lefki-aitia-sybtomata-therapeia-1200x800.jpg

3 Μαρτίου, 2025

Η λεύκη (vitiligo) είναι μια χρόνια δερματολογική πάθηση που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση λευκών κηλίδων στο δέρμα λόγω απώλειας μελανίνης, της ουσίας που δίνει στο δέρμα το φυσικό του χρώμα. Η λεύκη μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε σημείο του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του προσώπου, των χεριών, των ποδιών και των γεννητικών οργάνων. Ενώ δεν είναι απειλητική για τη ζωή, μπορεί να έχει σημαντικό ψυχολογικό αντίκτυπο.

Στο παρόν άρθρο, θα εξετάσουμε αναλυτικά τι είναι η λεύκη, τις κατηγορίες, τα αίτια, τα συμπτώματα, τις θεραπείες, καθώς και συχνές ερωτήσεις και απαντήσεις για τη διαχείριση της πάθησης.

 

Λεύκη- Τι είναι;

Πρόκειται για μια αυτοάνοση διαταραχή που προκαλεί την καταστροφή ή την ανικανότητα των μελανοκυττάρων να παράγουν μελανίνη. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την εμφάνιση λευκών κηλίδων στο δέρμα. Η λεύκη επηρεάζει περίπου το 1% του παγκόσμιου πληθυσμού και μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αν και συχνότερα παρουσιάζεται πριν από την ηλικία των 30 ετών.

 

Λεύκη- Κατηγορίες

Η λεύκη διακρίνεται σε πέντε βασικές κατηγορίες, με διαφορετικά χαρακτηριστικά και εξέλιξη της νόσου:

    • Γενικευμένη Λεύκη: Αποτελεί την συχνότερη μορφή λεύκης, καθώς αφορά περίπου το 80-90% των περιπτώσεων. Οι λευκές κηλίδες εμφανίζονται συμμετρικά σε διάφορες περιοχές του σώματος, συνήθως στα χέρια, το πρόσωπο, τα γόνατα και στους αγκώνες. Η εξέλιξή της μπορεί να είναι είτε αργή είτε γρήγορη και χαρακτηρίζεται από περιόδους ύφεσης και εξάρσεων.
    • Τοπική ή Εστιακή Λεύκη: Σε αυτή τη μορφή, οι λευκές κηλίδες είναι περιορισμένες και εμφανίζονται σε ένα ή ελάχιστα σημεία του σώματος. Δεν υπάρχει συμμετρική κατανομή και η εξέλιξη της νόσου είναι συνήθως πιο σταθερή. Μια υποκατηγορία της είναι η Τμηματική Λεύκη, όπου οι κηλίδες εμφανίζονται μόνο στη μία πλευρά του σώματος και συνήθως παραμένουν σταθερές μετά από μια αρχική φάση εξάπλωσης.
    • Καθολική ή Ολική Λεύκη: Πρόκειται για μια σπάνια και εκτεταμένη μορφή της νόσου, που επηρεάζει πάνω από το 80% της επιφάνειας του δέρματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη απώλεια χρωστικής του δέρματος, αφήνοντας μια σχεδόν ομοιόμορφη λευκή επιφάνεια.
    • Βλεννογόνια Λεύκη: Αυτή η μορφή της πάθησης επηρεάζει αποκλειστικά τους βλεννογόνους, δηλαδή τα χείλη, το εσωτερικό του στόματος και τα γεννητικά όργανα.
    • Ακροπροσωπική Λεύκη: Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση λευκών κηλίδων κυρίως στα άκρα, όπως τα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών. Συχνά επηρεάζει και περιοχές γύρω από το στόμα, τα μάτια, τα αυτιά και τη μύτη.

 

Λεύκη- Αίτια

Τα ακριβή αίτια της λεύκης παραμένουν άγνωστα, αλλά πιστεύεται ότι η πάθηση σχετίζεται με συνδυασμό αυτοάνοσων, γενετικών και περιβαλλοντικών παραγόντων:

  • Αυτοάνοση απόκριση: Το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται λανθασμένα στα μελανοκύτταρα, θεωρώντας τα ως ξένα στοιχεία. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε υπερδραστήρια ανοσολογική απόκριση ή σε γενετική προδιάθεση.
  • Γενετικοί παράγοντες: Έρευνες δείχνουν ότι περίπου το 30% των περιπτώσεων λεύκης εμφανίζονται σε οικογένειες με ιστορικό της πάθησης. Εμπλέκονται διάφορα γονίδια που σχετίζονται με το ανοσοποιητικό σύστημα και τη ρύθμιση της μελανίνης.
  • Νευρογενείς παράγοντες: Ορισμένες θεωρίες υποστηρίζουν ότι η λεύκη μπορεί να προκληθεί από ουσίες που απελευθερώνονται από τις νευρικές απολήξεις στο δέρμα, οι οποίες βλάπτουν τα μελανοκύτταρα.
  • Οξειδωτικό στρες: Οι μελέτες υποδεικνύουν ότι η υπερβολική παραγωγή ελεύθερων ριζών μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα μελανοκύτταρα, οδηγώντας σε απώλεια χρωστικής.
  • Περιβαλλοντικοί παράγοντες: Τραυματισμοί του δέρματος, παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο, σοβαρές λοιμώξεις ή τοξικές ουσίες μπορούν να πυροδοτήσουν ή να επιδεινώσουν τη λεύκη σε άτομα με προδιάθεση.
  • Στρες και ορμονικές αλλαγές: Συναισθηματικό ή σωματικό στρες έχει συσχετιστεί με την εμφάνιση ή την επιδείνωση της λεύκης, ενώ ορμονικές μεταβολές (όπως εγκυμοσύνη ή εφηβεία) μπορεί να επηρεάσουν την εξέλιξη της πάθησης.

 

Συμπτώματα της Λεύκης

Το βασικό σύμπτωμα της λεύκης είναι η εμφάνιση λευκών κηλίδων στο δέρμα. Αυτές οι κηλίδες μπορεί να ποικίλλουν σε μέγεθος και σχήμα, και μπορούν να επηρεάσουν διαφορετικά μέρη του σώματος. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • Αλλαγή χρώματος στις τρίχες: Οι τρίχες που βρίσκονται σε προσβεβλημένες περιοχές μπορεί να γίνουν λευκές ή γκρίζες, ιδιαίτερα στο τριχωτό της κεφαλής, στα φρύδια, στις βλεφαρίδες και στη γενειάδα.
  • Αποχρωματισμός των βλεννογόνων: Η λεύκη μπορεί να επηρεάσει τους βλεννογόνους του στόματος, των ούλων και των γεννητικών οργάνων, προκαλώντας απώλεια χρωστικής σε αυτές τις περιοχές.
  • Ευαισθησία στο ηλιακό φως: Οι περιοχές του δέρματος με λεύκη δεν προστατεύονται από την μελανίνη, γεγονός που τις κάνει πιο στον ήλιο. Έτσι, είναι πιο εύκολο να πάθεις ηλιακό έγκαυμα στις περιοχές αυτές σε σχέση εμτ το υπόλοιπό σου δέρμα
  • Απώλεια μελάγχρωσης στον αμφιβληστροειδή: Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να επηρεαστεί το χρώμα του αμφιβληστροειδούς του ματιού, χωρίς όμως να προκαλείται απώλεια όρασης.
  • Ανομοιόμορφη εξάπλωση των κηλίδων: Οι λευκές κηλίδες μπορεί να εξαπλώνονται αργά ή γρήγορα, χωρίς προειδοποίηση. Σε μερικούς ασθενείς, η λεύκη παραμένει στάσιμη για χρόνια, ενώ σε άλλους μπορεί να προχωρήσει ταχύτερα.

 

Λεύκη- Θεραπεία & Αντιμετώπιση

Η λεύκη δεν έχει οριστική θεραπεία, ωστόσο υπάρχουν διάφορες μέθοδοι που μπορούν να βοηθήσουν στην αποκατάσταση της χρωστικής του δέρματος ή στη μείωση της ορατότητας των λευκών κηλίδων. Αυτές διακρίνονται σε:

 

Τοπικές θεραπείες:

      • Κορτικοστεροειδή που βοηθούν στην αποκατάσταση της χρωστικής σε πρώιμα στάδια.
      • Αναστολείς καλσινευρίνης, όπως το pimecrolimus και το tacrolimus, που χρησιμοποιούνται σε πιο ευαίσθητες περιοχές όπως το πρόσωπο ή σαν συντήρηση μετά από θεραπεία με κορτικοστεροειδή.
      • Ανάλογα της βιταμίνης D3 που συνήθως χορηγούνται συνδυαστικά με τα τοπικά κορτικοστεροειδή.
      • Aναστολέας JAK, και συγκεκριμένα η καινούργια θεραπεία Ρουλοξιτινίμπη (ruxolitinib), που ενδείκνυται για λεύκη με συμμετοχή του προσώπου σε άτομα άνω των 12 ετών.

 

Φωτοθεραπεία:

      • Θεραπεία με UVB στενού φάσματος, η οποία ενισχύει την παραγωγή μελανίνης στο δέρμα.
      • Συνδυασμός UVA με ψωραλένιο (PUVA), το οποίο χορηγείται τοπικά ή από του στόματος. Έχει περισσότερες παρενέργειες από την φωτοθεραπεία με UVB με την ίδια, ίσως και χαμηλότερη αποτελεσματικότητα.

 

Laser:

      • Excimer, που εκπέμπει στα 308nm και θεωρείται ότι έχει ίδια αποτελεσματικότητα με τις φωτοθεραπείες και λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες.

 

Χειρουργικές Μέθοδοι:

Μόνο σε σταθερές βλάβες μικρού μεγέθους, έχουν δοκιμαστεί οι εξής θεραπείες:

      • Μεταμόσχευση μελανοκυττάρων από άλλες περιοχές του σώματος.
      • Μικρομεταφορά επιδερμίδας για σοβαρές περιπτώσεις.

 

Καλλυντικές και υποστηρικτικές προσεγγίσεις:

      • Χρήση καλλυντικών καλυπτικών προϊόντων για την εξομάλυνση του τόνου του δέρματος.
      • Επί μεγάλης προσβολής, κάποιες φορές είναι θεμιτός ο αποχρωματισμός του εναπομείναντος υγειούς δέρματος, για μεγαλύτερη ομοιομορφία. Αυτό επιτυγχάνεται με τη χρήση κρεμών με υδροκινόνη, μεθοξυφαινόλη ή με χρήση q-switch laser.
      • Ψυχολογική υποστήριξη και συμβουλευτική για την αντιμετώπιση του συναισθηματικού αντίκτυπου της λεύκης.

Η θεραπεία είναι εξατομικευμένη και εξαρτάται από τη σοβαρότητα της πάθησης, την ηλικία του ασθενούς και τις προσωπικές του ανάγκες.

 

Συχνές ερωτήσεις

Είναι η λεύκη μεταδοτική;

Όχι, η λεύκη δεν είναι μεταδοτική. Δεν μπορεί να μεταδοθεί μέσω επαφής ή άλλων τρόπων.

Ποιοι παράγοντες επιδεινώνουν τη Λεύκη;

Το στρες και οι τραυματισμοί του δέρματος μπορούν να επιδεινώσουν την πάθηση.

Η έκθεση στον ήλιο μπορεί να χειροτερέψει τη λεύκη μου;

Όχι, ο ήλιος δεν επιδεινώνει τη λεύκη. Όμως, επειδή οι περιοχές με λεύκη στερούνται της φυσικής προστασίας με μελανίνη, αυτό έχει ως αποτέλεσμα αφενός να γίνεται πιο εμφανής η διαφορά του χρώματος σε σχέση με το φυσικά μαυρισμένο δέρμα και αφετέρου το πάσχον από λεύκη δέρμα είναι επιρρεπές σε ηλιακό έγκαυμα. Για το λόγο αυτό συστήνεται πάντα η χρήση αντιηλιακού.

