώμους: Αυτές οι περιοχές μπορεί επίσης να προσβληθούν, ειδικά σε συνθήκες αυξημένης εφίδρωσης ή κακής υγιεινής.

 

Μολυσματικό Κηρίο-Διάγνωση

Το μολυσματικό κηρίο τείνει να αναπτύσσεται σε σημεία όπου το δέρμα έχει υποστεί κάποιου είδους τραυματισμό ή ερεθισμό, καθώς αυτό επιτρέπει στα βακτήρια να εισέλθουν πιο εύκολα και να προκαλέσουν μόλυνση. Η έγκαιρη αναγνώριση και θεραπεία είναι κρίσιμη για την αποφυγή εξάπλωσης της λοίμωξης σε άλλες περιοχές του σώματος ή σε άλλα άτομα.

Η διάγνωση του μολυσματικού κηρίου γίνεται κυρίως με κλινική εξέταση από δερματολόγο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να ληφθεί δείγμα από τη βλάβη για καλλιέργεια, προκειμένου να ταυτοποιηθεί το υπεύθυνο βακτήριο και να καθοριστεί η κατάλληλη αντιβιοτική θεραπεία.

 

Μολυσματικό Κηρίο-Αντιμετώπιση

Η θεραπεία του μολυσματικού κηρίου περιλαμβάνει κυρίως τη χρήση τοπικών ή/και συστηματικών αντιβιοτικών. Οι συνήθεις προσεγγίσεις περιλαμβάνουν:

  • Τοπικές αντιβιοτικές κρέμες: Όπως η μουπιροσίνη και το φουσιδικό οξύ.
  • Από του στόματος αντιβιοτικά: Σε πιο εκτεταμένες ή σοβαρές περιπτώσεις.
  • Καθαρισμός των βλαβών: Με σαπούνι και νερό ή/και οξυζενέ.
  • Αποφυγή ξυσίματος: Για την πρόληψη της εξάπλωσης.

 

Σχέση ατοπικής δερματίτιδας με το μολυσματικό κηρίο

Η ατοπική δερματίτιδα, γνωστή και ως έκζεμα, είναι μια χρόνια δερματική πάθηση που χαρακτηρίζεται από ξηρότητα, ερυθρότητα και κνησμό του δέρματος. Η ατοπική δερματίτιδα και το μολυσματικό κηρίο έχουν στενή σχέση, καθώς η αδυναμία του δερματικού φραγμού και οι εκδορές που προκαλούνται από το έκζεμα αυξάνουν τον κίνδυνο βακτηριακών λοιμώξεων. Η καλή διαχείριση της ατοπικής δερματίτιδας και η πρόληψη των εκδορών μπορούν να μειώσουν σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης μολυσματικού κηρίου.

 

Αυξημένος κίνδυνος λοίμωξης

  • Επιφανειακές εκδορές και ραγάδες: Η ατοπική δερματίτιδα συχνά προκαλεί εκδορές και ρωγμές στο δέρμα λόγω του ξυσίματος και της ξηρότητας. Αυτοί οι μικροτραυματισμοί δημιουργούν πύλες εισόδου για βακτήρια όπως το Streptococcus pyogenes και το Staphylococcus aureus, τα οποία ευθύνονται για το μολυσματικό κηρίο.
  • Διαταραγμένος δερματικός φραγμός: Το δέρμα των ατόμων με ατοπική δερματίτιδα έχει συνήθως έναν αδύναμο επιδερμικό φραγμό, καθιστώντας το πιο ευάλωτο σε λοιμώξεις. Ο μειωμένος φραγμός επιτρέπει στα βακτήρια να διεισδύουν πιο εύκολα και να προκαλούν λοιμώξεις.

 

Επιδείνωση των συμπτωμάτων

  • Επιδείνωση του εκζέματος: Η λοίμωξη με μολυσματικό κηρίο μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα της ατοπικής δερματίτιδας. Οι βακτηριακές λοιμώξεις μπορούν να προκαλέσουν έξαρση του εκζέματος, καθιστώντας τη διαχείριση της κατάστασης πιο δύσκολη.
  • Αυξημένος κνησμός και φλεγμονή: Η παρουσία βακτηριακής λοίμωξης μπορεί να αυξήσει τον κνησμό και τη φλεγμονή στο δέρμα, οδηγώντας σε έναν φαύλο κύκλο ξυσίματος και μόλυνσης.

 

Πρόληψη και διαχείριση σε άτομα με ατοπική δερματίτιδα

  • Καλή υγιεινή: Για να μειωθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης μολυσματικού κηρίου σε άτομα με ατοπική δερματίτιδα, είναι σημαντική η τήρηση καλών πρακτικών υγιεινής. Αυτό περιλαμβάνει το τακτικό πλύσιμο των χεριών και την αποφυγή ξυσίματος του δέρματος.
  • Ενυδάτωση του δέρματος: Η χρήση ενυδατικών προϊόντων μπορεί να βοηθήσει στη διατήρηση του φραγμού του δέρματος και στη μείωση του κινδύνου εκζέματος και λοιμώξεων.
  • Αντιβιοτική θεραπεία: Σε περίπτωση μόλυνσης, η έγκαιρη χρήση τοπικών ή συστηματικών αντιβιοτικών είναι απαραίτητη για την αντιμετώπιση του μολυσματικού κηρίου και την πρόληψη επιπλοκών.
  • Θεραπεία της έξαρσης της ατοπικής δερματίτιδας: Αν η ενυδάτωση του δέρματος δεν αρκεί, ο δερματολόγος μπορεί να προτείνει τη χρήση ειδική αγωγής για την έξαρση της ατοπική δερματίτιδας.

 

Οδηγίες για άτομα με Μολυσματικό Κηρίο

Η σωστή διαχείριση του μολυσματικού κηρίου είναι κρίσιμη για την αποφυγή επιπλοκών και τη μείωση της μετάδοσης. Ακολουθούν αναλυτικές οδηγίες για άτομα με μολυσματικό κηρίο:

 

Τήρηση Ατομικής Υγιεινής

  • Καλό πλύσιμο των χεριών: Πλένετε τα χέρια σας συχνά με σαπούνι και νερό, ειδικά πριν και μετά την εφαρμογή της θεραπείας στις μολυσμένες περιοχές.
  • Καθαριότητα του δέρματος: Καθαρίζετε τις μολυσμένες περιοχές καθημερινά με ήπιο σαπούνι και νερό. Στεγνώστε απαλά με μια καθαρή πετσέτα, αποφεύγοντας το τρίψιμο.

