Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενα Νοσήματα Αρχεία - ΒΑΣΙΛΙΚΗ ΧΡ. ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ - ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΟΣ

erpis-gennitikon-organon-sybtomata-prolipsi-therapeia.jpg

Έρπης γεννητικών οργάνων: Η Δερματολόγος στο Αγρίνιο, Βασιλική Παπαγεωργίου, εξηγεί όσα πρέπει να γνωρίζετε για τη διάγνωση και τη θεραπεία

Παρότι η λέξη «έρπης» συχνά προκαλεί φόβο ή συνοδεύεται από κοινωνικό στίγμα, στην πραγματικότητα πρόκειται για μια πολύ συχνή και απολύτως διαχειρίσιμη ιογενή λοίμωξη. Ο έρπης των γεννητικών οργάνων είναι ένα από τα πιο διαδεδομένα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα (ΣΜΝ) παγκοσμίως και οφείλεται στον ιό του απλού έρπητα. Η εμφάνιση του έρπητα των γεννητικών οργάνων δεν σχετίζεται με έλλειψη υγιεινής ή ανήθικη συμπεριφορά, καθώς πρόκειται για μια συχνή και «φυσιολογική» λοίμωξη που μπορεί να προσβάλει οποιονδήποτε σεξουαλικά ενεργό άτομο. Η έγκαιρη διάγνωση από δερματολόγο–αφροδισιολόγο και η κατάλληλη αντιϊκή θεραπεία συμβάλλουν καθοριστικά στη γρήγορη υποχώρηση των συμπτωμάτων, στη μείωση των υποτροπών, αλλά και στον περιορισμό της μετάδοσης του ιού στον/στη σύντροφο. Επιπλέον, η σωστή ενημέρωση και πρόληψη αποτελούν τα πιο ισχυρά μέσα για την αποτελεσματική αντιμετώπιση και διαχείριση του έρπητα των γεννητικών οργάνων.

Τι είναι ο έρπης των γεννητικών οργάνων

Ο έρπης γεννητικών οργάνων είναι μία από τις πιο συχνές σεξουαλικώς μεταδιδόμενες λοιμώξεις (ΣΜΝ) παγκοσμίως. Προκαλείται από τον ιό του απλού έρπητα (Herpes Simplex Virus – HSV). Υπάρχουν δύο τύποι του ιού του απλού έρπητα οι οποίοι μπορούν να προκαλέσουν λοίμωξη στη γεννητική περιοχή:

HSV-1 (τύπος 1). Είναι ο ιός που προκαλεί συνήθως τον επιχείλιο έρπητα, δηλαδή τις γνωστές φυσαλίδες ή “πληγές” γύρω από τα χείλη. Ωστόσο, μέσω στοματικής σεξουαλικής επαφής ο HSV-1 μπορεί να μεταδοθεί και στη γεννητική περιοχή, προκαλώντας έρπη γεννητικών οργάνων. Τα τελευταία χρόνια, λόγω της αυξημένης συχνότητας του στοματικού σεξ, ο HSV-1 ευθύνεται για όλο και περισσότερα νέα περιστατικά γεννητικού έρπητα, ιδιαίτερα σε νεαρά, σεξουαλικά ενεργά άτομα.
HSV-2 (τύπος 2). Είναι ο πιο συχνός αιτιολογικός παράγοντας του έρπητα των γεννητικών οργάνων και μεταδίδεται σχεδόν αποκλειστικά μέσω σεξουαλικής επαφής (κολπικής, πρωκτικής ή, σπανιότερα, στοματικής).
Ο HSV-2 τείνει να προκαλεί πιο συχνές υποτροπές σε σχέση με τον HSV-1, καθώς έχει ιδιαίτερη “προτίμηση” στους νευρικούς ιστούς της γεννητικής περιοχής, όπου μπορεί να παραμένει ανενεργός και να επανενεργοποιείται περιοδικά.