Μπορεί η λεύκη να επηρεάσει την υγεία μου;

Η λεύκη είναι μια δερματική διαταραχή που δεν επηρεάζει τη σωματική υγεία, όμως οι αισθητικές της επιπτώσεις μπορεί να επηρεάσουν την ψυχολογία του ατόμου.

Η Λεύκη είναι συχνότερη σε συγκεκριμένες εθνικότητες;

Η Λεύκη μπορεί να επηρεάσει ανθρώπους κάθε φυλής ή εθνικότητας, αν και είναι πιο εμφανής σε άτομα με πιο σκούρο δέρμα.

 

Ζήστε με αυτοπεποίθηση – Συμβουλευτείτε έναν ειδικό

Η λεύκη είναι μια χρόνια αλλά διαχειρίσιμη δερματική πάθηση. Η έγκαιρη διάγνωση, η σωστή ενημέρωση και η ιατρική παρακολούθηση μπορούν να συμβάλουν σημαντικά στη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών. Αν παρατηρήσετε αλλαγές στο δέρμα σας που σας προβληματίζουν, μην διστάσετε να συμβουλευτείτε έναν δερματολόγο.

Για περισσότερες πληροφορίες ή για να προγραμματίσετε ένα ραντεβού, επικοινωνήστε με το δερματολογικό ιατρείο μας στο Αγρίνιο. Είμαστε εδώ για να σας παρέχουμε εξατομικευμένη φροντίδα και υποστήριξη, προσαρμοσμένη στις δικές σας ανάγκες.


 

Δρ. Βασιλική Παπαγεωργίου, Δερματολόγος–Αφροδισιολόγος, MD, MSc

Πτυχιούχος Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών

Εξωτερική Συνεργάτης Νοσοκομείου “Ανδρέας Συγγρός”

Master of Science Πανεπιστημίου Στρασβούργου

Τ. Ιατρός Πανεπιστημιακών Νοσοκομείων Lyon

Μετεκπαιδευθείσα στην Παθολογία και Χειρουργική Όνυχος στα Πανεπιστημιακά Νοσοκομεία Brugmann και Saint-Pierre Βρυξελλών

Προυσιωτίσσης 27, Αγρίνιο (έναντι γηπέδου Παναιτωλικού). Τηλέφωνα επικοινωνίας: 2641307215 και 6937119603

dermatika-thilomata-aitia-sybtomata-kai-therapeia-1200x792.jpg

1 Δεκεμβρίου, 2024

Τα δερματικά θηλώματα, γνωστά και ως ακροχορδώνες, είναι μια από τις πιο συνηθισμένες καλοήθεις αλλοιώσεις του δέρματος που εμφανίζονται σε σημεία του σώματος όπως είναι ο λαιμός, οι μασχάλες, η βουβωνική χώρα και τα βλέφαρα. Ενώ συνήθως είναι αβλαβή, η παρουσία τους μπορεί να προκαλέσει αισθητική ενόχληση, δυσφορία ή κνησμό, ειδικά όταν βρίσκονται σε περιοχές με έντονη τριβή. Τι είναι όμως τα δερματικά θηλώματα, γιατί εμφανίζονται και ποιες είναι οι πιο σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας;

Σε αυτό το άρθρο, θα μάθετε τα πάντα για τα δερματικά θηλώματα, από τα αίτια και τα συμπτώματα, μέχρι τη διάγνωση, τους παράγοντες κινδύνου και τις αποτελεσματικότερες θεραπευτικές επιλογές. Εάν έχετε παρατηρήσει μικρές προεξοχές στο δέρμα σας ή θέλετε απλώς να μάθετε περισσότερα για αυτή τη συχνή δερματική πάθηση, διαβάστε παρακάτω για να βρείτε όλες τις απαντήσεις που χρειάζεστε. Αν έχετε απορίες, ο δερματολόγος σας μπορεί να σας καθοδηγήσει σε ό,τι αφορά τη σωστή διάγνωση και αντιμετώπιση.

 

Δερματικά θηλώματα- Τι είναι;

Τα δερματικά θηλώματα είναι μικρές, μαλακές προεκβολές του δέρματος, συχνά με μίσχο που τις συνδέει με την επιφάνεια του δέρματος. Έχουν χρώμα παρόμοιο με το δέρμα ή ελαφρώς πιο σκούρο και το μέγεθός τους κυμαίνεται από λίγα χιλιοστά έως 1-2 εκατοστά και σπάνια μπορεί να είναι και ακόμα μεγαλύτερα. Συχνά, ο κόσμος τα αποκαλεί «κρεατοελιές», αλλά ο όρος είναι αδόκιμος δεδομένου ότι ουδεμία σχέση έχουν με τους σπίλους (ελιές). Υπολογίζεται ότι 1 στους 2 ενήλικες θα εμφανίσει κάποια στιγμή δερματικά θηλώματα.

 

Δερματικά θηλώματα- Αίτια 

Τα δερματικά θηλώματα προκαλούνται λόγω υπερανάπτυξης των κυττάρων στην επιφάνεια του δέρματος. Αν και δεν γνωρίζουμε κάποια σαφή αιτία, φαίνεται να συσχετίζεται με διάφορους παράγοντες οι οποίοι πιθανά να συμβάλλουν στην ανάπτυξή τους:

    • Τριβή του δέρματος: Εμφανίζονται συχνά σε περιοχές όπου το δέρμα έρχεται σε επαφή με το δέρμα ή με ρούχα.
    • Ιός HPV (Human Papillomavirus): Κάποιοι τύποι HPV έχουν ανευρεθεί σε δερματικά θηλωμάτων.
    • Γενετική προδιάθεση: Τα άτομα με οικογενειακό ιστορικό θηλωμάτων έχουν αυξημένες πιθανότητες να τα αναπτύξουν.
    • Παχυσαρκία και διαβήτης: Οι παράγοντες αυτοί σχετίζονται με αυξημένη πιθανότητα εμφάνισης θηλωμάτων.

 

Συμπτώματα και σημεία εμφάνισης

Τα δερματικά θηλώματα είναι καλοήθης βλάβες και συχνότερα δεν παρουσιάζουν συμπτώματα, γεγονός που τα καθιστά συχνά αδιάφορα από ιατρική σκοπιά. Ωστόσο, μπορεί να παρουσιάσουν ορισμένα χαρακτηριστικά ή να προκαλέσουν ενοχλήσεις, ανάλογα με τη θέση τους και την τριβή που υφίστανται.

 

Συμπτώματα

Τα δερματικά θηλώματα δεν προκαλούν συνήθως πόνο ή άλλα εμφανή συμπτώματα, εκτός αν:

        • Υποστούν τραυματισμό: Ένα θήλωμα που τραυματίζεται από ρούχα, κοσμήματα ή καθημερινές δραστηριότητες μπορεί να αιμορραγήσει ή να προκαλέσει κνησμό (φαγούρα).
        • Ερεθιστούν: Σε περιοχές με έντονη τριβή ή υγρασία, όπως οι μασχάλες ή η βουβωνική χώρα, τα θηλώματα μπορεί να γίνουν κόκκινα ή ευαίσθητα.
        • Μεγαλώσουν υπερβολικά: Σπάνια, τα θηλώματα μπορεί να μεγαλώσουν σε μέγεθος, δημιουργώντας αίσθηση βάρους ή ενοχλήσεις στις γύρω περιοχές.

 

Συχνότερα σημεία εμφάνισης

Τα δερματικά θηλώματα εμφανίζονται κυρίως σε πτυχές, δηλαδή σε περιοχές όπου το δέρμα τείνει να τρίβεται. Οι πιο συχνές περιοχές εμφάνισης περιλαμβάνουν:

        • Λαιμός
        • Μασχάλες
        • Βουβωνική Χώρα
        • Βλέφαρα
        • Κάτω από το Στήθος

 

Δερματικά θηλώματα- Παράγοντες κινδύνου

Τα δερματικά θηλώματα εμφανίζονται συχνότερα σε συγκεκριμένες ομάδες ανθρώπων ή υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων. Η κατανόηση αυτών των παραγόντων κινδύνου μπορεί να βοηθήσει τόσο στην πρόληψη όσο και στην έγκαιρη διάγνωση.

    • Ηλικία. Η πιθανότητα εμφάνισης δερματικών θηλωμάτων αυξάνεται με την ηλικία. Είναι πιο συχνά σε ενήλικες άνω των 40 ετών, αν και μπορούν να εμφανιστούν και από την εφηβική ή την παιδική ηλικία. Αυτό οφείλεται στη φυσιολογική γήρανση του δέρματος, που καθιστά το δέρμα πιο ευάλωτο σε φθορά και ανάπτυξη θηλωμάτων.
    • Παχυσαρκία. Η παχυσαρκία φαίνεται να αποτελεί σημαντικό παράγοντα κινδύνου, καθώς η εμφάνιση δερματικών θηλωμάτων είναι αυξημένη σε υπέρβαρα άτομα.
    • Σακχαρώδης διαβήτης. Τα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη έχουν αυξημένη πιθανότητα να αναπτύξουν δερματικά θηλώματα. Φαίνεται πώς ο αριθμός και η κατανομή των δερματικών θηλωμάτων συσχετίζεται με την υπερινσουλιναιμία.
    • Εγκυμοσύνη. Τα δερματικά θηλώματα είναι από τις συχνότερες δερματικές βλάβες που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια τις εγκυμοσύνη. Ο ακριβής λόγος δεν είναι γνωστός, αλλά ενοχοποιούνται οι διάφορες ορμονικές μεταβολές που συναντώνται κατά την κύηση.
    • Τριβή και ερεθισμός του δέρματος. Οι περιοχές όπου το δέρμα τρίβεται συχνά, είτε με άλλο δέρμα είτε με ρούχα, είναι πιο επιρρεπείς στην ανάπτυξη θηλωμάτων. Συχνές ζώνες τριβής είναι ο λαιμός, οι μασχάλες, η βουβωνική χώρα και η περιοχή κάτω από το στήθος.
    • Ιός ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV). Ορισμένα στελέχη του HPV σχετίζονται με την ανάπτυξη δερματικών θηλωμάτων. Αν και δεν είναι πάντοτε ο κύριος παράγοντας, η παρουσία του ιού μπορεί να ευνοήσει την ανάπτυξή τους, ιδιαίτερα σε άτομα με προδιάθεση.
    • Οικογενειακή προδιάθεση. Η κληρονομικότητα μπορεί να διαδραματίσει σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση δερματικών θηλωμάτων. Τα άτομα με γονείς ή στενούς συγγενείς που εμφανίζουν θηλώματα έχουν αυξημένες πιθανότητες να τα αναπτύξουν.
    • Αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα. Οι άνθρωποι με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, είτε λόγω ασθενειών όπως το HIV/AIDS είτε λόγω χρήσης ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων, έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα να εμφανίσουν θηλώματα. Το εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα δυσκολεύεται να αποτρέψει την ανάπτυξη ανώμαλων κυττάρων στο δέρμα.
    • Άλλες δερματικές καταστάσεις. Τα άτομα με χρόνιες δερματικές παθήσεις που προκαλούν τριβή ή ερεθισμό στο δέρμα (π.χ. δερματίτιδα) μπορεί επίσης να είναι πιο επιρρεπή στην εμφάνιση θηλωμάτων.
    • Τρόπος ζωής και περιβάλλον. Η παρατεταμένη έκθεση σε συνθήκες υψηλής υγρασίας, κακή φροντίδα του δέρματος ή η χρήση στενών ρούχων μπορεί να αυξήσουν την πιθανότητα ανάπτυξης θηλωμάτων.