 

Αποφυγή Επαφής και Μετάδοσης

  • Μην ξύνετε τις βλάβες: Το ξύσιμο μπορεί να επιδεινώσει τη λοίμωξη και να την εξαπλώσει σε άλλες περιοχές του δέρματος ή σε άλλα άτομα.
  • Χρήση καθαρών ρούχων, πετσετών και κλινοσκεπασμάτων: Είναι σημαντικό να καθημερινά χρησιμοποιείτε καθαρές πετσέτες και ρούχα. Αποφύγετε την κοινή χρήση προσωπικών αντικειμένων, όπως πετσέτες, ρούχα και σεντόνια.

 

Φαρμακευτική αγωγή

  • Εφαρμογή τοπικών αντιβιοτικών: Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας για την εφαρμογή τοπικών αντιβιοτικών αλοιφών, όπως η μουπιροκίνη.
  • Λήψη από του στόματος αντιβιοτικών: Σε περίπτωση σοβαρής λοίμωξης, ο δερματολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά από το στόμα. Ολοκληρώστε τη θεραπεία σύμφωνα με τις οδηγίες, ακόμη κι αν τα συμπτώματα υποχωρήσουν πριν την ολοκλήρωση της αγωγής.

 

Αντιμετώπιση στο σπίτι

  • Κάλυψη των βλαβών: Καλύψτε τις μολυσμένες περιοχές με καθαρές, αποστειρωμένες γάζες ή επιθέματα. Αλλάζετε τα επιθέματα καθημερινά ή όταν λερωθούν.
  • Απολύμανση επιφανειών: Καθαρίζετε και απολυμαίνετε τακτικά επιφάνειες και αντικείμενα που έρχονται σε επαφή με τις μολυσμένες περιοχές, όπως παιχνίδια, πόμολα και πάγκους.

 

Αποφυγή επαφής με άλλα άτομα

  • Μείνετε στο σπίτι: Αν είναι δυνατόν, παραμείνετε στο σπίτι μέχρι να ολοκληρωθεί η θεραπεία και να εξαφανιστούν οι βλάβες. Αποφύγετε τη στενή επαφή με άλλα άτομα, ιδιαίτερα με παιδιά και ευπαθείς ομάδες.
  • Ενημερώστε σχολεία και παιδικούς σταθμούς: Αν το παιδί σας έχει μολυσματικό κηρίο, ενημερώστε το σχολείο ή τον παιδικό σταθμό για να ληφθούν τα απαραίτητα μέτρα προφύλαξης.

 

Ιατρική παρακολούθηση

  • Παρακολουθήστε την εξέλιξη: Παρακολουθείτε την πρόοδο της θεραπείας και επικοινωνήστε με τον γιατρό σας αν παρατηρήσετε επιδείνωση των συμπτωμάτων ή αν δεν υπάρχει βελτίωση μετά από μερικές ημέρες θεραπείας.
  • Τακτική επικοινωνία: Μην διστάσετε να επικοινωνήσετε με τον γιατρό σας για οποιεσδήποτε απορίες ή ανησυχίες σχετικά με την αντιμετώπιση της λοίμωξης.

 

Πρόληψη επανεμφάνισης

  • Διατήρηση καλής υγιεινής: Συνεχίστε να τηρείτε καλές πρακτικές υγιεινής ακόμα και μετά την ίαση της λοίμωξης για να αποτρέψετε την επανεμφάνισή της.
  • Αντιμετώπιση άλλων δερματικών παθήσεων: Αν πάσχετε από άλλες δερματικές παθήσεις, όπως ατοπική δερματίτιδα, φροντίστε να τις διαχειρίζεστε αποτελεσματικά για να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης.

 

 

Συχνές ερωτήσεις

Το μολυσματικό κηρίο είναι μεταδοτικό;

Ναι, το μολυσματικό κηρίο είναι πολύ μεταδοτικό, ειδικά μέσω άμεσης επαφής με τις βλάβες ή με μολυσμένα αντικείμενα.

Πώς μπορώ να προστατέψω το παιδί μου από το μολυσματικό κηρίο;

Η καλή υγιεινή, το τακτικό πλύσιμο των χεριών και η αποφυγή κοινής χρήσης προσωπικών αντικειμένων μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη της μόλυνσης.

Μπορεί το μολυσματικό κηρίο να θεραπευτεί χωρίς αντιβιοτικά;

Μπορεί να αυτοϊαθεί, όμως συνήθως, απαιτείται αντιβιοτική θεραπεία για την πλήρη ίαση και την αποφυγή επιπλοκών. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι κρίσιμη.

Πόσο διαρκεί η θεραπεία;

Η θεραπεία με τοπικά ή από του στόματος αντιβιοτικά διαρκεί συνήθως 7-10 ημέρες. Είναι σημαντικό να ολοκληρώνετε τη θεραπεία σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Μπορεί να επανεμφανιστεί το μολυσματικό κηρίο μετά τη θεραπεία;

Ναι, είναι πιθανό να επανεμφανιστεί, ειδικά εάν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου ή αν δεν ληφθούν τα απαραίτητα προληπτικά μέτρα.

 

Αν υποψιάζεστε ότι εσείς ή το παιδί σας έχει μολυνθεί, επικοινωνήστε άμεσα με τον Δερματολόγο σας σας για την κατάλληλη ιατρική αντιμετώπιση. Για κάθε απορία, μην διστάσετε να επικοινωνήσετε μαζί μας.

 

 

 

Δρ. Βασιλική Παπαγεωργίου, Δερματολόγος–Αφροδισιολόγος, MD, MSc

Πτυχιούχος Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών

Εξωτερική Συνεργάτης Νοσοκομείου “Ανδρέας Συγγρός”

Master of Science Πανεπιστημίου Στρασβούργου

Τ. Ιατρός Πανεπιστημιακών Νοσοκομείων Lyon

Μετεκπαιδευθείσα στην Παθολογία και Χειρουργική Όνυχος στα Πανεπιστημιακά Νοσοκομεία Brugmann και Saint-Pierre Βρυξελλών

 

Προυσιωτίσσης 27, Αγρίνιο (έναντι γηπέδου Παναιτωλικού). Τηλέφωνα επικοινωνίας: 2641307215 και 6937119603

poikilochrous_pityriasi_Papageorgiou_Vasiliki-1200x900.jpg
Δερματολογία

Ποικιλόχρους Πιτυρίαση: Συμπτώματα, Διάγνωση και Θεραπεία

4 Αυγούστου, 2024

Τι είναι η ποικιλόχρους πιτυρίαση, πώς εμφανίζεται και πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά

Η ποικιλόχρους πιτυρίαση (γνωστή και ως pityriasis versicolor) είναι μια συχνή δερματολογική πάθηση που προκαλείται από τον μύκητα Malassezia. Εμφανίζεται κυρίως σε νεαρούς ενήλικες και εφήβους, αλλά μπορεί να επηρεάσει άτομα κάθε ηλικίας. Η ποικιλόχρους πιτυρίαση είναι μια συνηθισμένη, αλλά ενοχλητική δερματολογική πάθηση που μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα ζωής των ατόμων που πάσχουν από αυτή. Η κατανόηση των αιτίων, των συμπτωμάτων και των διαθέσιμων θεραπειών είναι απαραίτητη για την αποτελεσματική αντιμετώπιση και πρόληψη της πάθησης. Για τον λόγο αυτό, θα αναλύσουμε τι είναι η ποικιλόχρους πιτυρίαση, ποια είναι τα αίτια και τα συμπτώματα, πως γίνεται η διάγνωση και ποια είναι η θεραπεία. Τέλος θα απαντήσουμε σε συχνές ερωτήσεις, ώστε να σας βοηθήσουμε να κατανοήσετε πλήρως αυτήν την πάθηση.

 

Ποικιλόχρους Πιτυρίαση-Τι είναι;

Η ποικιλόχρους πιτυρίαση είναι μια δερματική πάθηση που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ανώμαλων κηλίδων στο δέρμα με λεπτή απολέπιση. Οι κηλίδες αυτές μπορεί να είναι λευκές, καφέ ή ροζ και συχνά εμφανίζονται σε περιοχές του σώματος που είναι περισσότερο εκτεθειμένες στον ήλιο, όπως ο κορμός, η πλάτη, τα χέρια και ο λαιμός. Η πάθηση δεν είναι μεταδοτική, αλλά μπορεί να προκαλέσει δυσφορία και αισθητικά προβλήματα στους πάσχοντες.

 

Αίτια

Η ποικιλόχρους πιτυρίαση προκαλείται από την υπερβολική ανάπτυξη του μύκητα Malassezia, ο οποίος ζει φυσιολογικά στην επιφάνεια του δέρματος. Ωστόσο, ορισμένοι παράγοντες μπορεί να προάγουν την υπερανάπτυξή του, όπως είναι:

  • Υγρασία και θερμότητα: Τα ζεστά και υγρά κλίματα ευνοούν την ανάπτυξη του μύκητα.
  • Λιπαρό δέρμα: Οι άνθρωποι με λιπαρό δέρμα είναι πιο επιρρεπείς στην πάθηση.
  • Εφίδρωση: Η υπερβολική εφίδρωση μπορεί να συμβάλει στην εξάπλωση του μύκητα.
  • Αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα: Άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα είναι πιο επιρρεπή.
  • Ορμονικές αλλαγές: Οι ορμονικές αλλαγές στην εφηβεία ή την εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσουν εξάρσεις.

 

Συμπτώματα 

Τα κύρια συμπτώματα της ποικιλόχρους πιτυρίασης περιλαμβάνουν:

  • Ανομοιόμορφες κηλίδες στο δέρμα: Αυτές οι κηλίδες μπορεί να είναι λευκές, καφέ ή ροζ και συχνά εμφανίζονται στον κορμό, την πλάτη, τα χέρια και τον λαιμό.
  • Κνησμός (φαγούρα): Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι κηλίδες μπορεί να προκαλούν φαγούρα, ιδιαίτερα όταν ιδρώνετε ή όταν υπάρχει υγρασία.
  • Απολέπιση: Οι κηλίδες μπορεί να εμφανίζουν λεπτή απολέπιση.

 

Διάγνωση 

Η διάγνωση της ποικιλόχρους πιτυρίασης συνήθως γίνεται μέσω κλινικής εξέτασης από δερματολόγο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί η χρήση ειδικών διαγνωστικών μεθόδων όπως:

  • Λάμπα Wood: Η χρήση υπεριώδους φωτός συμβάλλει στην ανίχνευση των κηλίδων.
  • Μικροσκοπική εξέταση: Εξέταση των δερματικών λεπιών με μικροσκόπιο για την ανίχνευση των μυκήτων.
  • Καλλιέργεια μυκήτων: Σε ειδικές περιπτώσεις, μπορεί να πραγματοποιηθεί καλλιέργεια για την ακριβή αναγνώριση του μύκητα.

 

Ποικιλόχρους Πιτυρίαση-Θεραπεία 

Η θεραπεία της ποικιλόχρους πιτυρίασης περιλαμβάνει τη χρήση αντιμυκητιασικών φαρμάκων, τα οποία μπορούν να εφαρμοστούν τοπικά ή να ληφθούν από το στόμα. Οι κύριες θεραπευτικές επιλογές περιλαμβάνουν:

  • Τοπικά αντιμυκητιασικά: Κρέμες, λοσιόν ή σαμπουάν που περιέχουν συστατικά όπως η κετοκοναζόλη, το δισουλφίδιο του σεληνίου και η τερβιναφίνη.
  • Από του στόματος αντιμυκητιασικά: Φάρμακα όπως η φλουκοναζόλη ή η ιτρακοναζόλη που λαμβάνονται από το στόμα και δρουν συστηματικά.
  • Πρόληψη υποτροπών: Χρήση αντιμυκητιασικών σαμπουάν ή λοσιόν σε τακτική βάση για την πρόληψη των υποτροπών.

 

Ποικιλόχρους Πιτυρίαση-Γιατί είναι πιο συχνή το καλοκαίρι;

Η ποικιλόχρους πιτυρίαση εμφανίζεται συχνότερα κατά τους καλοκαιρινούς μήνες λόγω συγκεκριμένων περιβαλλοντικών και φυσιολογικών παραγόντων:

  • Υψηλότερες θερμοκρασίες: Οι υψηλές θερμοκρασίες του καλοκαιριού δημιουργούν ένα ζεστό περιβάλλον που ευνοεί την ανάπτυξη του μύκητα Malassezia. Ο μύκητας πολλαπλασιάζεται ταχύτερα σε θερμά περιβάλλοντα.
  • Αυξημένη υγρασία: Το καλοκαίρι, η υγρασία αυξάνεται, ειδικά σε παράκτιες περιοχές και χώρες με τροπικά κλίματα. Η υγρασία συμβάλλει στη δημιουργία ιδανικών συνθηκών για την ανάπτυξη του μύκητα.
  • Περισσότερη εφίδρωση: Το καλοκαίρι οι καιρικές συνθήκες προκαλούν αυξημένη εφίδρωση. Ο ιδρώτας δημιουργεί ένα υγρό περιβάλλον στην επιφάνεια του δέρματος, που λειτουργεί ιδανικά για την ανάπτυξη του μύκητα.
  • Έκθεση στον ήλιο: Η συχνή έκθεση στον ήλιο μπορεί να τονίσει τις χρωματικές διαφορές στις περιοχές που έχουν πληγεί από την ποικιλόχρους πιτυρίαση, καθιστώντας τις κηλίδες πιο εμφανείς. Η υπεριώδης ακτινοβολία μπορεί επίσης να μεταβάλλει την τοπική ανοσολογική απόκριση του δέρματος.
  • Λιπαρό δέρμα: Η αυξημένη θερμοκρασία και υγρασία προκαλούν αυξημένη παραγωγή σμήγματος από τους σμηγματογόνους αδένες, γεγονός που δημιουργεί ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την ανάπτυξη του μύκητα.