Πώς μεταδίδεται ο έρπης των γεννητικών οργάνων

Ο έρπης των γεννητικών οργάνων μεταδίδεται κυρίως μέσω άμεσης δερματικής ή βλεννογονικής επαφής με περιοχή που φέρει τον ιό του απλού έρπητα (HSV-1 ή HSV-2). Η μετάδοση συμβαίνει συνήθως κατά τη διάρκεια σεξουαλικής δραστηριότητας (κολπικής, πρωκτικής ή στοματικής) με άτομο που έχει ενεργή λοίμωξη ή ασυμπτωματική αποβολή του ιού. Ο ιός εισέρχεται στον οργανισμό μέσω των βλεννογόνων (όπως του κόλπου, του πέους, του πρωκτού ή του στόματος) ή μέσω μικροτραυματισμών του δέρματος. Αν και η πιθανότητα μετάδοσης είναι μεγαλύτερη όταν υπάρχουν ορατές βλάβες ή φυσαλίδες, ο HSV μπορεί να μεταδοθεί και χωρίς εμφανή συμπτώματα, μέσω της λεγόμενης ασυμπτωματικής αποβολής του ιού. Αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο μπορεί να μεταδώσει τον ιό ακόμη κι αν δεν παρουσιάζει ορατές αλλοιώσεις, κάτι που εξηγεί γιατί στις περισσότερες περιπτώσεις η λοίμωξη προέρχεται από σύντροφο που δεν γνωρίζει ότι είναι φορέας.

Ο έρπης των γεννητικών οργάνων δεν μεταδίδεται μέσω:

κοινής χρήσης πετσετών, εσωρούχων ή σεντονιών
καθισμάτων τουαλέτας
πισινών ή λουτρών
απλής κοινωνικής επαφής (αγκαλιά ή χειραψία)

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο ιός του απλού έρπητα δεν επιβιώνει για μεγάλο χρονικό διάστημα εκτός του ανθρώπινου σώματος και απαιτεί στενή, άμεση επαφή με τον δερματικό ή βλεννογονικό ιστό για να μεταδοθεί.

Ποια είναι τα συμπτώματα του έρπητα γεννητικών οργάνων

Τα συμπτώματα του έρπητα των γεννητικών οργάνων μπορεί να διαφέρουν σημαντικά μεταξύ των ατόμων. Ένα μεγάλο ποσοστό των φορέων του ιού του απλού έρπητα (HSV) παραμένει ασυμπτωματικό, γεγονός που ευνοεί τη σιωπηλή μετάδοση της λοίμωξης στον γενικό πληθυσμό. Όταν η λοίμωξη εκδηλωθεί κλινικά, προκαλείται το λεγόμενο πρώτο επεισόδιο ή πρωτολοίμωξη, το οποίο συνήθως είναι εντονότερο και παρατεταμένο σε σύγκριση με τις μελλοντικές υποτροπές. Συχνά συμπτώματα του πρώτου επεισοδίου περιλαμβάνουν:

Αίσθημα καύσου, φαγούρας ή μυρμηκιάσματος στα γεννητικά όργανα, τον πρωκτό ή την περιγεννητική περιοχή.
Εμφάνιση μικρών φυσαλίδων με διαυγές υγρό, οι οποίες μπορεί να σπάσουν και να εξελιχθούν σε επώδυνες ελκώσεις ή πληγές.
Πόνο ή αίσθημα καύσου κατά την ούρηση, ιδιαίτερα όταν οι βλάβες εντοπίζονται κοντά στο στόμιο της ουρήθρας.
Διόγκωση και ευαισθησία των βουβωνικών λεμφαδένων.
Συστηματικά συμπτώματα, όπως πυρετό, κεφαλαλγία, μυαλγίες και κόπωση, που μοιάζουν με εκείνα μιας ήπιας ιογενούς λοίμωξης.

Οι βλάβες συνήθως επουλώνονται αυτόματα μέσα σε 7–10 ημέρες, χωρίς να αφήνουν ουλές, αν και ο ιός παραμένει σε λανθάνουσα κατάσταση στον οργανισμό και μπορεί να προκαλέσει υποτροπές στο μέλλον.