 

Δερματικά θηλώματα- Διάγνωση 

Η διάγνωση γίνεται εύκολα από έναν ειδικό δερματολόγο μέσω κλινικής εξέτασης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αν υπάρχει αμφιβολία για τη φύση του θηλώματος, μπορεί να γίνει βιοψία για περαιτέρω ανάλυση. Είναι σημαντικό να γίνεται κλινική εξέταση και να συστήνεται θεραπεία από δερματολόγο καθώς τα δερματικά θηλώματα μπορεί να ομοιάζουν με ελιές (συνήθως με ένα είδος ελιών που ονομάζεται «χοριακοί σπίλοι»), μυρμηκιές ή άλλες δερματικές βλάβες.

 

Δερματικά θηλώματα- Θεραπεία 

Η θεραπεία των δερματικών θηλωμάτων περιλαμβάνει διάφορες μεθόδους αφαίρεσης, ανάλογα με τη θέση, το μέγεθος και τον αριθμό τους. Ακολουθούν οι πιο συνηθισμένες διαδικασίες:

    • Κρυοθεραπεία (Cryotherapy). Η κρυοθεραπεία είναι μία μέθοδος κατά την οποία το θήλωμα ψύχεται με τη χρήση υγρού αζώτου. Ο δερματολόγος εφαρμόζει το υγρό άζωτο απευθείας στο θήλωμα, χρησιμοποιώντας ειδικό εργαλείο ή μπατονέτα. Η διαδικασία αυτή προκαλεί την καταστροφή του θηλώματος.
    • Ηλεκτροκαυτηρίαση (Electrocautery). Η ηλεκτροκαυτηρίαση ή διαθερμοπηξία περιλαμβάνει τη χρήση ηλεκτρικού ρεύματος για την καυτηρίαση και την απομάκρυνση του θηλώματος. Ο δερματολόγος εφαρμόζει θερμότητα μέσω ενός ειδικού καθετήρα πάνω στο θήλωμα, καταστρέφοντας τους ιστούς του.
    • Laser. Η θεραπεία με laser CO2 πραγματοποιείται με τη χρήση υψηλής έντασης φωτός. Ο δερματολόγος εστιάζει την ακτίνα laser στο θήλωμα, καταστρέφοντας τα κύτταρα του, ενώ οι γύρω ιστοί παραμένουν ανέπαφοι.
    • Χειρουργική αφαίρεση. Στη χειρουργική αφαίρεση, το θήλωμα αφαιρείται με τη χρήση ενός μικρού νυστεριού. Η διαδικασία γίνεται υπό τοπική αναισθησία για να εξασφαλιστεί ότι ο ασθενής δεν θα νιώσει πόνο κατά την αφαίρεση. Στη συνέχεια η βάση του θηλώματος μπορεί να καυτηριαστεί είτε γίνεται εφαρμογή χειρουργικών ραμμάτων.

 

Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη θεραπεία

    • Εξατομίκευση: Κάθε ασθενής έχει διαφορετικές ανάγκες και ο δερματολόγος θα επιλέξει τη μέθοδο που ταιριάζει καλύτερα στο προφίλ σας.
    • Πιθανότητα υποτροπής: Αν και οι θεραπείες είναι αποτελεσματικές, ορισμένα θηλώματα μπορεί να επανεμφανιστούν, ειδικά αν υπάρχουν υποκείμενοι παράγοντες κινδύνου όπως αναφέρθηκαν παραπάνω.
    • Αποκατάσταση: Οι περισσότερες μέθοδοι απαιτούν ελάχιστο χρόνο ανάρρωσης, ενώ σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί προσοχή στην υγιεινή της περιοχής για λίγες ημέρες. Σε γενικές γραμμές, όσο μικρότερα είναι τα θηλώματα, τόσο μικρότερη η πιθανότητα εμφάνισης σημαδιών και ουλών μετά την αφαίρεσή τους.

Η θεραπεία των δερματικών θηλωμάτων είναι ασφαλής, γρήγορη και μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής και την αυτοπεποίθηση των ασθενών. Αν παρατηρείτε θηλώματα ή έχετε απορίες, επισκεφθείτε τον δερματολόγο σας για καθοδήγηση και εξατομικευμένες λύσεις.

 

Δερματικά θηλώματα- Μέτρα πρόληψης

Παρόλο που δεν υπάρχει απόλυτος τρόπος πρόληψης των θηλωμάτων, τα παρακάτω μέτρα μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο:

    • Διατήρηση υγιούς σωματικού βάρους
    • Μείωση της τριβής μέσω κατάλληλης ενδυμασίας
    • Καλή υγιεινή και φροντίδα του δέρματος
    • Αποφυγή κοινής χρήσης αντικειμένων με άλλα άτομα (π.χ. πετσέτες)

 

 

 

Συχνές Ερωτήσεις 

Είναι μεταδοτικά τα δερματικά θηλώματα;

Όχι, τα περισσότερα δερματικά θηλώματα δεν είναι μεταδοτικά, εκτός αν προκαλούνται από HPV.

Μπορούν τα δερματικά θηλώματα να εξελιχθούν σε καρκίνο;

Όχι, τα θηλώματα είναι καλοήθη και δεν σχετίζονται με καρκίνο.

Είναι απαραίτητη η αφαίρεση των δερματικών  θηλωμάτων;

Όχι, η αφαίρεση γίνεται κυρίως για αισθητικούς λόγους ή αν προκαλούν ενόχληση.

Πόσο κοστίζει η αφαίρεση των θηλωμάτων;

Το κόστος εξαρτάται από τη μέθοδο αφαίρεσης και τον αριθμό των θηλωμάτων. Συμβουλευτείτε το δερματολόγο σας για περισσότερες πληροφορίες.

 

Ανακτήστε την αυτοπεποίθησή σας!

Τα δερματικά θηλώματα, αν και καλοήθη, μπορεί να επηρεάσουν τη διάθεσή, την αυτοπεποίθησή και την καθημερινότητά σας, ειδικά αν βρίσκονται σε εμφανή ή ευαίσθητα σημεία. Η έγκαιρη διάγνωση και οι προηγμένες μέθοδοι θεραπείας που διαθέτουμε μπορούν να σας προσφέρουν άμεση, ασφαλή και αποτελεσματική λύση.

Μην αφήνετε τα θηλώματα να σας περιορίζουν. Κλείστε σήμερα ένα ραντεβού με την δερματολόγο μας, η οποία θα σας προσφέρει εξατομικευμένη φροντίδα και καθοδήγηση στις πιο σύγχρονες επιλογές θεραπείας.

Για κάθε απορία ή περισσότερες πληροφορίες, επικοινωνήστε τώρα με το δερματολογικό μας ιατρείο. Η υγεία και η αυτοπεποίθησή σας είναι η προτεραιότητά μας!

 

 


 

Δρ. Βασιλική Παπαγεωργίου, Δερματολόγος–Αφροδισιολόγος, MD, MSc

Πτυχιούχος Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών

Εξωτερική Συνεργάτης Νοσοκομείου “Ανδρέας Συγγρός”

Master of Science Πανεπιστημίου Στρασβούργου

Τ. Ιατρός Πανεπιστημιακών Νοσοκομείων Lyon

Μετεκπαιδευθείσα στην Παθολογία και Χειρουργική Όνυχος στα Πανεπιστημιακά Νοσοκομεία Brugmann και Saint-Pierre Βρυξελλών

 

Προυσιωτίσσης 27, Αγρίνιο (έναντι γηπέδου Παναιτωλικού). Τηλέφωνα επικοινωνίας: 2641307215 και 6937119603

ekzema-cherion-aitia-sybtomata-kai-therapeia-1200x798.jpg

24 Νοεμβρίου, 2024

Το έκζεμα χεριών, γνωστό και ως δερματίτιδα χεριών, είναι μια από τις πιο συχνές και ταυτόχρονα επίμονες δερματολογικές παθήσεις που επηρεάζει άτομα κάθε ηλικίας. Τα κύρια συμπτώματά του περιλαμβάνουν ερυθρότητα, κνησμό (φαγούρα), ξηρότητα και σε σοβαρές περιπτώσεις ρωγμές ή πληγές στο δέρμα. Το πρόβλημα δεν είναι μόνο αισθητικό, καθώς μπορεί να έχει σημαντικές επιπτώσεις στην καθημερινότητά, δυσκολεύοντας σας ακόμα και σε απλές δραστηριότητες.

Εάν είστε επαγγελματίας που έρχεται συχνά σε επαφή με χημικές ουσίες ή έχετε παρατηρήσει πως το δέρμα σας επιδεινώνεται μετά από συχνό πλύσιμο χεριών ή χρήση αντισηπτικών, τότε αυτό το άρθρο είναι εδώ για εσάς. Ανακαλύψτε τα αίτια, τα συμπτώματα, τους τρόπους πρόληψης και τις αποτελεσματικές θεραπείες για το έκζεμα χεριών και μάθετε πώς να επαναφέρετε την υγεία του δέρματός σας.

 

Έκζεμα Χεριών- τι είναι;

Το έκζεμα χεριών ανήκει στις χρόνιες φλεγμονώδεις παθήσεις του δέρματος και χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενα επεισόδια επιδείνωσης και ύφεσης. Πρόκειται για μία από τις πιο κοινές δερματικές παθήσεις, ιδιαίτερα σε επαγγελματικές ομάδες που εκτίθενται σε ερεθιστικούς ή αλλεργικούς παράγοντες. Υπάρχουν διάφοροι τύποι εκζέματος χεριών όπως:

    • Ερεθιστική δερματίτιδα: Προκαλείται από τη συχνή επαφή με ερεθιστικές ουσίες όπως είναι τα καθαριστικά, οι διαλύτες και τα σαπούνια. Αυτή η μορφή είναι η πιο συνηθισμένη και μπορεί να επιδεινωθεί από την υπερβολική χρήση αντισηπτικών και νερού.
    • Αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής: Εμφανίζεται όταν το δέρμα έρχεται σε επαφή με αλλεργιογόνα, όπως νικέλιο, λατέξ, καλλυντικά ή συγκεκριμένες χημικές ουσίες. Ακόμα και μικρές ποσότητες του αλλεργιογόνου μπορεί να προκαλέσουν έντονη αντίδραση.
    • Ατοπική Δερματίτιδα: Είναι πιο συχνή σε άτομα με ιστορικό αλλεργιών ή οικογενειακή προδιάθεση για ατοπικές παθήσεις, όπως αλλεργικό άσθμα, αλλεργική ρινίτιδα και αλλεργική επιπεφυκίτιδα.
    • Δυσιδρωσικό έκζεμα: Είναι μια οξεία και υποτροπιάζουσα μορφή εκζέματος που εμφανίζεται κυρίως στα δάχτυλα, στις παλάμες και στα πέλματα, με χαρακτηριστικές μικρές φυσαλίδες, έντονη φαγούρα και πιθανή ξηρότητα ή ρωγμές της επιδερμίδας.
    • Υπερκερατωσικό έκζεμα: Χαρακτηρίζεται από πάχυνση του δέρματος και ξηρότητα στις παλάμες. Συχνά προκαλεί ρωγμές, πόνο και είναι συχνότερο στους άνδρες.