 

 

Συχνές Ερωτήσεις

Είναι η ποικιλόχρους πιτυρίαση μεταδοτική;

Όχι, η ποικιλόχρους πιτυρίαση δεν είναι μεταδοτική και δεν μπορεί να μεταδοθεί από άτομο σε άτομο.

Πόσο διαρκεί η θεραπεία;

Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης και την ανταπόκριση του ασθενούς στη θεραπεία. Συνήθως, η θεραπεία διαρκεί από λίγες εβδομάδες έως αρκετούς μήνες.

Μετά την θεραπεία μπορεί να επανεμφανιστεί;

Ναι, η πάθηση μπορεί να υποτροπιάσει, ιδιαίτερα σε περιόδους αυξημένης υγρασίας και θερμοκρασίας ή σε άτομα με προδιάθεση.

Μπορεί η διατροφή να επηρεάσει την ποικιλόχρους πιτυρίαση;

Η διατροφή δεν φαίνεται να παίζει άμεσο ρόλο στην ανάπτυξη ή την αντιμετώπιση της ποικιλόχρους πιτυρίασης. Ωστόσο, η γενική καλή υγεία και η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη υποτροπών.

 

Αν υποψιάζεστε ότι πάσχετε από ποικιλόχρους πιτυρίαση, είναι σημαντικό να επισκεφθείτε έναν δερματολόγο. Με την κατάλληλη αντιμετώπιση και πρόληψη, μπορείτε να ελαχιστοποιήσετε τις επιπτώσεις της και να διατηρήσετε το δέρμα σας υγιές και καθαρό. Για κάθε απορία, μην διστάσετε να συμβουλευτείτε την Δερματολόγο.

 

Δρ. Βασιλική Παπαγεωργίου, Δερματολόγος–Αφροδισιολόγος, MD, MSc

Πτυχιούχος Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών

Εξωτερική Συνεργάτης Νοσοκομείου “Ανδρέας Συγγρός”

Master of Science Πανεπιστημίου Στρασβούργου

Τ. Ιατρός Πανεπιστημιακών Νοσοκομείων Lyon

Μετεκπαιδευθείσα στην Παθολογία και Χειρουργική Όνυχος στα Πανεπιστημιακά Νοσοκομεία Brugmann και Saint-Pierre Βρυξελλών

 

Προυσιωτίσσης 27, Αγρίνιο (έναντι γηπέδου Παναιτωλικού). Τηλέφωνα επικοινωνίας: 2641307215 και 6937119603

sexoualikos-metadidomena-nosimata-kalokairi.jpg
Δερματολογία

Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενα Νοσήματα & Καλοκαίρι

28 Ιουλίου, 2024

Γιατί αυξάνονται τα Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενα Νοσήματα το καλοκαίρι και πώς να προστατευτείτε

Το καλοκαίρι είναι η περίοδος των διακοπών, της χαλάρωσης και του έρωτα. Οι κοινωνικές δραστηριότητες αυξάνονται φέρνοντας ακόμη πιο κοντά τους ανθρώπους. Το γεγονός αυτό εντείνει την εξάπλωση των σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων (ΣΜΝ) σύμφωνα με πρόσφατη έρευνα του Ευρωπαϊκού Κέντρου Πρόληψης και Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC). Πιο αναλυτικά, σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα όπως, τα χλαμύδια, η γονόρροια, η σύφιλη, τα κονδυλώματα, ο έρπης των γεννητικών οργάνων, το AIDS, η μολυσματική τέρμινθος και η μη γονοκοκκική ουρηθρίτιδα παρουσιάζουν αυξητική τάση κατά τους καλοκαιρινούς μήνες.

Η πρόληψη, ο τακτικός έλεγχος και η χρήση προφυλακτικού είναι κρίσιμα για την προστασία της υγείας σας. Σε αυτό το άρθρο μπορείτε να μάθετε περισσότερα για τα συμπτώματα, τους τρόπους μετάδοσης, και την αντιμετώπιση των ΣΜΝ ώστε να παραμείνετε ασφαλείς.

 

Τι είναι τα Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενα Νοσήματα;

Τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα είναι λοιμώξεις που μεταδίδονται μέσω της σεξουαλικής επαφής. Αυτά μπορεί να προκληθούν από βακτήρια, ιούς, παράσιτα ή μύκητες και μπορούν να επηρεάσουν τόσο τους άνδρες όσο και τις γυναίκες.

 

Ποια είναι τα συχνότερα Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενα Νοσήματα;

Χλαμύδια

  • Κατηγορία: Βακτήριο
  • Συμπτώματα: Συχνά ασυμπτωματικά, αλλά μπορεί να προκαλέσουν κάψιμο κατά την ούρηση, κολπική ή ουρηθρική έκκριση.
  • Τρόπος Μετάδοσης: Σεξουαλική επαφή (κολπική, στοματική, πρωκτική).
  • Αντιμετώπιση: Αντιβιοτικά.

 

Γονόρροια

  • Κατηγορία: Βακτήριο
  • Συμπτώματα: Πόνος κατά την ούρηση, πυώδης έκκριση από το πέος ή τον κόλπο.
  • Τρόπος Μετάδοσης: Σεξουαλική επαφή (κολπική, στοματική, πρωκτική).
  • Αντιμετώπιση: Αντιβιοτικά.

 

Σύφιλη

  • Κατηγορία: Βακτήριο
  • Συμπτώματα: Πληγές στα γεννητικά όργανα, εξανθήματα στο σώμα.
  • Τρόπος Μετάδοσης: Σεξουαλική επαφή (κολπική, στοματική, πρωκτική), μητρική μετάδοση κατά τη γέννα.
  • Αντιμετώπιση: Αντιβιοτικά (πενικιλλίνη).