Υποτροπές (επαναλαμβανόμενα επεισόδια)

Μετά το πρώτο επεισόδιο, ο ιός του απλού έρπητα παραμένει λανθάνων μέσα στα αισθητικά νευρικά γάγγλια, όπου μπορεί να παραμείνει ανενεργός για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε ορισμένα άτομα, ο ιός μπορεί να επανενεργοποιηθεί περιοδικά, προκαλώντας επαναλαμβανόμενα επεισόδια έρπητα των γεννητικών οργάνων. Οι υποτροπές είναι συνήθως:

πιο ήπιες σε ένταση
συντομότερης διάρκειας (περίπου 3–5 ημέρες)
και οι βλάβες εμφανίζονται στο ίδιο σημείο ή σε παρακείμενη περιοχή

Πριν από την εμφάνιση των χαρακτηριστικών φυσαλίδων, πολλοί ασθενείς αναφέρουν ένα πρόδρομο στάδιο, κατά το οποίο αισθάνονται μυρμηκίασμα, φαγούρα ή αίσθημα καύσου στην περιοχή. Αυτά τα προειδοποιητικά συμπτώματα αποτελούν ένδειξη επικείμενης επανενεργοποίησης του ιού.

Παράγοντες που μπορεί να πυροδοτήσουν τις υποτροπές του έρπητα γεννητικών οργάνων

Διάφοροι παράγοντες φαίνεται να διευκολύνουν την ενεργοποίηση του ιού, καθώς επηρεάζουν προσωρινά το ανοσοποιητικό σύστημα ή τους μηχανισμούς άμυνας του οργανισμού. Οι συχνότεροι είναι οι εξής:

Έντονο στρες ή συναισθηματική φόρτιση. Το ψυχολογικό στρες προκαλεί μεταβολές στις ορμόνες και στην άμυνα του οργανισμού, δημιουργώντας ευνοϊκές συνθήκες για την επανεμφάνιση του ιού.
Κόπωση ή αϋπνία. Η έλλειψη ύπνου και η σωματική εξάντληση μειώνουν την αποτελεσματικότητα του ανοσοποιητικού συστήματος, διευκολύνοντας την υποτροπή.
Πυρετός ή άλλη λοίμωξη. Μια κοινή ίωση ή λοίμωξη μπορεί να αποδυναμώσει προσωρινά τον οργανισμό και να πυροδοτήσει νέο επεισόδιο.
Έμμηνος ρύση (περίοδος). Οι ορμονικές διακυμάνσεις πριν ή κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσης έχουν παρατηρηθεί ότι ευνοούν την επανενεργοποίηση του ιού σε ορισμένες γυναίκες.
Έκθεση σε υπεριώδη ακτινοβολία (ήλιο). Η υπερβολική έκθεση στον ήλιο ή η παρατεταμένη χρήση σολάριουμ μπορεί να εξασθενίσει την άμυνα του δέρματος και, έτσι, ο ιός μπορεί να «ξυπνήσει».
Κακή διατροφή ή μειωμένη άμυνα του οργανισμού. Έλλειψη βιταμινών, κακή θρέψη ή καταστάσεις που μειώνουν τη λειτουργία του ανοσοποιητικού (όπως χρόνιες ασθένειες ή λήψη ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων) μπορούν επίσης να προκαλέσουν υποτροπή.

Αξιοσημείωτο είναι ότι η συχνότητα και η ένταση των υποτροπών ποικίλλουν μεταξύ των ατόμων. Μερικοί ασθενείς παρουσιάζουν επανειλημμένα επεισόδια εντός του ίδιου έτους, ενώ σε άλλους η λοίμωξη μπορεί να παραμένει ανενεργή για πολλά χρόνια.