 

Έκζεμα Χεριών- Αίτια

Το έκζεμα χεριών μπορεί να προκληθεί από πολλούς παράγοντες, οι οποίοι αλληλοεπιδρούν μεταξύ τους. Αυτοί οι παράγοντες μπορεί να είναι:

    • Επαγγελματική έκθεση: Επαγγέλματα όπως αυτά των υγειονομικών, καθαριστών, κομμωτών, μανικιουρίστ και εργαζομένων σε βιομηχανίες τροφίμων είναι ιδιαίτερα επιρρεπή στην εμφάνιση εκζέματος λόγω της συνεχούς έκθεσης σε νερό, χημικές ουσίες και αλλεργιογόνα.
    • Περιβαλλοντικές συνθήκες: Οι χαμηλές θερμοκρασίες, ο ξηρός αέρας και η αυξημένη υγρασία μπορεί να καταστρέψουν τον προστατευτικό φραγμό του δέρματος, επιδεινώνοντας την ξηρότητα και τον ερεθισμό, ειδικά σε άτομα που έχουν προδιάθεση για έκζεμα.
    • Συχνό πλύσιμο χεριών: Η υπερβολική χρήση σαπουνιών, καθαριστικών ή αντισηπτικών αλλά και του νερού καταστρέφει το φυσικό φραγμό λιπιδίων του δέρματος, καθιστώντας το ευάλωτο σε ερεθισμούς και λοιμώξεις.
    • Γενετική προδιάθεση: Το οικογενειακό ιστορικό αλλεργιών, άσθματος ή εκζέματος αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης της πάθησης.
    • Αλλεργιογόνα: Ορισμένες ουσίες, όπως τα καλλυντικά, το νικέλιο, τα φάρμακα ή ακόμα και τα φυσικά υλικά (όπως το latex), μπορούν να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις.
    • Αυτοάνοσες διαταραχές: Σε ορισμένες περιπτώσεις, το έκζεμα μπορεί να σχετίζεται με διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος, που κάνουν το δέρμα πιο επιρρεπές σε φλεγμονές.

 

Έκζεμα Χεριών- Συμπτώματα

Το έκζεμα χεριών εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους ανάλογα με τη σοβαρότητα και τον τύπο της πάθησης. Τα πιο συχνά συμπτώματα είναι:

    • Ξηρότητα και τραχύτητα: Το δέρμα γίνεται σκληρό, ξηρό και ευαίσθητο, στη ράχη των χεριών, στις παλάμες και ανάμεσα στα δάχτυλα.
    • Ερυθρότητα και φλεγμονή: Οι πληγείσες περιοχές γίνονται κόκκινες, θερμές και ερεθισμένες.
    • Φαγούρα: Η φαγούρα μπορεί να είναι έντονη και συχνά οδηγεί σε ξύσιμο, το οποίο επιδεινώνει την κατάσταση.
    • Ρωγμές και φουσκάλες: Σε προχωρημένες περιπτώσεις, το δέρμα μπορεί να εμφανίσει ρωγμές, πληγές ή φυσαλίδες γεμάτες υγρό, αυξάνοντας τον κίνδυνο μόλυνσης.
    • Αίσθηση καψίματος: Οι ασθενείς συχνά περιγράφουν αίσθηση καψίματος στις πληγείσες περιοχές, ιδιαίτερα μετά την επαφή με ερεθιστικούς παράγοντες.

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μπορεί να ποικίλλει από ήπιες περιπτώσεις που βελτιώνονται με ενυδάτωση, έως σοβαρές που απαιτούν ιατρική παρέμβαση.

 

Έκζεμα Χεριών- Διάγνωση

Η διάγνωση του εκζέματος γίνεται από εξειδικευμένο δερματολόγο μέσω μιας ολοκληρωμένης διαδικασίας που περιλαμβάνει:

    • Ιατρικό ιστορικό: Ο δερματολόγος θα εξετάσει το ιστορικό του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένων αλλεργιών, επαγγελματικής έκθεσης και γενετικής προδιάθεσης.
    • Φυσική εξέταση: Κατά την κλινική εξέταση, θα διαπιστώσει σημεία και συμπτώματα, όπως ο κνησμός, η ξηρότητα, η ερυθρότητα, οι φυσαλίδες ή οι ρωγμές στο δέρμα.
    • Δερματικά τεστ: Εξετάσεις όπως το patch test (δοκιμασίες επικόλλησης) μπορούν να βοηθήσουν στον εντοπισμό συγκεκριμένων αλλεργιογόνων που προκαλούν το πρόβλημα.
    • Βιοψία δέρματος: Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να προτείνει βιοψία για την εξακρίβωση της διάγνωσης.

 

Έκζεμα Χεριών- Θεραπεία 

Η θεραπεία μπορεί να είναι εξατομικευμένη, ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης. Οι πιο κοινές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

    • Τοπικά κορτικοστεροειδή: Χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση της φλεγμονής και του κνησμού (φαγούρας). Είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά για τις οξείες φάσεις του εκζέματος.
    • Ενυδατικά σκευάσματα: Καθημερινή χρήση ενυδατικών κρεμών για την αποκατάσταση του φυσικού φραγμού του δέρματος.
    • Ανοσοκατασταλτικά φάρμακα: Σε σοβαρές περιπτώσεις, φάρμακα όπως τα tacrolimus και pimecrolimus μπορούν να μειώσουν την ανοσολογική αντίδραση του δέρματος.
    • Φωτοθεραπεία: Η χρήση UVB ακτινοβολίας είναι μια λύση για ασθενείς με σοβαρά ή επίμονα συμπτώματα.
    • Αντιβιοτικά ή αντιμυκητιασικά: Σε περιπτώσεις δευτερογενούς μόλυνσης, μπορεί να χορηγηθούν αντιμικροβιακές αγωγές.

 

Έκζεμα Χεριών- Πρόληψη

Η πρόληψη είναι ουσιαστική για τη μείωση της συχνότητας των επεισοδίων και την προστασία του δέρματος. Συνιστώνται τα εξής:

    • Χρήση προστατευτικών γαντιών: Προτιμήστε γάντια χωρίς latex και χρησιμοποιήστε βαμβακερά γάντια κάτω από τα γάντια εργασίας για μεγαλύτερη προστασία, ειδικά αν τα φοράτε για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα γάντια μιας χρήσης δεν πρέπει να επαναχρησιμοποιούνται. Τα προστατευτικά γάντια θα πρέπει να διατηρούνται στεγνά στο εσωτερικό, καθ’ όλη τη διάρκεια χρήσης τους.
    • Κατάλληλη ενυδάτωση: Εφαρμόζετε ενυδατική κρέμα πολλές φορές την ημέρα και ιδιαίτερα μετά την εργασία και πριν την κατάκλιση. Επίσης,  αμέσως μετά το πλύσιμο των χεριών, αφού τα στεγνώσετε καλά, για να κλειδώσετε την υγρασία.
    • Αποφυγή αλλεργιογόνων: Ελέγχετε τα προϊόντα που χρησιμοποιείτε για πιθανές αλλεργιογόνες ουσίες, όπως άρωμα ή χημικά.
    • Μείωση χρήσης καθαριστικών: Χρησιμοποιήστε ήπια σαπούνια και καθαριστικά που δεν προκαλούν ερεθισμό. Αποφύγετε τα αντισηπτικά χεριών σε οποιαδήποτε μορφή (υγρό, τζελ, μαντηλάκια).
    • Ελαχιστοποίηση της έκθεσης στο νερό: Περιορίστε τη συχνότητα του πλυσίματος των χεριών και χρησιμοποιήστε χλιαρό νερό αντί για ζεστό ή πολύ κρύο.
    • Αποφύγετε να φοράτε κοσμήματα και δαχτυλίδια στα χέρια όταν κάνετε δουλειές όπου τα χέρια σας θα είναι βρεγμένα.

 

Συχνές Ερωτήσεις

Είναι μεταδοτικό το έκζεμα χεριών;

Όχι, το έκζεμα χεριών δεν μεταδίδεται από άτομο σε άτομο.

Το έκζεμα χεριών, μπορεί να επανέλθει μετά τη θεραπεία;

    Ναι, ειδικά αν συνεχίσετε να εκτίθεστε στους παράγοντες που το προκαλούν.

Επηρεάζει η διατροφή το έκζεμα;

Δεν υπάρχει ισχυρή βιβλιογραφική ένδειξη που να δείχνει συσχέτιση του εκζέματος των χεριών με την κατανάλωση κάποιου τροφίμου. Όμως, τρόφιμα όπως είναι η τομάτα ή οι μπάμιες μπορούν να προκαλέσουν έκζεμα, όχι λόγω κατανάλωσής τους αλλά λόγω δερματικής επαφής με αυτά.

Πότε πρέπει να απευθυνθώ σε δερματολόγο;

Αν τα συμπτώματα δεν υποχωρούν ή επιδεινώνονται παρά τη χρήση ενυδατικών και αποφυγής ερεθιστικών ουσιών.

 

 

Αν τα χέρια σας υποφέρουν από τα συμπτώματα του εκζέματος και αναζητάτε μια λύση που πραγματικά λειτουργεί, είμαστε εδώ για να σας βοηθήσουμε. Μην αφήνετε το έκζεμα να περιορίζει την καθημερινότητά σας – επαναφέρετε την υγεία και την άνεση στα χέρια σας με τη σωστή φροντίδα. Επικοινωνήστε μαζί μας τώρα!

 

 


 

Δρ. Βασιλική Παπαγεωργίου, Δερματολόγος–Αφροδισιολόγος, MD, MSc

Πτυχιούχος Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών

Εξωτερική Συνεργάτης Νοσοκομείου “Ανδρέας Συγγρός”

Master of Science Πανεπιστημίου Στρασβούργου

Τ. Ιατρός Πανεπιστημιακών Νοσοκομείων Lyon

Μετεκπαιδευθείσα στην Παθολογία και Χειρουργική Όνυχος στα Πανεπιστημιακά Νοσοκομεία Brugmann και Saint-Pierre Βρυξελλών

 

Προυσιωτίσσης 27, Αγρίνιο (έναντι γηπέδου Παναιτωλικού). Τηλέφωνα επικοινωνίας: 2641307215 και 6937119603

smigmatorroiki-dermatitida-sybtomata-kai-therapeia.jpg

17 Νοεμβρίου, 2024

Αντιμετωπίζετε ερυθρότητα, απολέπιση ή φαγούρα σε περιοχές όπως είναι το τριχωτό της κεφαλής, το πρόσωπο ή άλλα σημεία με αυξημένη λιπαρότητα; Τότε ίσως πάσχετε από σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, μια κοινή αλλά συχνά ενοχλητική δερματοπάθεια. 

Μάθετε για τα αίτια και τους παράγοντες που πυροδοτούν την σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, τα συμπτώματα και πώς να τα αναγνωρίσετε, καθώς και για τις διαθέσιμες θεραπείες. Ανακαλύψτε επίσης χρήσιμες συμβουλές πρόληψης που θα σας βοηθήσουν να μειώσετε την επανεμφάνιση των συμπτωμάτων. 

 

Τι είναι η Σμηγματορροϊκή Δερματίτιδα;

Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα αποτελεί μια χρόνια δερματική πάθηση που επηρεάζει κυρίως περιοχές του δέρματος με υψηλή συγκέντρωση σμηγματογόνων αδένων, όπως το πρόσωπο, το τριχωτό της κεφαλής και το στήθος. Χαρακτηρίζεται από ερυθρότητα, απολέπιση και σε ορισμένες περιπτώσεις, κνησμό (φαγούρα). Αν και δεν είναι μεταδοτική ή επικίνδυνη, μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την ποιότητα ζωής όσων υποφέρουν από αυτήν. Η πάθηση εμφανίζεται τόσο σε βρέφη, όπου είναι γνωστή ως “νινίδα”, όσο και σε ενήλικες, συχνά με περιόδους ύφεσης και έξαρσης.

 

Σμηγματορροϊκή Δερματίτιδα- Αίτια

Τα ακριβή αιτία της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας παραμένουν ασαφή. Ωστόσο, πολλαπλοί αιτιολογικοί παράγοντες δρουν σε συνδυασμό, προκαλώντας την εμφάνιση και την επιδείνωση της πάθησης. Οι κυριότεροι από αυτούς είναι:

    • Υπερβολική παραγωγή σμήγματος: Το σμήγμα είναι το φυσικό έλαιο του δέρματος, το οποίο σε υπερβολική ποσότητα δημιουργεί ιδανικές συνθήκες για την ανάπτυξη μικροοργανισμών, όπως ο μύκητας Malassezia.

 

    • Παρουσία του μύκητα Malassezia: Αυτός ο μικροοργανισμός ανήκει στη φυσιολογική χλωρίδα του δέρματος, αλλά όταν υπάρχει σε υπερβολική συγκέντρωση, μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδη αντίδραση στο δέρμα, συμβάλλοντας στα συμπτώματα της πάθησης.