 

Κονδυλώματα

  • Κατηγορία: Ιός (HPV – Ιός ανθρωπίνων θηλωμάτων)
  • Συμπτώματα: Δερματικές βλατίδες στην γεννητική περιοχή που ομοιάζουν με ελιές (στο χρώμα του δέρματος ή καφέ).
  • Τρόπος Μετάδοσης: Σεξουαλική επαφή.
  • Αντιμετώπιση: Εμβόλιο, αφαίρεση κονδυλωμάτων (διαθερμοπηξία, κρυοθεραπεία, laser), ειδική τοπική θεραπεία (κρέμα).

 

Έρπης γεννητικών οργάνων

  • Κατηγορία: Ιός (HSV – Ιός του Απλού Έρπητα)
  • Συμπτώματα: Πληγές ή φυσαλίδες στα γεννητικά όργανα ή το στόμα.
  • Τρόπος Μετάδοσης: Σεξουαλική επαφή.
  • Αντιμετώπιση: Αντιιικά φάρμακα.

 

AIDS

  • Κατηγορία: Ιός (HIV)
  • Συμπτώματα: Αδυναμία ανοσοποιητικού συστήματος, ευπάθεια σε λοιμώξεις.
  • Τρόπος Μετάδοσης: Σεξουαλική επαφή, μητρική μετάδοση κατά τη γέννα.
  • Αντιμετώπιση: Αντιρετροϊκά φάρμακα.

 

Μολυσματική Τέρμινθος (Molluscum Contagiosum)

  • Κατηγορία: Ιός
  • Συμπτώματα: Μικρά, ανώδυνα οζίδια με κεντρική κοίλανση.
  • Τρόπος Μετάδοσης: Άμεση επαφή με το δέρμα ή μολυσμένα αντικείμενα (π.χ. πετσέτες, σφουγγάρια).
  • Αντιμετώπιση: Τοπική θεραπεία, αφαίρεση οζιδίων.

 

Μη Γονοκοκκική Ουρηθρίτιδα (NGU)

  • Κατηγορία: Βακτήριο ή άλλοι μικροοργανισμοί πλην του γονόκοκκου (π.χ. χλαμύδια, μυκόπλασμα, ουρεόπλασμα, τριχομονάδα, ιός απλού έρπητα, αδενοϊοί).
  • Συμπτώματα: Πόνος κατά την ούρηση, έκκριση από την ουρήθρα.
  • Τρόπος Μετάδοσης: Σεξουαλική επαφή.
  • Αντιμετώπιση: Αντιβιοτικά.

 

Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενα Νοσήματα-Τρόπος Μετάδοσης

Τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα μεταδίδονται κυρίως μέσω της σεξουαλικής επαφής (κολπική, στοματική, πρωκτική). Ορισμένα μπορούν να μεταδοθούν και μέσω της επαφής με μολυσμένα υγρά ή επιφάνειες, ή από τη μητέρα στο παιδί κατά τη γέννα.

 

Πρόληψη

Η πρόληψη για τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα περιλαμβάνει:

  • Χρήση προφυλακτικών σε κάθε μορφή σεξουαλικής επαφής.
  • Τακτικός έλεγχος για ΣΜΝ, ειδικά αν έχετε πολλούς σεξουαλικούς συντρόφους.
  • Αποφυγή της σεξουαλικής επαφής με άτομα που εμφανίζουν συμπτώματα ΣΜΝ.
  • Εμβολιασμός για HPV και Ηπατίτιδα Β.
  • Εκπαίδευση και ενημέρωση σχετικά με την ασφαλή σεξουαλική πρακτική.

 

Συχνές Ερωτήσεις

Ποια είναι τα πρώτα σημάδια ενός σεξουαλικώς μεταδιδόμενου νοσήματος;

Τα πρώτα σημάδια μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο κατά την ούρηση, έκκριση από τα γεννητικά όργανα, πληγές ή εξανθήματα. Ωστόσο, πολλά ΣΜΝ μπορεί να είναι ασυμπτωματικά.

Πόσο συχνά πρέπει να κάνω τεστ για σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα;

Συνίσταται να κάνετε τεστ τουλάχιστον μία φορά το χρόνο, ή πιο συχνά αν έχετε πολλούς σεξουαλικούς συντρόφους ή αν έχετε συμπτώματα.

Μπορούν τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα να θεραπευτούν;

Πολλά σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα μπορούν να θεραπευτούν με αντιβιοτικά ή αντιιικά φάρμακα, αλλά ορισμένα, όπως ο HIV, δεν μπορούν να θεραπευτούν πλήρως και απαιτούν μακροχρόνια διαχείριση.

Είναι δυνατόν να έχω σεξουαλικώς μεταδιδόμενο νόσημα χωρίς να το γνωρίζω;

Ναι, πολλά σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα μπορεί να είναι ασυμπτωματικά για μεγάλο χρονικό διάστημα, γι’ αυτό είναι σημαντικός ο τακτικός έλεγχος.

Έχω σεξουαλικώς μεταδιδόμενο νόσημα, πρέπει να ενημερώσω τους/τις προηγούμενους συντρόφους μου;

Ο Δερματολόγος – Αφροδισιολόγος, γνωρίζοντας το είδος του σεξουαλικώς μεταδιδόμενου νοσήματος από το οποίο πάσχετε, θα σας καθοδηγήσει για τον τρόπο που θα χειριστείτε μια τέτοια κατάσταση.

 

Η καλοκαιρινή περίοδος φέρνει αυξημένες κοινωνικές και σεξουαλικές δραστηριότητες, γεγονός που εντείνει την ανάγκη για πρόληψη και επαγρύπνηση. Προστατέψτε την υγεία σας και ενημερωθείτε για τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα. Για κάθε απορία, μην διστάσετε να συμβουλευτείτε τον Δερματολόγο σας

 

 

Δρ. Βασιλική Παπαγεωργίου, Δερματολόγος–Αφροδισιολόγος, MD, MSc

Πτυχιούχος Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών

Εξωτερική Συνεργάτης Νοσοκομείου “Ανδρέας Συγγρός”

Master of Science Πανεπιστημίου Στρασβούργου

Τ. Ιατρός Πανεπιστημιακών Νοσοκομείων Lyon

Μετεκπαιδευθείσα στην Παθολογία και Χειρουργική Όνυχος στα Πανεπιστημιακά Νοσοκομεία Brugmann και Saint-Pierre Βρυξελλών

 

Προυσιωτίσσης 27, Αγρίνιο (έναντι γηπέδου Παναιτωλικού). Τηλέφωνα επικοινωνίας: 2641307215 και 6937119603

papageorgiou_nixia-1200x800.jpg
Δερματολογία

Νύχια: Ποιες είναι οι παθήσεις που τα ταλαιπωρούν;