Διάγνωση του έρπητα γεννητικών οργάνων

Η διάγνωση του έρπητα γεννητικών οργάνων γίνεται συνήθως εύκολα από δερματολόγο–αφροδισιολόγο, βάσει της κλινικής εικόνας και των ευρημάτων από τις χαρακτηριστικές βλάβες. Για επιβεβαίωση, ο δερματολόγος μπορεί να λάβει επίχρισμα από φυσαλίδα ή έλκος και το αποστέλλει για εργαστηριακή ανάλυση (PCR), προκειμένου να ανιχνευθεί η παρουσία του ιού του απλού έρπητα (HSV) και να καθοριστεί αν πρόκειται για HSV-1 ή HSV-2. Οι αιματολογικές εξετάσεις (ανίχνευση αντισωμάτων) δεν είναι πάντα αξιόπιστες, ειδικά στα αρχικά στάδια της λοίμωξης, γι’ αυτό προτιμάται η άμεση εξέταση του δείγματος από τη βλάβη. Όταν δεν υπάρχουν συμπτώματα, δεν συνιστάται συνήθως προληπτικός έλεγχος για τον ιό. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να διενεργείται παράλληλος έλεγχος για άλλες σεξουαλικώς μεταδιδόμενες λοιμώξεις, όπως ο HIV, η σύφιλη, τα χλαμύδια και η γονόρροια, δεδομένου ότι οι λοιμώξεις αυτές μπορεί να συνυπάρχουν με τον έρπητα των γεννητικών οργάνων.

Θεραπεία

Αν και δεν υπάρχει οριστική ίαση, η θεραπευτική αντιμετώπιση του έρπητα των γεννητικών οργάνων είναι αποτελεσματική και επιτρέπει τον έλεγχο των συμπτωμάτων. Η σωστή αγωγή συμβάλλει επίσης στη μείωση της διάρκειας των επεισοδίων και στην πρόληψη των υποτροπών.

Πρώτο επεισόδιο

Ο δερματολόγος–αφροδισιολόγος συνήθως χορηγεί αντιϊκή φαρμακευτική αγωγή, όπως acyclovir, valacyclovir ή famciclovir, η οποία περιορίζει τη διάρκεια και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Παράλληλα, συνιστάται:

Καλή υγιεινή της περιοχής με χλιαρό νερό.
Χρήση χαλαρών και βαμβακερών ρούχων, ώστε να μειώνεται ο ερεθισμός.
Αποφυγή σεξουαλικών επαφών μέχρι να επουλωθούν πλήρως οι βλάβες, για να αποφευχθεί η μετάδοση του ιού.

Υποτροπές

Σε περιπτώσεις επαναλαμβανόμενων επεισοδίων, ο δερματολόγος μπορεί να προτείνει:

Αγωγή κατά την έναρξη των συμπτωμάτων, για να περιοριστεί η διάρκεια και η ένταση της υποτροπής, ή
Προληπτική καθημερινή θεραπεία, ιδίως σε άτομα με συχνές υποτροπές ή σε περιπτώσεις όπου απαιτείται μείωση του κινδύνου μετάδοσης στον/στη σύντροφο.

Η προληπτική αντιϊκή θεραπεία μειώνει τόσο τη συχνότητα και τη βαρύτητα των υποτροπών όσο και την πιθανότητα μετάδοσης του ιού.

Μπορώ να έχω σεξουαλικές επαφές αν έχω έρπη γεννητικών οργάνων;

Ναι, είναι δυνατές οι σεξουαλικές επαφές, όμως απαιτείται προσοχή, καθώς ο ιός του έρπητα μεταδίδεται εύκολα σε ορισμένες περιόδους. Ο έρπης μεταδίδεται ευκολότερα:

Λίγο πριν, κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά από ένα επεισόδιο, όταν ο ιός είναι ενεργός στο δέρμα.
Μέσω ασυμπτωματικής απόπτωσης, δηλαδή περιόδων κατά τις οποίες ο ιός υπάρχει στην επιφάνεια του δέρματος χωρίς να υπάρχουν ορατές βλάβες.

Για τη μείωση του κινδύνου μετάδοσης:

Αποφύγετε τις σεξουαλικές επαφές κατά τη διάρκεια των εξάρσεων ή όταν υπάρχουν ερεθισμοί στην περιοχή.
Χρησιμοποιείτε προφυλακτικό σε κάθε μορφή σεξουαλικής επαφής (κολπική, στοματική, πρωκτική).
Ενημερώστε τον/την σύντροφό σας για τη διάγνωση, ώστε να υπάρχει αμοιβαία κατανόηση και υπευθυνότητα.
Συζητήστε με τον δερματολόγο σας αν ενδείκνυται προληπτική αντιϊκή αγωγή, ειδικά εάν οι υποτροπές είναι συχνές ή εάν ο/η σύντροφος δεν έχει προσβληθεί.