 

    • Γενετική προδιάθεση: Άτομα με οικογενειακό ιστορικό σμηγματορροϊκής δερματίτιδας έχουν μεγαλύτερες πιθανότητες να εμφανίσουν την πάθηση, κάτι που υποδηλώνει τη σημασία της κληρονομικότητας.

 

    • Ορμονικές αλλαγές: Οι μεταβολές στα επίπεδα των ορμονών, όπως κατά την εφηβεία, την εγκυμοσύνη ή την εμμηνόπαυση, μπορούν να επηρεάσουν την παραγωγή σμήγματος και να επιδεινώσουν την πάθηση.

 

    • Εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα: Άτομα με νοσήματα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό τους σύστημα, όπως HIV/AIDS ή καρκίνος, είναι πιο ευάλωτα.

 

    • Νευρολογικές και ψυχιατρικές παθήσεις: Η νόσος του Πάρκινσον και άλλες νευρολογικές διαταραχές συνδέονται συχνά με υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας, πιθανώς λόγω αλλαγών στη λειτουργία των σμηγματογόνων αδένων ή στη χλωρίδα του δέρματος.

 

    • Περιβαλλοντικοί παράγοντες: Η ξηρότητα του αέρα, το κρύο και οι καιρικές συνθήκες γενικά μπορεί να επιδεινώσουν τα συμπτώματα, ενώ η υπερβολική ζέστη ή η υγρασία μπορεί επίσης να συμβάλλουν στην ανάπτυξη του μύκητα Malassezia.

 

    • Στρες: Το άγχος μπορεί να πυροδοτήσει φλεγμονώδεις αντιδράσεις στο δέρμα, αυξάνοντας την πιθανότητα εξάρσεων.

 

    • Κακή φροντίδα του δέρματος: Η χρήση ακατάλληλων καλλυντικών, που φράζουν τους πόρους ή προκαλούν ερεθισμό, μπορεί να συμβάλλει στην εμφάνιση της πάθησης.

 

    • Διατροφικές ελλείψεις: Η έλλειψη βιταμινών και μετάλλων, όπως η βιταμίνη Β7 (βιοτίνη) και ο ψευδάργυρος, μπορεί να συμβάλει στην εμφάνιση της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας. Η βιοτίνη είναι απαραίτητη για τη διατήρηση της υγείας του δέρματος και των τριχών, ενώ ο ψευδάργυρος έχει αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες και βοηθά στην καταπολέμηση μικροβιακών παραγόντων. Η έλλειψή τους μπορεί να οδηγήσει σε εξασθένηση του δερματικού φραγμού, κάνοντας το δέρμα πιο επιρρεπές σε φλεγμονές και ερεθισμούς.

 

Σμηγματορροϊκή Δερματίτιδα- Συμπτώματα 

Τα πιο συχνά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

    • Απολέπιση: Κιτρινωπές ή λευκές φολίδες που εμφανίζονται σε λιπαρό δέρμα.
    • Ερυθρότητα: Ερεθισμός και κοκκινίλα στις προσβεβλημένες περιοχές.
    • Φαγούρα: Ποικίλης έντασης, που μπορεί να επιδεινωθεί με το ξύσιμο.
    • Ξηρότητα ή λιπαρότητα: Ανάλογα με το άτομο, το δέρμα μπορεί να φαίνεται ξηρό ή λιπαρό.

Οι περιοχές που προσβάλλονται συχνότερα περιλαμβάνουν:

    • Το τριχωτό της κεφαλής (προκαλώντας πιτυρίδα).
    • Τη γραμμή των μαλλιών, τα φρύδια και τις βλεφαρίδες.
    • Τα πλάγια της μύτης και πίσω από τα αυτιά.
    • Το στήθος και την πλάτη.

 

Ποια άτομα επηρεάζει συχνότερα;

Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα επηρεάζει συγκεκριμένες ομάδες πληθυσμού. Στα βρέφη, εκδηλώνεται συχνά ως “νινίδα” στο τριχωτό της κεφαλής, ένα φαινόμενο που παρατηρείται κυρίως κατά τους πρώτους μήνες της ζωής τους. Στους ενήλικες, οι άνδρες παρουσιάζουν μεγαλύτερη προδιάθεση σε σχέση με τις γυναίκες, ενώ η πάθηση είναι πιο κοινή σε άτομα ηλικίας 30-60 ετών. Τα άτομα με λιπαρό δέρμα, καθώς και όσοι έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, όπως πάσχοντες από HIV ή άτομα με νευρολογικές παθήσεις όπως η νόσος του Πάρκινσον, είναι ιδιαίτερα ευάλωτα.

 

Σμηγματορροϊκή Δερματίτιδα- Διάγνωση

Η διάγνωση της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας γίνεται συνήθως από δερματολόγο μέσω κλινικής εξέτασης. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί:

    • Δερματική βιοψία: Για να αποκλειστούν άλλες παθήσεις, όπως ψωρίαση ή έκζεμα.
    • Καλλιέργεια: Για την ανίχνευση παθογόνων μικροοργανισμών.

 

Σμηγματορροϊκή Δερματίτιδα- Θεραπεία

Η θεραπεία της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, την αποκατάσταση της υγείας του δέρματος και την πρόληψη εξάρσεων. Οι θεραπευτικές προσεγγίσεις περιλαμβάνουν:

Τοπικές θεραπείες

    • Αντιμυκητιασικά προϊόντα: Σαμπουάν, κρέμες ή αφροί που περιέχουν κετοκοναζόλη, σελήνιο, πυριθειόνη ψευδαργύρου ή κυκλοπιροξ παρέχουν ανακούφιση από τα συμπτώματα μειώνοντας τον πληθυσμό του μύκητα Malassezia.
    • Κορτικοστεροειδή: Σε μορφή κρέμας ή λοσιόν, μειώνουν τη φλεγμονή και την ερυθρότητα. Η χρήση τους πρέπει να γίνεται υπό ιατρική επίβλεψη για την αποφυγή παρενεργειών.
    • Ανοσοτροποποιητικά: Σκευάσματα όπως τακρόλιμους και πιμεκρόλιμους χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις όπου τα κορτικοστεροειδή δεν είναι κατάλληλα ή κατά τη διακοπή τους.
    • Κερατολυτικά: Σε περιπτώσεις όπου η απολέπιση είναι έντονη, χρήση τέτοιων σκευασμάτων μπορεί να βελτιώσει την υφή του δέρματος και να βελτιστοποιήσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

 

Καθημερινή φροντίδα

    • Απαλά καθαριστικά: Η χρήση ήπιων καθαριστικών προϊόντων χωρίς άρωμα βοηθά στη διατήρηση της ισορροπίας του δέρματος.
    • Ενυδάτωση: Ελαφριές κρέμες και τζελ χωρίς κορτιζόνη, χωρίς αρώματα μπορούν να διατηρούν το δέρμα ενυδατωμένο. Ανάλογα με τον τύπο του δέρματός σας, ο δερματολόγος σας θα σας συστήσει κάποια κρέμα που να ρυθμίζει την έκκριση του σμήγματος, να ενυδατώνει και να διατηρεί το αποτέλεσμα της θεραπείας με τις φαρμακευτικές κρέμες.

Η επιλογή της κατάλληλης θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της πάθησης και την ανταπόκριση του ατόμου στις θεραπείες. Συνιστάται η συμβουλή δερματολόγου για την εξατομίκευση της θεραπευτικής προσέγγισης.

 

Σμηγματορροϊκή Δερματίτιδα- Πρόληψη

Παρότι δεν υπάρχει τρόπος να προληφθεί πλήρως η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, μπορείτε να μειώσετε την πιθανότητα έξαρσης με τα παρακάτω:

    • Τακτική υγιεινή: Καθαρίστε καθημερινά τις ευαίσθητες περιοχές με ήπιο καθαριστικό.
    • Ενυδάτωση: Χρησιμοποιήστε προϊόντα χωρίς λιπαρά που ενυδατώνουν το δέρμα.
    • Αποφυγή ερεθιστικών παραγόντων: Αποφύγετε προϊόντα με αλκοόλ ή άρωμα.
    • Διαχείριση του στρες: Χαλαρωτικές δραστηριότητες, όπως γιόγκα και διαλογισμός, μπορούν να βοηθήσουν.

 

Συχνές Ερωτήσεις

Μπορεί να θεραπευτεί πλήρως η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα;

Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα είναι χρόνια πάθηση με περιόδους ύφεσης και έξαρσης. Δεν υπάρχει θεραπεία ίασης, αλλά,  με τη σωστή φροντίδα, τα συμπτώματα μπορούν να ελεγχθούν αποτελεσματικά.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ σμηγματορροϊκής δερματίτιδας και ψωρίασης;

Η ψωρίαση χαρακτηρίζεται από πιο παχιές, ασημόχρωμες φολίδες και μπορεί να επηρεάζει και άλλα μέρη του σώματος, όπως οι αρθρώσεις.

Τα σαμπουάν για την πιτυρίδα βοηθούν;

Ναι, ειδικά εκείνα που περιέχουν αντιμυκητιασικά συστατικά.

Επηρεάζει η διατροφή τη σμηγματορροϊκή δερματίτιδα;

Ναι, μια διατροφή πλούσια σε φρούτα και φτωχή σε λιπαρά μπορεί να βοηθήσει.

 

Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα μπορεί να είναι ενοχλητική αλλά με τη σωστή φροντίδα και την καθοδήγηση ενός εξειδικευμένου δερματολόγου, μπορείτε να ανακτήσετε την υγεία και την άνεση της επιδερμίδας σας. Επισκεφθείτε το δερματολογικό μας ιατρείο για μια εξατομικευμένη διάγνωση και θεραπεία και ανακαλύψτε τις πιο σύγχρονες και αποτελεσματικές μεθόδους αντιμετώπισης. Ξεκινήστε σήμερα το ταξίδι για μια υγιή, λαμπερή επιδερμίδα!

 

 


 

Δρ. Βασιλική Παπαγεωργίου, Δερματολόγος–Αφροδισιολόγος, MD, MSc

Πτυχιούχος Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών

Εξωτερική Συνεργάτης Νοσοκομείου “Ανδρέας Συγγρός”

Master of Science Πανεπιστημίου Στρασβούργου

Τ. Ιατρός Πανεπιστημιακών Νοσοκομείων Lyon

Μετεκπαιδευθείσα στην Παθολογία και Χειρουργική Όνυχος στα Πανεπιστημιακά Νοσοκομεία Brugmann και Saint-Pierre Βρυξελλών

 

Προυσιωτίσσης 27, Αγρίνιο (έναντι γηπέδου Παναιτωλικού). Τηλέφωνα επικοινωνίας: 2641307215 και 6937119603

psoriasi-sybtomata-diagnosi-kai-therapeia-1200x675.jpg

22 Σεπτεμβρίου, 2024

Η ψωρίαση είναι μία χρόνια, αυτοάνοση – αυτοφλεγμονώδης δερματολογική πάθηση που επηρεάζει εκατομμύρια ανθρώπους σε παγκόσμιο επίπεδο. Τα συμπτώματά της περιλαμβάνουν την εμφάνιση ερυθρών, φλεγμονωδών πλακών στο δέρμα οι οποίες καλύπτονται από ασημένιες φολίδες.

Η ψωρίαση μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε σημείο του σώματος, όπως το τριχωτό της κεφαλής, τα γόνατα, τους αγκώνες και τα νύχια, ενώ συχνά συνοδεύεται από κνησμό ή ακόμα και πόνο. Η αντιμετώπισή της είναι σημαντική τόσο για την βελτίωση της ποιότητας ζωής του ατόμου όσο και για την αποτροπή περαιτέρω επιπλοκών. Σε αυτό το άρθρο θα αναλύσουμε τι είναι η ψωρίαση, τα αίτια, τα συμπτώματα καθώς και τις πλέον σύγχρονες διθέσιμες θεραπείες.