29 Απριλίου, 2024

Συχνές παθήσεις των νυχιών: συμπτώματα, αίτια και θεραπεία

Τα νύχια μας, πέρα από την αισθητική τους αξία, αποτελούν έναν καθρέφτη της γενικότερης υγείας μας. Πολλές φορές, οι παθήσεις των νυχιών μπορούν να υποδείξουν προβλήματα υγείας που ίσως αγνοούμε. Από τις μυκητιάσεις και τις βακτηριακές λοιμώξεις μέχρι τις διάφορες μορφές τραυματισμού και τις αυτοάνοσες παθήσεις, τα νύχια μας μπορεί να υποφέρουν από ποικιλία προβλημάτων. Αναλύοντας τα συμπτώματα και τις αιτίες κάθε πάθησης, θα σας βοηθήσουμε να κατανοήσετε καλύτερα τι μπορεί να συμβαίνει στα νύχια σας και πότε είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε τον δερματολόγο σας ώστε να τα διατηρήσετε υγιή και όμορφα. Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε τις πιο συχνές παθήσεις που ταλαιπωρούν τα νύχια και πώς μπορούμε να τις αναγνωρίσουμε και να τις αντιμετωπίσουμε.

 

Ανατομία όνυχος

Πριν προχωρήσουμε στην ανάλυση των παθήσεων που ταλαιπωρούν τα νύχια μας, είναι σημαντικό να αναφέρουμε την ανατομία ενός φυσιολογικού νυχιού και περιλαμβάνει:

    • τη μήτρα
    • την ονυχαία πλάκα
    • το παρωνύχιο
    • το επωνύχιο
    • το υπονύχιο
    • τον μηνίσκο
    • το ελεύθερο άκρο του όνυχα
    • τις εγγύς και πλάγιες ονυχαίες πτυχές
    • την κοίτη
    • τα αιμοφόρα αγγεία

 

Νύχια-Παθήσεις

Τα νύχια, αν και συχνά παραβλέπονται, μπορούν να αποκαλύψουν πολλά για την κατάσταση της υγείας μας. Διάφορες παθήσεις μπορεί να τα επηρεάσουν, προκαλώντας αλλοιώσεις στο χρώμα, το σχήμα ή την υφή τους. Από απλές μυκητιάσεις έως πιο σοβαρές δερματολογικές ή συστηματικές νόσους, είναι σημαντικό να αναγνωρίζουμε έγκαιρα τα σημάδια που μαρτυρούν κάποιο πρόβλημα. Παρακάτω θα δείτε τις συχνότερες παθήσεις των νυχιών, πώς εμφανίζονται και τα αίτια.

Ονυχοµυκητιάσεις

Οι μυκητιάσεις των νυχιών αποτελούν μία από τις πιο συχνές παθήσεις και προκαλούνται από διάφορους μύκητες, κυρίως από δερματόφυτα και σπανιότερα από μη δερματόφυτα.

Οι ονυχομυκητιάσεις εκδηλώνονται με διάφορους τρόπους όπως:

    • Αποχρωματισμό του νυχιού
    • Πάχυνση της ονυχαίας πλάκας
    • Υπονύχια υπερκεράτωση
    • Ονυχόλυση

 

Οι παράγοντες που συμβάλλουν στη διασπορά των μυκητιάσεων περιλαμβάνουν:

    • κλιματολογικές συνθήκες (υγρασία, ζέστη)
    • πιθανοί τραυματισμοί
    • κοινωνικοοικονομικό περιβάλλον

 

Λοίμωξη από Ψευδομονάδα

Αποτελεί μια σχετικά συνηθισμένη μόλυνση των νυχιών, ιδιαίτερα σε άτομα που λόγω συνθηκών εργασίας τα άκρα τους διατηρούν υψηλά ποσοστά υγρασίας. Προκαλείται από το βακτήριο Pseudomonas aeruginosa. Η μόλυνση αρχίζει συνήθως από τη βάση του νυχιού, ενώ ακολούθως είναι πιθανό να εμφανιστεί παρωνυχία, ονυχόλυση και μια κυανό-πράσινη απόχρωση η οποία προέρχεται από τη χρωστική πυοκυανίνη που παράγει το βακτήριο.

Η θεραπεία των “πράσινων” νυχιών είναι απαιτητική και δύσκολη καθώς εάν δεν αντιμετωπιστούν ταυτόχρονα οι παράγοντες που την προκαλούν, κυρίως η υγρασία, εύκολα υποτροπιάζει.

 

Εγκάρσιες αύλακες (γραμμές Beau)

Οι γραμμές του Beau οφείλονται στην διακοπή της ανάπτυξης του νυχιού από το εγγύς τμήμα της μήτρας, ενώ συνεχίζεται η ανάπτυξη του από το περιφερικό τμήμα της. Αυτό έχει ως συνέπεια να δημιουργούνται εγκάρσιες αύλακες διαφορετικού βάθους οι οποίες συνήθως εμφανίζονται σε χρονικό διάστημα 1-2 μηνών από την επίδραση του αιτιολογικού παράγοντα.

Παρότι είναι εφικτό να εμφανιστούν σε όλα τα νύχια, οι γραμμές του Beau, συνήθως εντοπίζονται στα νύχια των χεριών και κυρίως στους αντίχειρες. Η εμφάνιση τους σε πολλά νύχια, μπορεί να είναι ένδειξη παθολογικών καταστάσεων όπως το σύνδρομο Guillain-Barre, παθήσεις που συνοδεύονται από υψηλό πυρετό, νεφρική ανεπάρκεια, και επιληψία. Μονήρεις γραμμές του Beau συνήθως οφείλονται σε παράγοντες όπως:

    • οξεία παρωνυχία
    • τραυματισμό
    • παρατεταμένη αιμόσταση κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης στο δάχτυλο

Η συγκεκριμένη παραμόρφωση, επουλώνεται σταδιακά σε διάστημα περίπου 3 μηνών, καθώς επανέρχεται η φυσιολογική ανάπτυξη του νυχιού, χωρίς την ανάγκη για θεραπεία.

 

Ονυχοκρύπτωση (είσφρυση όνυχος)

Με τον όρο ονυχοκρύπτωση ή είσφρυση όνυχος, όπως είναι επίσης γνωστή, περιγράφεται η κατάσταση κατά την οποία τα νύχια του ποδιού (συνήθως) αναπτύσσονται και εισφρύουν στο δέρμα, προκαλώντας, οίδημα, πυώδη έκκριση και  έντονο πόνο.  