Η ανοιχτή επικοινωνία και η σωστή ενημέρωση μεταξύ των συντρόφων συμβάλλουν ουσιαστικά τόσο στη μείωση του κινδύνου μετάδοσης όσο και στη διατήρηση μιας υγιούς σεξουαλικής σχέσης.

Έρπης γεννητικών οργάνων & εγκυμοσύνη

Η λοίμωξη από έρπη γεννητικών οργάνων δεν αποτελεί εμπόδιο στην εγκυμοσύνη, ωστόσο απαιτεί στενή ιατρική παρακολούθηση για την ασφάλεια τόσο της μητέρας όσο και του νεογνού.

Όταν η λοίμωξη προϋπάρχει της εγκυμοσύνης, ο κίνδυνος μετάδοσης του ιού στο νεογνό κατά τον τοκετό είναι πολύ χαμηλός. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συστήσει αντιϊκή αγωγή προς το τέλος της κύησης, ώστε να μειωθεί περαιτέρω ο κίνδυνος ενεργοποίησης του ιού κοντά στον τοκετό.
Όταν η λοίμωξη είναι πρόσφατη και εκδηλώνεται στο τρίτο τρίμηνο της κύησης, απαιτείται ειδική διαχείριση, καθώς υπάρχει αυξημένος κίνδυνος νεογνικής λοίμωξης. Αν υπάρχουν ενεργείς βλάβες τη στιγμή του τοκετού ή υψηλή πιθανότητα μετάδοσης, ο γιατρός μπορεί να προτείνει καισαρική τομή, ώστε να προστατευθεί το νεογνό από την έκθεση στον ιό.

Η έγκαιρη ενημέρωση του θεράποντος ιατρού και η κατάλληλη προληπτική αγωγή συμβάλλουν ουσιαστικά στην πρόληψη επιπλοκών και στη διασφάλιση μιας υγιούς εγκυμοσύνης και τοκετού.

Πώς να προφυλαχθείτε από τον έρπη των γεννητικών οργάνων

Η πρόληψη του έρπητα των γεννητικών οργάνων βασίζεται στην υπεύθυνη σεξουαλική συμπεριφορά και στη σωστή ενημέρωση. Η τήρηση ορισμένων απλών αλλά ουσιαστικών κανόνων μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο μετάδοσης:

Χρησιμοποιείτε προφυλακτικό σε κάθε μορφή σεξουαλικής επαφής (κολπική, στοματική, πρωκτική).
Αποφύγετε τις σεξουαλικές επαφές κατά τη διάρκεια των εξάρσεων ή όταν υπάρχουν ερεθισμοί στην περιοχή.
Μην αγγίζετε τις βλάβες και πλένετε καλά τα χέρια σας μετά από επαφή με την πάσχουσα περιοχή.
Ενημερώστε τον/την σύντροφό σας σε περίπτωση διάγνωσης, ώστε να υπάρχει αμοιβαία πρόληψη και υπευθυνότητα.
Υποβάλλεστε τακτικά σε έλεγχο για σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, ιδιαίτερα εάν έχετε πολλαπλούς ή νέους συντρόφους.

Η γνώση, η ανοιχτή επικοινωνία και η πρόληψη αποτελούν τα πιο αποτελεσματικά «όπλα» απέναντι στον ιό και συμβάλλουν στη διατήρηση μιας υγιούς σεξουαλικής ζωής.

Επικοινωνήστε με το ιατρείο μας

Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε έρπη γεννητικών οργάνων ή παρουσιάζετε συμπτώματα, επικοινωνήστε με το ιατρείο της Δερματολόγου- Αφροδισιολόγου Βασιλικής Παπαγεωργίου στο Αγρίνιο. Η σωστή διάγνωση και η εξατομικευμένη θεραπευτική προσέγγιση είναι το πρώτο βήμα για την αποκατάσταση της υγείας σας και της ψυχικής σας ηρεμίας.