 

Ψωρίαση – Τι είναι;

Η ψωρίαση είναι μία αυτοάνοση ασθένεια που προκαλεί την υπερβολική ανάπτυξη των κυττάρων του δέρματος. Σε φυσιολογικές συνθήκες, τα δερματικά κύτταρα αναπτύσσονται και αποβάλλονται περίπου κάθε 28 ημέρες. Όμως στην ψωρίαση, η διαδικασία αυτή επιταχύνεται σημαντικά με αποτέλεσμα τη συσσώρευση κυττάρων στην επιφάνεια του δέρματος δημιουργώντας τις χαρακτηριστικές πλάκες ψωρίασης. Συγκεκριμένα, υπολογίζεται ότι τα κύτταρα της επιδερμίδας (τα κερατινοκύτταρα) πολλαπλασιάζονται με 10πλάσιο ρυθμό σε σχέση με το φυσιολογικό.

Επηρεάζει περίπου το 2-3% του παγκόσμιου πληθυσμού ενώ εμφανίζεται συχνότερα στους Καυκάσιους. Εμφανίζεται σε άτομα  οποιαδήποτε ηλικίας αλλά συνήθως διαγιγνώσκεται για πρώτη φορά είτε στην ηλικία 15-25 ετών, είτε 55-60 ετών.

 

Ψωρίαση – Αίτια

Η ψωρίαση θεωρείται αυτοάνοσο – αυτοφλεγμονώδες νόσημα δεδομένου ότι οφείλεται σε δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Συγκεκριμένα, τα Τ-λεμφοκύτταρα, τα οποία φυσιολογικά προστατεύουν το σώμα από λοιμώξεις, ενεργοποιούνται λανθασμένα προκαλώντας φλεγμονώδη αντίδραση στο δέρμα και ταχύτερη αναπαραγωγή των κυττάρων του δέρματος.

Παράγοντες που μπορεί να πυροδοτήσουν την εκδήλωση ή την επιδείνωση της ψωρίασης περιλαμβάνουν:

    • Γενετική προδιάθεση: Τα άτομα με συγγενείς που πάσχουν από ψωρίαση έχουν αυξημένες πιθανότητες να αναπτύξουν τη νόσο.
    • Στρες: Το σωματικό ή συναισθηματικό άγχος μπορεί να προκαλέσει έξαρση των συμπτωμάτων.
    • Λοιμώξεις: Ορισμένες λοιμώξεις, όπως αυτές που οφείλονται στον στρεπτόκοκκο μπορούν να πυροδοτήσουν την εκδήλωση της ψωρίασης, ιδιαίτερα στους νεότερους ασθενείς.
    • Ορμονικές αλλαγές: Οι ορμονικές αλλαγές όπως είναι η εγκυμοσύνη ή η εμμηνόπαυση μπορεί να επηρεάσουν την πορεία της νόσου.
    • Κλιματολογικοί παράγοντες: Το κρύο και η ξηρότητα του αέρα μπορεί να επιδεινώσουν την κατάσταση.
    • Ορισμένα φάρμακα: Ορισμένα φάρμακα, όπως τα β-αναστολείς και το λίθιο ή η απότομη διακοπή κορτικοστεροειδών μπορεί να προκαλέσουν έξαρση των συμπτωμάτων.
    • Κάπνισμα και αλκοόλ: θεωρούνται επιβαρυντικοί παράγοντες.
    • Τραυματισμός: Επί τραυματισμού του δέρματος είναι δυνατόν να εμφανιστεί στην περιοχή αυτή μία νέα ψωριασική βλάβη. Το φαινόμενο αυτό ονομάζεται Koebner.

 

Ψωρίαση – Συμπτώματα

Τα κύρια συμπτώματα της ψωρίασης περιλαμβάνουν:

      • Ερυθρές, επηρμένες πλάκες στο δέρμα με ασημένιες φολίδες.
      • Ξηρό και σκασμένο δέρμα που μπορεί να ματώνει.
      • Φλύκταινες (σπυράκια με πύον) κυρίως στις παλάμες και τα πέλματα.
      • Κνησμός, πόνος ή αίσθημα καψίματος στις προσβεβλημένες περιοχές.
      • Πάχυνση ή αλλοιώσεις στα νύχια, όπως αποχρωματισμός ή ονυχόλυση.
      • Δυσκαμψία στις αρθρώσεις, σε περιπτώσεις ψωριασικής αρθρίτιδας.

Τα συμπτώματα μπορεί να κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρά, μπορεί να αφορούν μικρή ή μεγάλη έκταση του δέρματος και συχνά εμφανίζονται με περιόδους έξαρσης και ύφεσης.

 

Διάγνωση

Η διάγνωση της ψωρίασης βασίζεται κυρίως στην κλινική εξέταση από έναν δερματολόγο. Στις περισσότερες περιπτώσεις η ψωρίαση είναι εύκολα αναγνωρίσιμη από τα χαρακτηριστικά σημάδια της στο δέρμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται βιοψία δέρματος ώστε να αποκλειστούν άλλες δερματοπάθειες όπως είναι το έκζεμα ή οι μυκητιάσεις. Επιπρόσθετα, στην περίπτωση ύπαρξης συμπτωμάτων στις αρθρώσεις, μπορεί να χρειαστεί η εκτέλεση απεικονιστικών εξετάσεων ώστε να επιβεβαιωθεί η ψωριασική αρθρίτιδα.

 

Κατηγορίες

Η ψωρίαση διακρίνεται σε διάφορους τύπους καθένας από τους οποίους εμφανίζει διαφορετικά συμπτώματα και επηρεάζει διαφορετικές περιοχές του σώματος. Η σωστή κατηγοριοποίηση της ψωρίασης είναι σημαντική για τη διάγνωση και την επιλογή της κατάλληλης θεραπείας. Οι κύριες κατηγορίες ψωρίασης είναι:

 

Κατά πλάκας ψωρίαση (Plaque Psoriasis)

Η κατά πλάκας ψωρίαση είναι η πιο συχνή μορφή της νόσου και αντιπροσωπεύει περίπου το 80-90% των περιστατικών ψωρίασης.

      • Συμπτώματα: Εμφάνιση ερυθρών, φλεγμονωδών περιοχών στο δέρμα (πλάκες) οι οποίες καλύπτονται από ασημένιες φολίδες. Οι πλάκες συχνά συνοδεύονται από κνησμό και πόνο.
      • Περιοχές εμφάνισης: Συνήθως εμφανίζεται στους αγκώνες, τα γόνατα, το τριχωτό της κεφαλής και το κάτω μέρος της πλάτης. Ωστόσο είναι δυνατό να προσβάλει οποιοδήποτε σημείο του σώματος.
      • Σοβαρότητα: Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μπορεί να κυμαίνεται από ήπια έως πολύ έντονη, με πλάκες που καλύπτουν μεγάλες επιφάνειες του δέρματος.

 

Σταγονοειδής Ψωρίαση (Guttate Psoriasis)

Η σταγονοειδής ψωρίαση είναι πιο συχνή σε παιδιά και νεαρούς ενήλικες. Συχνά εμφανίζεται μετά από μια λοίμωξη όπως είναι η στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα. Τα χαρακτηριστικά της περιλαμβάνουν:

      • Συμπτώματα: Μικρές «σταγονοειδείς» ερυθρές βλάβες που εμφανίζονται ξαφνικά στο δέρμα. Οι βλάβες είναι μικρότερες και λιγότερο παχιές από τις πλάκες της κατά πλάκας ψωρίασης.
      • Περιοχές εμφάνισης: Συνήθως επηρεάζει τον κορμό, τα άνω άκρα και τα πόδια.
      • Πρόγνωση: Η σταγονοειδής ψωρίαση μπορεί να υποχωρήσει μόνη της ή να εξελιχθεί σε χρόνια ψωρίαση.

 

Ανάστροφη Ψωρίαση (Inverse Psoriasis)

Η ανάστροφη ψωρίαση εμφανίζεται σε πτυχές του δέρματος και σε περιοχές όπου το δέρμα τρίβεται, όπως είναι οι μασχάλες, η βουβωνική χώρα και η ανατομική περιοχή κάτω από το στήθος.

      • Συμπτώματα: Εμφανίζονται λείες και ερυθρές περιοχές που δεν καλύπτονται από φολίδες σε αντίθεση με την κατά πλάκας ψωρίαση. Οι βλάβες είναι συχνά πιο υγρές και επώδυνες καθώς το τρίψιμο των περιοχών προκαλεί ερεθισμό.
      • Περιοχές εμφάνισης: Πτυχές του δέρματος, όπως οι μασχάλες, η βουβωνική χώρα και κάτω από το στήθος.
      • Συσχετιζόμενοι παράγοντες: Ενίοτε, η ανάστροφη ψωρίαση μπορεί να επιδεινωθεί από την εφίδρωση και την τριβή στις συγκεκριμένες περιοχές.

 

Φλυκταινώδης Ψωρίαση (Pustular Psoriasis)

Η φλυκταινώδης ψωρίαση είναι σπάνια και χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση φλυκταινών (σπυράκια με πύον) σε ερυθρό δέρμα. Μπορεί να είναι γενικευμένη ή να περιορίζεται σε ορισμένες περιοχές του σώματος.

      • Συμπτώματα: Φλύκταινες γεμάτες πύον εμφανίζονται σε φλεγμονώδες, ερυθρό δέρμα. Παρόλο που το πύον δεν είναι μολυσματικό, η κατάσταση μπορεί να είναι σοβαρή και επώδυνη.
      • Περιοχές εμφάνισης: Μπορεί να εμφανιστεί σε όλο το σώμα (γενικευμένη μορφή) ή σε συγκεκριμένες περιοχές, όπως τα χέρια και τα πόδια (εντοπισμένη μορφή).
      • Γενικευμένη μορφή: Η γενικευμένη μορφή της φλυκταινώδους ψωρίασης είναι σοβαρή και μπορεί να προκαλέσει πυρετό, ρίγη και κόπωση, καθώς και εκτεταμένη φλεγμονή του δέρματος.

 

Ερυθροδερμική Ψωρίαση (Erythrodermic Psoriasis)

Η ερυθροδερμική ψωρίαση είναι μια εξαιρετικά σπάνια και σοβαρή μορφή της ψωρίασης, η οποία μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

      • Συμπτώματα: Το δέρμα είναι πολύ λεπτό και ευαίσθητο στο μεγαλύτερο μέρος του σώματος. Το άτομο μπορεί να εμφανίσει και συστηματικά συμπτώματα, όπως πυρετό και κακουχία.
      • Επιπλοκές: Αυτή η μορφή της ψωρίασης μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, όπως απώλεια υγρών και πρωτεϊνών, πυρετό, αυξημένο κίνδυνο μολύνσεων.
      • Περιοχές εμφάνισης: Επηρεάζει το μεγαλύτερο μέρος ή ολόκληρο το σώμα, προκαλώντας έντονο πόνο και κνησμό.

 

Ψωριασική Αρθρίτιδα (Psoriatic Arthritis)

Η ψωριασική αρθρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης μορφή αρθρίτιδας που συνδέεται με την ψωρίαση και μπορεί να εμφανιστεί πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά την εκδήλωση των δερματικών βλαβών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αρθρίτιδα εκδηλώνεται αφού έχει εμφανιστεί η ψωρίαση. Περίπου το 30% των ατόμων με ψωρίαση θα αναπτύξουν ψωριασική αρθρίτιδα, ενώ ένα μικρό ποσοστό ασθενών μπορεί να μην εμφανίσει ποτέ δερματικές αλλοιώσεις, γεγονός που καθιστά τη διάγνωση πιο δύσκολη.