Συχνά οφείλεται στην πίεση που ασκείται από ακατάλληλα παπούτσια, ή υποδήματα τα οποία είναι συχνά της μόδας (μυτερά παπούτσια, ψηλοτάκουνα). Επιπλέον ο λανθασμένος τρόπος κοπής των νυχιών, όπως το (κόψιμο των πλαϊνών άκρων της ονυχαίας πλάκας), ο τραυματισμός της περιοχής, η παχυσαρκία και η υπεριδρωσία, θεωρούνται αιτιολογικοί παράγοντες.

Η συντηρητική αντιμετώπιση της ονυχοκρύπτωσης συμπεριλαμβάνει την σωστή υγιεινή και περιποίηση των νυχιών (να μην κόβονται βαθιά οι πλαϊνές άκρες των νυχιών) και την κατάλληλη επιλογή υποδημάτων. Σε σοβαρές περιπτώσεις (γονιδιακή προδιάθεση να εισφρύει το νύχι στο δέρμα) ή σε αποτυχία της συντηρητικής αντιμετώπισης, συχνά απαιτείται μερική ή ολική ονυχεκτομή.

 

Ονυχόλυση

Ως ονυχόλυση περιγράφεται η παθολογική κατάσταση κατά την οποία η ονυχαία πλάκα αποκολλάται από την κοίτη του όνυχα Συνήθως, η αποκόλληση ξεκινά από το άκρο του νυχιού ή τα πλάγια του και εξαπλώνεται προς την περιοχή της μήτρας. Οι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν ονυχόλυση περιλαμβάνουν:

    • τραυματισμούς
    • λοιμώξεις – ονυχομυκητίαση
    • παρωνυχίες
    • διαβροχή
    • φάρμακα

 

Πληκτροδακτυλία

Η πληκτροδακτυλία, γνωστή επίσης ως «ιπποκράτειοι όνυχες», αποτελεί μια παθολογική κατάσταση κατά την οποία η ονυχαία πλάκα αυξάνεται σε εύρος, μέγεθος και κυρτότητα. Επιπλέον, συνοδεύεται από υπερτροφία των ιστών των τελικών φαλάγγων με σκληροελαστική σύσταση και κυανή απόχρωση.

Η πληκτροδακτυλία μπορεί να οφείλεται σε:

    • Βρογχιεκτασίες
    • Καρκίνος του πνεύμονα
    • Φυματίωση
    • καρδιαγγειακά νοσήματα
    • νεφρική ανεπάρκεια
    • κίρρωση του ήπατος

 

Ανωνυχία

Η μερική ή ολική απουσία της ονυχαίας πλάκας, γνωστή ως ανωνυχία, μπορεί να επηρεάζει μέρος ή το σύνολο των δαχτύλων στα χέρια ή τα πόδια. Μπορεί να αποτελεί σύμπτωμα κάποιου συνδρόμου ή να οφείλεται σε παράγοντες όπως η λήψη αντιπηκτικών ή οινοπνεύματος κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης.

 

Μικρονυχία

Με τον όρο μικρονυχία, περιγράφεται η παθολογική κατάσταση  κατά την οποία διαπιστώνεται διαταραχή στο μέγεθος της ονυχαίας πλάκας, η οποία είναι εμφανώς μικρή. Στην περίπτωση που όλα τα νύχια ή τα περισσότερα εξ αυτών χαρακτηρίζονται από μικρονυχία, τότε θεωρείται συγγενής.

 

Κοιλονυχία

Με τον όρο κοιλονυχία, περιγράφεται η διαταραχή της ονυχαίας πλάκας κατά την οποία τα νύχια αποκτούν ένα κοίλο σχήμα (σχήμα κουταλιού) και  γίνονται  εξαιρετικά μαλακά. Η θεραπεία της κοιλονυχίας έγκειται στην αντιμετώπιση του παθολογικού προβλήματος που την προκάλεσε.

Τα αίτια είναι πολυπαραγοντικά μεταξύ των οποίων είναι:

    • αναιμία
    • παθήσεις του θυρεοειδούς
    • γυροειδής αλωπεκία
    • ομαλός λειχήνας
    • έλλειψη βιταμίνης C

 

Τραχυωνυχία

Η τραχυωνυχία προκύπτει από την διαταραχή της κερατινοποίησης της μήτρας του νυχιού με αποτέλεσμα η ραχιαία επιφάνεια των νυχιών να είναι ανώμαλη, αδιαφανής και εύθραυστη και να μοιάζει σαν να έχει τριφτεί από γυαλόχαρτο. Το σύνδρομο είναι πιο σύνηθες στα παιδιά, ενώ οι αιτιολογικοί παράγοντες παραμένουν ακόμη άγνωστοι.

Συναντάται σε περιπτώσεις:

    • επαφής με διάφορες χημικές ουσίες
    • στην ψωρίαση
    • στον ομαλό λειχήνα
    • στη γυροειδή αλωπεκία
    • στην κοινή ιχθύαση
    • στην συστηματική αμυλοείδωση
    • στο έκζεμα

 

Οµαλός Λειχήνας

Πρόκειται για μια χρόνια φλεγμονώδη πάθηση που προσβάλει τα νύχια ασθενών. Μπορεί να εμφανίζουν και δερματικές αλλοιώσεις ομαλού λειχήνα, αλλά αυτό δεν είναι συχνό.

Στον ομαλό λειχήνα, οι αλλοιώσεις των νυχιών είναι ποικιλόμορφες και δεν λαμβάνουν μια χαρακτηριστική μορφή, εκτός από το πτερύγιο.

Οι αλλοιώσεις περιλαμβάνουν:

    • Ραβδώσεις
    • Βοθρία
    • Yπονύχια υπερκεράτωση
    • Λέπτυνση της ονυχαίας πλάκας
    • Ονυχορρήξεις
    • Περιφερική ονυχομάδηση
    • Ατροφία

 

Ψωρίαση

Η προσβολή των νυχιών στη ψωρίαση είναι συχνή, με ποσοστό που κυμαίνεται περίπου από 10% έως 50%. Οι αλλοιώσεις στα νύχια είναι ποικιλόμορφες και μπορεί να μην συνδέονται πάντα με ψωριασικές βλάβες στο δέρμα, κάτι που δυσκολεύει τη διάγνωση.

Έχει παρατηρηθεί πως οι αλλοιώσεις είναι πιο συχνές σε ασθενείς με πρώιμη έναρξη της νόσου. Ο βαθμός προσβολής των νυχιών δεν συνδέεται απαραίτητα με τις δερματικές βλάβες καθώς έχουν αναφερθεί περιπτώσεις βαριάς δερματικής ψωρίασης δίχως την παρουσία αλλοιώσεων στα νύχια και αντίστροφα.