Δρ. Βασιλική Παπαγεωργίου, Δερματολόγος–Αφροδισιολόγος, MD, MSc

Πτυχιούχος Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών

Εξωτερική Συνεργάτης Νοσοκομείου “Ανδρέας Συγγρός”

Master of Science Πανεπιστημίου Στρασβούργου

Τ. Ιατρός Πανεπιστημιακών Νοσοκομείων Lyon

Μετεκπαιδευθείσα στην Παθολογία και Χειρουργική Όνυχος στα Πανεπιστημιακά Νοσοκομεία Brugmann και Saint-Pierre Βρυξελλών

Προυσιωτίσσης 27, Αγρίνιο (έναντι γηπέδου Παναιτωλικού). Τηλέφωνα επικοινωνίας: 2641307215 και 6937119603

Τι είναι η μολυσματική τέρμινθος – Η Δερματολόγος στο Αγρίνιο Βασιλική Παπαγεωργίου εξηγεί

Η μολυσματική τέρμινθος είναι μια συχνή ιογενής δερματική πάθηση, που απασχολεί συχνά τόσο τα παιδιά όσο και τους ενήλικες. Αν και δεν θεωρείται επικίνδυνη, συχνά προκαλεί ανησυχία, καθώς συνοδεύεται από ορατές δερματικές βλάβες και μπορεί να μεταδοθεί εύκολα, επηρεάζοντας την καθημερινότητα του ασθενούς.

Η φύση της μολυσματικής τερμίνθου, ο τρόπος εμφάνισης και μετάδοσής, αλλά και η σωστή προσέγγιση στη θεραπεία της, συχνά δημιουργούν σύγχυση και ερωτήματα στους ασθενείς. Στο άρθρο που ακολουθεί θα αναλύσουμε τι είναι η μολυσματική τέρμινθος, πώς μεταδίδεται, ποια συμπτώματα απαιτούν προσοχή και ποιες είναι οι σύγχρονες μέθοδοι πρόληψης και θεραπείας.

Τι είναι η μολυσματική τέρμινθος;

Η μολυσματική τέρμινθος είναι μια ιογενής, καλοήθης δερματική λοίμωξη που προκαλείται από τον ιό Molluscum Contagiosum Virus (MCV) μέλος της οικογένειας των Poxviridae. Αν και δεν αποτελεί απειλή για την υγεία, μπορεί να είναι ενοχλητική, αισθητικά δυσάρεστη και ιδιαίτερα μεταδοτική, κυρίως σε παιδιά και άτομα με ευαίσθητο δέρμα.

Μολυσματική Τέρμινθος- Τύποι και κλινικές μορφές

Ο ιός που προκαλεί τη μολυσματική τέρμινθο, διακρίνεται σε τέσσερις γενότυπους: MCV-1, MCV-2, MCV-3 και MCV-4. Ο συχνότερος είναι ο MCV-1, που απαντάται κυρίως σε παιδιά, ενώ ο MCV-2 εμφανίζεται κυρίως σε ενήλικες και έχει συνδεθεί με τη σεξουαλική μετάδοση, αν και δεν περιορίζεται αποκλειστικά σε αυτήν.

Η μολυσματική τέρμινθος μπορεί να παρουσιάσει διαφορετική εικόνα και κατανομή βλαβών, ανάλογα με την ηλικία, την ανοσολογική κατάσταση του ασθενούς και τον τρόπο μετάδοσης του ιού. Παρότι πρόκειται για τον ίδιο ιό, η εξέλιξη και η κλινική εμφάνιση διαφέρουν σημαντικά μεταξύ παιδιών, ενηλίκων και ανοσοκατεσταλμένων ατόμων.

Κλινική μορφή σε παιδιά

Η πιο συχνή μορφή παρατηρείται σε παιδιά, κυρίως ηλικίας 1 έως 10 ετών. Οι δερματικές βλάβες είναι συνήθως μικρές, στρογγυλές, με κεντρική εμβύθιση και εντοπίζονται κυρίως:

- Στον κορμό
- Στα χέρια και πόδια
- Στο πρόσωπο, ιδιαίτερα γύρω από τα μάτια και το στόμα

Αν και οι βλάβες είναι συνήθως ανώδυνες, ο ήπιος κνησμός μπορεί να οδηγήσει σε έντονο ξύσιμο, αυξάνοντας τον κίνδυνο εξάπλωσης της λοίμωξης σε άλλα σημεία του σώματος (αυτομετάδοση) ή εμφάνισης δευτερογενούς βακτηριακής επιμόλυνσης.