      • Συμπτώματα: Ο πόνος και η πρωινή δυσκαμψία στις αρθρώσεις είναι τα κύρια συμπτώματα. Οι αρθρώσεις μπορεί να πρηστούν και να κοκκινίσουν.
      • Περιοχές εμφάνισης: Συνηθέστερα επηρεάζει τις αρθρώσεις των χεριών, των ποδιών, των δακτύλων (δακτυλίτιδα), των γονάτων, της σπονδυλικής στήλης και της πυέλου. Συχνά, τα άτομα με ψωριασική αρθρίτιδα εμφανίζουν και βλάβες στα νύχια (ψωριασική ονυχία).
      • Επιπλοκές: Αν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, η ψωριασική αρθρίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη βλάβη των αρθρώσεων και περιορισμένη κινητικότητα.

 

Ειδικές εντοπίσεις της Ψωρίασης

Η ψωρίαση μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε σημείο του σώματος, αλλά υπάρχουν ορισμένες περιοχές όπου η παρουσία της έχει ειδικά χαρακτηριστικά, επηρεάζοντας τόσο τη θεραπεία όσο και την ποιότητα ζωής των ασθενών. Οι ειδικές εντοπίσεις της ψωρίασης περιλαμβάνουν τις ακόλουθες περιοχές:

    • Ψωρίαση στο τριχωτό της κεφαλής: είναι από τις πιο συχνές μορφές της νόσου, εμφανιζόμενη σε περίπου 50-80% των ασθενών με ψωρίαση.
    • Ψωρίαση στα νύχια: μπορεί να επηρεάσει τόσο τα νύχια των χεριών όσο και των ποδιών, προκαλώντας αλλαγές στην εμφάνισή τους και λειτουργικά προβλήματα. Ένα ποσοστό ασθενών που κυμαίνεται από 5%-70% με βλάβες στους όνυχες, μπορεί να εμφανίσει και ψωριασική αρθρίτιδα.
    • Ψωρίαση στις παλάμες και τα πέλματα (Palmoplantar Psoriasis): Η ψωρίαση στις παλάμες και τα πέλματα μπορεί να είναι ιδιαίτερα ενοχλητική και να επηρεάσει την κινητικότητα και τη λειτουργικότητα του ασθενούς. Εμφανίζεται περίπου στο 30% των ασθενών με ψωρίαση.
    • Ψωρίαση στο πρόσωπο: αν και σπανιότερη, μπορεί να έχει σημαντικό ψυχολογικό αντίκτυπο, καθώς επηρεάζει άμεσα την εξωτερική εμφάνιση του ατόμου.
    • Ψωρίαση στα γεννητικά όργανα: είναι μια ιδιαίτερα ευαίσθητη μορφή ψωρίασης, η οποία μπορεί να επηρεάσει τόσο τους άνδρες όσο και τις γυναίκες. Μπορεί να έχει αντίκτυπο στη σεξουαλική ζωή και ψυχολογική υγεία του ασθενούς.

 

Ψωρίαση και άλλες ασθένειες

Δεδομένου ότι στην ψωρίαση έχουμε συστηματική φλεγμονή, γνωρίζουμε πλέον ότι οι ασθενείς με ψωρίαση διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν και άλλα προβλήματα υγείας:

    • Καταθλιπτικές και αγχώδεις διαταραχές: Λόγω του αντίκτυπου της ψωρίασης στην ποιότητα ζωής, πολλοί ασθενείς αναπτύσσουν ψυχικές διαταραχές, όπως άγχος και κατάθλιψη.
    • Καρδιαγγειακές νόσοι: Η ψωρίαση συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών νοσημάτων, όπως καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο, εξαιτίας της συστηματικής φλεγμονής.
    • Μεταβολικό σύνδρομο: Οι ασθενείς με ψωρίαση έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα να αναπτύξουν παθήσεις όπως είναι, η υπέρταση, η αυξημένη χοληστερόλη και ο διαβήτης.
    • Άλλα αυτοάνοσα: Ασθενείς με ψωρίαση έχουν 50% πιθανότητα να έχουν άλλο ένα αυτοάνοσο νόσημα (π.χ. νόσος Crohn).

 

Επιπτώσεις

Η ψωρίαση δεν είναι απλώς μια δερματική πάθηση – οι επιπτώσεις της επεκτείνονται σε πολλούς τομείς της ζωής του ασθενούς, επηρεάζοντας τη σωματική, ψυχολογική και κοινωνική του ευημερία. Οι επιπτώσεις της ψωρίασης διαφέρουν από άτομο σε άτομο και εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου, τη διάρκεια των συμπτωμάτων, και την αντίδραση του ασθενούς στην πάθηση.

    • Σωματικές επιπτώσεις. Η ψωρίαση προκαλεί έντονη φαγούρα, πόνο και αίσθηση καψίματος, οδηγώντας συχνά σε ξύσιμο που μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα και να προκαλέσει αιμορραγία. Η ψωριασική αρθρίτιδα προκαλεί δυσκαμψία και πρήξιμο στις αρθρώσεις, επηρεάζοντας την κινητικότητα. Η ψωρίαση στα νύχια προκαλεί πάχυνση και αποκόλληση, ενώ η χρόνια φλεγμονή αυξάνει τον κίνδυνο καρδιαγγειακών νοσημάτων και διαβήτη.
    • Ψυχολογικές επιπτώσεις. Οι ασθενείς συχνά αντιμετωπίζουν άγχος, κατάθλιψη και χαμηλή αυτοεκτίμηση λόγω των ορατών δερματικών βλαβών, με αποτέλεσμα κοινωνική απομόνωση και συναισθηματικό άγχος.
    • Κοινωνικές και επαγγελματικές επιπτώσεις. Η ψωρίαση μπορεί να μειώσει την παραγωγικότητα στην εργασία, να επηρεάσει αρνητικά τις κοινωνικές σχέσεις λόγω αμηχανίας και να προκαλέσει προβλήματα στη σεξουαλική ζωή, λόγω ντροπής και χαμηλής αυτοεκτίμησης.

 

Ψωρίαση – Θεραπεία

Η ψωρίαση δεν έχει οριστική θεραπεία, αλλά υπάρχουν πολλές επιλογές για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και τον έλεγχο της νόσου. Η κατάλληλη θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα της ψωρίασης (έκταση και μορφή των ψωριασικών βλαβών), την ψυχολογική επιβάρυνση και το ατομικό ιατρικό ιστορικό του ασθενούς.

Οι κύριες κατηγορίες θεραπείας περιλαμβάνουν:

    1. Τοπικές θεραπείες

Αυτές οι θεραπείες εφαρμόζονται απευθείας στις προσβεβλημένες περιοχές του δέρματος και περιλαμβάνουν:

      • Κορτικοστεροειδή: Τα τοπικά κορτικοστεροειδή μειώνουν τη φλεγμονή και τον κνησμό.
      • Ανάλογα βιταμίνης D: Τα ανάλογα βιταμίνης D επιβραδύνουν την ανάπτυξη των κυττάρων του δέρματος.
      • Κερατολυτικά (σαλικυλικό οξύ, ουρία): Βοηθούν στην απομάκρυνση των νεκρών κυττάρων από την επιφάνεια του δέρματος.
      • Αλοιφές πίσσας: Οι αλοιφές πίσσας μειώνουν την φλεγμονή.

 

    1. Φωτοθεραπεία

Η φωτοθεραπεία χρησιμοποιεί ακτίνες UVA και UVB για να μειώσει την ταχύτητα ανάπτυξης των κυττάρων του δέρματος. Υπάρχει περιορισμός ως προς τον αριθμό των συνεδριών που μπορεί να κάνει κανείς στη ζωή, καθώς η υπερβολική έκθεση μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου του δέρματος. Επίσης, συνήθως γίνεται σε ιατρικά κέντρα που έχουν ειδικό εξοπλισμό.

 

    1. Συστηματικές θεραπείες

Σε περιπτώσεις μέτριας/σοβαρής ψωρίασης ή ψωριασικής αρθρίτιδας, ο γιατρός μπορεί να προτείνει συστηματικές θεραπείες, οι οποίες λαμβάνονται από το στόμα ή μέσω ένεσης. Αυτές περιλαμβάνουν:

      • Κλασσικές θεραπείες: Πρόκειται για φάρμακα όπως η μεθοτρεξάτη, η κυκλοσπορίνη, η ασιτρετίνη, ο εστέρας φουμαρικού οξέος, που με διαφορετικό μηχανισμό η καθεμία μπορεί να βελτιώσουν τη ψωρίαση.
      • Μικρά μόρια: Η απρεμιλάστη είναι αναστολέας της PDE-4, μίας ουσίας που συμμετέχει στη διαδικασία της φλεγμονής στην ψωρίαση
      • Βιολογικοί παράγοντες: Οι βιολογικοί παράγοντες στοχεύουν συγκεκριμένα μόρια του ανοσοποιητικού συστήματος και θεωρούνται από τις πιο εξελιγμένες θεραπείες για την ψωρίαση και την ψωριασική αρθρίτιδα. Προς το παρόν, κυκλοφορούν βιολογικοί παράγοντες που στοχεύουν τον TNFa, τις ιντερλευκίνες 17 και 23 και 12/23 αλλά Παρόλο που είναι εξαιρετικά αποτελεσματικοί, πρέπει να χορηγούνται με προσοχή, λόγω των πιθανών παρενεργειών.

 

 

Συχνές ερωτήσεις

Είναι η ψωρίαση μεταδοτική;

Η ψωρίαση δεν είναι μεταδοτική. Δεν μπορεί να μεταδοθεί από άτομο σε άτομο μέσω επαφής, αεροσταγονιδίων ή άλλων μέσων.

Μπορεί η διατροφή να επηρεάσει την ψωρίαση;

Η διατροφή δεν είναι η κύρια αιτία της ψωρίασης, αλλά μπορεί να επηρεάσει την πορεία της νόσου. Μια υγιεινή διατροφή, πλούσια σε φρούτα, λαχανικά, ψάρια με ωμέγα-3 λιπαρά, και χαμηλή σε κορεσμένα λίπη, μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της φλεγμονής στο σώμα. Επιπλέον, ο περιορισμός της κατανάλωσης αλκοόλ, η αποφυγή καπνίσματος και η διατήρηση ενός υγιούς του σωματικού βάρους μπορεί να βελτιώσει τα συμπτώματα και να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών.

Ποια είναι η πρόγνωση για την ψωρίαση;

Η ψωρίαση είναι μια χρόνια πάθηση που δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως, αλλά τα συμπτώματά της μπορούν να ελεγχθούν αποτελεσματικά με τις κατάλληλες θεραπείες. Πολλοί ασθενείς βιώνουν περιόδους ύφεσης, όπου τα συμπτώματα μειώνονται ή εξαφανίζονται, αλλά η νόσος μπορεί να επανεμφανιστεί ανά πάσα στιγμή. Με τις σύγχρονες θεραπείες, πολλοί ασθενείς καταφέρνουν να διατηρήσουν την ψωρίαση υπό έλεγχο για μεγάλα χρονικά διαστήματα.

  Είναι ασφαλείς οι βιολογικοί παράγοντες;

Οι βιολογικοί παράγοντες έχουν αποδειχθεί εξαιρετικά αποτελεσματικοί στη θεραπεία της ψωρίασης και της ψωριασικής αρθρίτιδας. Ωστόσο, επειδή επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα, ενδέχεται να αυξήσουν την ευαισθησία του ασθενούς σε λοιμώξεις. Γι’ αυτό οι ασθενείς που λαμβάνουν βιολογικούς παράγοντες πρέπει να βρίσκονται υπό τακτική ιατρική παρακολούθηση.

Ποιες είναι οι διαφορές μεταξύ ψωρίασης και εκζέματος;

Η ψωρίαση και το έκζεμα είναι διαφορετικές δερματολογικές παθήσεις. Η ψωρίαση συνήθως εμφανίζεται με παχιές, ερυθρές πλάκες με ασημένιες φολίδες, ενώ το έκζεμα συχνά προκαλεί ερυθρότητα, κνησμό και ρωγμές στο δέρμα, χωρίς τις χαρακτηριστικές φολίδες.