Η παθογένεια των αλλοιώσεων οι οποίες εμφανίζονται στα ψωριασικά νύχια, είναι ανάλογη με το τμήμα του νυχιού το οποίο προσβάλλεται.

Στην περίπτωση προσβολής της μήτρας του νυχιού, παρατηρούνται:

    • βοθρία
    • ευθραυστότητα των νυχιών
    • λευκονυχία
    • δυστροφία ή και απώλεια της ονυχαίας πλάκας

 

Στην προσβολή της κοίτης του νυχιού, παρατηρούνται:

    • ονυχόλυση,
    • τη χαρακτηριστική για την πάθηση σταγόνα «ελαίου»,
    • σχισμοειδείς αιμορραγίες
    • υπονύχια υπερκεράτωση

 

Στην περίπτωση προσβολής των ονυχαίων πτυχών παρατηρείται

    • εικόνα παρωνυχίας
    • ανωμαλίες στην ονυχαία πλάκα

 

Χρόνια παρωνυχία

Πρόκειται για μια χρόνια κατάσταση, ιδιαίτερα ενοχλητική στον ασθενή, και παρατηρείται σε άτομα των οποίων τα χέρια παρατεταμένα έρχονται σε επαφή με νερό (μάγειρες, νοικοκυρές, βαφείς, αγρότες) με αποτέλεσμα να είναι ευκολότερος ο αποικισμός από Candida albicans  και άλλα βακτήρια. Στην χρόνια παρωνυχία, η κλινική εικόνα περιλαμβάνει ερυθρότητα και οίδημα  του παρωνυχίου. Επιπλέον εντοπίζονται αλλοιώσεις στην επιφάνεια του νυχιού, που οφείλονται στην φλεγμονή της μήτρας του νυχιού και στην δευτερογενή εγκατάσταση μυκήτων (Candida).

Μπορεί να προκληθεί λόγω:

    • υπερευαισθησίας σε τρόφιμα ή σε μικροοργανισμούς (Candida)
    • σε φαρμακευτικούς παράγοντες
    • δερµατολογικές διαταραχές (ψωρίαση, ομαλός λειχήνας)
    • συστηματικές νόσους
    • όγκους (μεταστατικός καρκίνος µαστού)

 

Η θεραπεία περιλαμβάνει:

    • αποφυγή προδιαθεσικών παραγόντων
    • χρήση βαµβακερών γαντιών
    • μέτριας ισχύος τοπικά στεροειδή
    • συστηµατικά στεροειδή (σε προσβολή πολλών δακτύλων)

 

Οξεία παρωνυχία

Η οξεία παρωνυχία είναι μια πυογόνος λοίμωξη που μπορεί να προκύψει μετά από τραυματισμό ή δευτερεύοντα τραύματα και χαρακτηρίζεται από πόνο. Πιο αναλυτικά, πρόκειται για μια επιφανειακή λοίμωξη του παρωνυχίου η οποία εμφανίζεται όταν η εγγύς ονυχαία πτυχή και το επωνύχιο απομακρυνθεί από την ονυχαία πλάκα με αποτέλεσμα να επιτρέπεται η είσοδος παθογόνων μικροοργανισμών.

Παρατηρείται σε περιπτώσεις όπως:

    • ονυχοφαγίας
    • τραυματισμό κατά την διαδικασία μανικιούρ
    • παρατεταμένη διαβροχή των άκρων και επαφή με απορρυπαντικά
    • έπειτα από χρήση τεχνητών νυχιών

 

Συνήθως οφείλεται στον Staphylococcus aureus, αλλά μπορεί επίσης να προκαλείται από αναερόβιους οργανισμούς. Στα παιδιά, μπορεί να προκληθεί από το πιπίλισμα του αντίχειρα.

 

Έκζεμα

Στην περίπτωση τους εκζέματος των χεριών, οι αλλοιώσεις που παρατηρούνται, οφείλονται στην φλεγμονή στο περιωνύχιο και ιδίως στην υποκείμενη μήτρα του νυχιού.

Ανάμεσα στις συνηθέστερες αλλοιώσεις περιλαμβάνονται:

    • τραχύτητα της ονυχαίας πλάκας
    • οι γραμμές του Beau
    • πάχυνση και τα βοθρία,
    • βλάβες που οδηγούν σε απώλεια των νυχιών

 

Δώστε στα νύχια σας την προσοχή που αξίζουν – Κλείστε το ραντεβού σας σήμερα

Αν παρατηρείτε αλλαγές στο χρώμα, την υφή ή την ανθεκτικότητα των νυχιών σας, μην αγνοείτε τα σημάδια. Οι παθήσεις των νυχιών μπορεί να είναι ένδειξη υποκείμενων προβλημάτων που απαιτούν εξειδικευμένη διάγνωση και θεραπεία. Επισκεφθείτε το δερματολογικό ιατρείο της Δρ. Βασιλικής Χρ. Παπαγεωργίου στο Αγρίνιο και αποκτήστε υγιή και όμορφα νύχια!

 

 

Δρ. Βασιλική Παπαγεωργίου, Δερματολόγος–Αφροδισιολόγος, MD, MSc

Πτυχιούχος Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών

Εξωτερική Συνεργάτης Νοσοκομείου “Ανδρέας Συγγρός”

Master of Science Πανεπιστημίου Στρασβούργου

Τ. Ιατρός Πανεπιστημιακών Νοσοκομείων Lyon

Μετεκπαιδευθείσα στην Παθολογία και Χειρουργική Όνυχος στα Πανεπιστημιακά Νοσοκομεία Brugmann και Saint-Pierre Βρυξελλών

Προυσιωτίσσης 27, Αγρίνιο (έναντι γηπέδου Παναιτωλικού). Τηλέφωνα επικοινωνίας: 2641307215 και 6937119603

Vasiliki Final logo dark

Τηλ:
+(30) 2641307215
+(30) 6937119603

Email: doctor@dermapapageorgiou.gr

Ωράριο Λειτουργίας :

Δευτέρα – Τετάρτη – Παρασκευή 10.00-14.00 & 17.00-21.00
Τρίτη – Πέμπτη 10.00-18.00
Σάββατο & Κυριακή Κλειστά

ΧΡΗΣΙΜΟΙ ΣΥΝΔΕΣΜΟΙ

ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ

Που Βρισκόμαστε

Προυσιωτίσσης 27 & Δ.Σταϊκου , Αγρίνιο 30133 (έναντι γηπέδου Παναιτωλικού)

© 2025 All rights reserved | dermapapageorgiou.gr | Designed by Site-Forge.com