Τι μπορώ να κάνω για να μειώσω τις εξάρσεις της ψωρίασης;

Μερικά βήματα που μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη των εξάρσεων είναι η διαχείριση του στρες, η αποφυγή τραυματισμών στο δέρμα, η διατήρηση υγιούς σωματικού βάρους, και η αποφυγή του καπνίσματος και του αλκοόλ.

 

 

Εάν υποψιάζεστε ότι πάσχετε από ψωρίαση ή αν έχετε οποιαδήποτε απορία σχετικά με την πάθηση, μην διστάσετε να επισκεφθείτε έναν δερματολόγο  ώστε μαζί να εξετάσετε τις καλύτερες δυνατές επιλογές θεραπείας.

 

 


 

Δρ. Βασιλική Παπαγεωργίου, Δερματολόγος–Αφροδισιολόγος, MD, MSc

Πτυχιούχος Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών

Εξωτερική Συνεργάτης Νοσοκομείου “Ανδρέας Συγγρός”

Master of Science Πανεπιστημίου Στρασβούργου

Τ. Ιατρός Πανεπιστημιακών Νοσοκομείων Lyon

Μετεκπαιδευθείσα στην Παθολογία και Χειρουργική Όνυχος στα Πανεπιστημιακά Νοσοκομεία Brugmann και Saint-Pierre Βρυξελλών

 

Προυσιωτίσσης 27, Αγρίνιο (έναντι γηπέδου Παναιτωλικού). Τηλέφωνα επικοινωνίας: 2641307215 και 6937119603

akmi-to-kalokairi-aities-kai-therapeia.jpg

10 Ιουλίου, 2024

Το καλοκαίρι είναι μια εποχή γεμάτη ήλιο, ζέστη και δραστηριότητες σε εξωτερικούς χώρους. Ωστόσο, για πολλούς ανθρώπους, αυτή η εποχή μπορεί να φέρει και ανεπιθύμητες εξάρσεις ακμής προσώπου. Η ακμή το καλοκαίρι είναι ένα συχνό πρόβλημα που μπορεί να προκαλείται από την αυξημένη εφίδρωση, την υγρασία και την υπερβολική παραγωγή σμήγματος.

Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε τα αίτια που οδηγούν την ακμή το καλοκαίρι σε έξαρση και θα σας παρέχουμε αποτελεσματικές θεραπείες και συμβουλές για να διατηρήσετε το δέρμα σας καθαρό και υγιές.

Ανακαλύψτε πώς να προσαρμόσετε τη ρουτίνα περιποίησης του δέρματός σας για να αντιμετωπίσετε την ακμή κατά τους καλοκαιρινούς μήνες, ποια αντηλιακά είναι κατάλληλα για ακνεϊκό δέρμα και πώς να αποφύγετε τις εξάρσεις ακμής με απλά βήματα. Με τη σωστή φροντίδα και ενημέρωση, μπορείτε να απολαύσετε το καλοκαίρι σας χωρίς να ανησυχείτε για την ακμή. 

 

Γιατί επιδεινώνεται η ακμή το καλοκαίρι

Η ακμή είναι μια δερματική πάθηση που προκαλείται από τη φλεγμονή της τριχοσμηγματογόνου μονάδας (δηλαδή του τριχοθυλακίου και του συνοδού σμηγματογόνου αδένα). Οι κύριοι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της ακμής είναι η υπερβολική παραγωγή σμήγματος, η απόφραξη των πόρων, τα βακτήρια και η φλεγμονή. Κατά τη διάρκεια του καλοκαιριού, οι εξωτερικοί παράγοντες όπως η ζέστη και η υγρασία μπορούν να επιδεινώσουν την ακμή με διάφορους τρόπους:

    • Αυξημένη εφίδρωση: Η ζέστη προκαλεί αυξημένη εφίδρωση, η οποία μπορεί να φράξει τους πόρους και να επιδεινώσει την ακμή.
    • Υπερβολική παραγωγή σμήγματος: Η ζέστη και η υγρασία προκαλούν αυξημένη παραγωγή σμήγματος, το οποίο μπορεί να συμβάλλει στη δημιουργία περισσότερων σπυριών.
    • Ηλιακή ακτινοβολία: Η έκθεση στην ηλιακή ακτινοβολία μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή και ερεθισμό του δέρματος, εντείνοντας τα συμπτώματα της ακμής.
    • Χρήση ακατάλληλων αντηλιακών προϊόντων: Τα αντηλιακά προϊόντα που είναι λιπαρά ή δεν είναι κατάλληλα για ακνεϊκό δέρμα μπορούν να φράξουν τους πόρους και να προκαλέσουν σπυριά.

 

Πώς να αντιμετωπίσετε την ακμή το καλοκαίρι

Η πρόληψη και η σωστή φροντίδα του δέρματος είναι κλειδιά για τη μείωση της ακμής κατά τη διάρκεια του καλοκαιριού. Εδώ είναι μερικές συμβουλές για να διατηρήσετε το δέρμα σας καθαρό και υγιές:

  • Καθαρισμός δύο φορές την ημέρα: Χρησιμοποιήστε ένα ήπιο καθαριστικό προσώπου κατάλληλο για ακνεϊκό δέρμα για να αφαιρέσετε το υπερβολικό σμήγμα και τους ρύπους που συσσωρεύονται στο πρόσωπο σας.
  • Απολέπιση: Κάντε απολέπιση μία ή δύο φορές την εβδομάδα για να απομακρύνετε τα νεκρά κύτταρα και να αποτρέψετε την απόφραξη των πόρων.
  • Επιλογή κατάλληλου αντηλιακού: Σε προηγούμενο άρθρο, έχουμε τονίσει την σπουδαιότητα της σωστής επιλογής αντηλιακού. Είναι σημαντικό να χρησιμοποιήστε αντηλιακά προϊόντα που είναι μη φαγεσωρογόνα και ειδικά σχεδιασμένα για λιπαρό ή ακνεϊκό δέρμα.
  • Ενυδάτωση: Χρησιμοποιήστε ένα ελαφρύ, μη φαγεσωρογόνο ενυδατικό προϊόν για να διατηρήσετε την ισορροπία της υγρασίας στο δέρμα σας.
  • Αποφυγή αγγίγματος του προσώπου: Προσπαθήστε να μην αγγίζετε το πρόσωπό σας κατά τη διάρκεια της ημέρας ώστε να αποφευχθεί με αυτόν τον τρόπο η μεταφορά βακτηριών και ρύπων.

 

Επιπλέον συμβουλές

  • Συχνό πλύσιμο ρούχων και πετσετών: Η εφίδρωση και οι ρύποι μπορούν να μεταφέρονται από τα ρούχα και τις πετσέτες στο δέρμα. Για τον λόγο αυτό είναι σημαντικό να τα πλένετε συχνά.
  • Αποφυγή στενών ρούχων: Φορέστε άνετα, χαλαρά ρούχα που επιτρέπουν στο δέρμα σας να αναπνέει.
  • Αποφυγή επαφής με βρώμικα χέρια: Πλύνετε συχνά τα χέρια σας και αποφύγετε την επαφή του προσώπου με βρώμικα αντικείμενα, όπως τα κινητό τηλέφωνα.
  • Κοιμηθείτε καλά και μην αγχώνεστε: Είναι επιστημονικά αποδεδειγμένο πως ο ποιοτικός ύπνος και η μείωση των επιπέδων στρες μπορούν να βοηθήσουν σημαντικά στη διατήρηση της υγείας του δέρματος μας.

 

Συχνές ερωτήσεις 

Μπορεί η ηλιοφάνεια να βοηθήσει στην ακμή;

Παρόλο που η ηλιοφάνεια μπορεί προσωρινά να ξηράνει τα σπυριά, η υπερβολική έκθεση στον ήλιο μπορεί να προκαλέσει ηλιακό έγκαυμα, φλεγμονή και βλάβες στο δέρμα, επιδεινώνοντας την ακμή μακροπρόθεσμα.

Ποιο αντηλιακό να επιλέξω;

Ιδανικό αντηλιακό για ακνεϊκό δέρμα είναι αυτό που είναι μη φαγεσωρογόνο, ελαφρύ και έχει ως βάση το νερό ή το τζελ. Επίσης, προτιμήστε αντηλιακά με φυσικά φίλτρα όπως οξείδιο του ψευδαργύρου ή διοξείδιο του τιτανίου.

Πρέπει να αποφεύγω το μακιγιάζ το καλοκαίρι αν έχω ακμή;

Όχι απαραίτητα, αλλά είναι σημαντικό να επιλέξετε προϊόντα μακιγιάζ που είναι μη φαγεσωρογόνα και κατάλληλα για ακνεϊκό δέρμα. Αυτό που θα πρέπει να θυμάστε πάντα είναι να  αφαιρείτε το μακιγιάζ πριν κοιμηθείτε ώστε να μην φράξει επιπλέον τους πόρους του προσώπου σας.

Μπορεί η διατροφή να επηρεάσει την ακμή το καλοκαίρι;

Ναι, η διατροφή μπορεί να επηρεάσει την ακμή. Αποφύγετε την υπερβολική κατανάλωση ζάχαρης και λιπαρών τροφών και προτιμήστε φρούτα, λαχανικά και τρόφιμα πλούσια σε ωμέγα-3 λιπαρά οξέα.

Πρέπει να αλλάξω την ρουτίνα περιποίησης του δέρματός μου το καλοκαίρι;

Ναι, προσαρμόστε τη ρουτίνα σας στις συνθήκες του καλοκαιριού. Χρησιμοποιήστε ελαφριά προϊόντα, αποφύγετε τα βαριά ενυδατικά και προσθέστε αντηλιακή προστασία στη ρουτίνα σας.

 

Το καλοκαίρι μπορεί να είναι μια πρόκληση για όσους υποφέρουν από ακμή, αλλά με τις σωστές πρακτικές μπορείτε να διατηρήσετε το δέρμα σας καθαρό και υγιές.  Η σωστή ενημέρωση και η πρόληψη είναι τα κλειδιά για την αντιμετώπιση της ακμής κατά τους καλοκαιρινούς μήνες. Για κάθε απορία, μην διστάσετε να επικοινωνήσετε με το Δερματολογικό μας ιατρείο και να συμβουλευτείτε την Δερματολόγο.

 


 

Δρ. Βασιλική Παπαγεωργίου, Δερματολόγος–Αφροδισιολόγος, MD, MSc

Πτυχιούχος Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών

Εξωτερική Συνεργάτης Νοσοκομείου “Ανδρέας Συγγρός”

Master of Science Πανεπιστημίου Στρασβούργου

Τ. Ιατρός Πανεπιστημιακών Νοσοκομείων Lyon

Μετεκπαιδευθείσα στην Παθολογία και Χειρουργική Όνυχος στα Πανεπιστημιακά Νοσοκομεία Brugmann και Saint-Pierre Βρυξελλών

Προυσιωτίσσης 27, Αγρίνιο (έναντι γηπέδου Παναιτωλικού). Τηλέφωνα επικοινωνίας: 2641307215 και 6937119603

Vasiliki Final logo dark

Τηλ:
+(30) 2641307215
+(30) 6937119603

Email: doctor@dermapapageorgiou.gr

Ωράριο Λειτουργίας :

Δευτέρα – Τετάρτη – Παρασκευή 10.00-14.00 & 17.00-21.00
Τρίτη – Πέμπτη 10.00-18.00
Σάββατο & Κυριακή Κλειστά

Που Βρισκόμαστε

Προυσιωτίσσης 27 & Δ.Σταϊκου , Αγρίνιο 30133 (έναντι γηπέδου Παναιτωλικού)

© 2025 All rights reserved | dermapapageorgiou.gr | Designed by Site-Forge.com