Κλινική μορφή σε ενήλικες (σεξουαλικά μεταδιδόμενη)

Στους ενήλικες, η μετάδοση γίνεται συχνά μέσω σεξουαλικής επαφής, με τις βλάβες να εμφανίζονται κυρίως σε:

- Γεννητικά όργανα
- Εσωτερική επιφάνεια των μηρών
- Κάτω κοιλιακή χώρα
- Περιπρωκτική περιοχή

Λόγω της εντοπισμένης εμφάνισης και της πιθανής σύγχυσης με κονδυλώματα ή άλλες σεξουαλικώς μεταδιδόμενες λοιμώξεις (ΣΜΝ), η κλινική διάγνωση από δερματολόγο είναι απαραίτητη για την αποφυγή λανθασμένης αντιμετώπισης.

Κλινική μορφή σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς

Σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα – όπως ασθενείς με HIV/AIDS, μεταμοσχευμένοι ή υπό χημειοθεραπεία ή ανοσοκατασταλτική αγωγή, η μολυσματική τέρμινθος μπορεί να εμφανιστεί με πιο εκτεταμένη ή επίμονη μορφή. Οι βλάβες είναι συχνά:

- Πολλαπλές
- Ευμεγέθεις
- Διάχυτες σε μεγάλο μέρος του σώματος
- Ανθεκτικές στη θεραπεία

Μετάδοση και παράγοντες κινδύνου

Η μολυσματική τέρμινθος μεταδίδεται με διάφορους τρόπους, κυρίως μέσω στενής σωματικής επαφής ή επαφής με μολυσμένα αντικείμενα.

Τρόποι μετάδοσης

Άμεση δερματική επαφή με τις βλάβες ενός προσβεβλημένου ατόμου (π.χ. κατά τη διάρκεια του παιχνιδιού ή σωματικής επαφής)
Με σεξουαλική επαφή, όπου οι βλάβες εντοπίζονται στα γεννητικά όργανα και την περιγεννητική περιοχή
Κοινή χρήση αντικειμένων προσωπικής υγιεινής, όπως πετσέτες, ξυραφάκια, ρούχα ή παιχνίδια
Έμμεση μετάδοση σε χώρους με υγρασία, όπως πισίνες, γυμναστήρια, αποδυτήρια, όπου ο ιός μπορεί να παραμείνει σε επιφάνειες

Παράγοντες κινδύνου

Ορισμένα άτομα διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να προσβληθούν από τον ιό ή να εμφανίσουν πιο έντονη μορφή της νόσου. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν:

Παιδική ηλικία: Τα παιδιά έχουν πιο ανώριμο ανοσοποιητικό και έρχονται συχνά σε στενή επαφή μεταξύ τους
Συμμετοχή σε δραστηριότητες σε κοινόχρηστους χώρους, όπως παιδικές χαρές, κολυμβητήρια ή αθλητικές εγκαταστάσεις
Εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, όπως σε περιπτώσεις HIV/AIDS, χημειοθεραπείας ή ανοσοκατασταλτικής αγωγής
Ατοπική δερματίτιδα ή ξηροδερμία, που διαταράσσει τον επιδερμικό φραγμό και διευκολύνει τη διείσδυση του ιού

Μολυσματική Τέρμινθος- Συμπτώματα

Η μολυσματική τέρμινθος παρουσιάζει μια χαρακτηριστική δερματική εικόνα, γεγονός που διευκολύνει συχνά την άμεση κλινική διάγνωση. Αν και τα συμπτώματα είναι συνήθως ήπια, η αισθητική όχληση και ο κίνδυνος μετάδοσης οδηγούν πολλούς ασθενείς στην αναζήτηση ιατρικής φροντίδας. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

- Μικρές, στρογγυλές, γυαλιστερές βλατίδες (σαν σπυράκια), με χαρακτηριστική κεντρική βύθιση
- Ήπιος δερματικός κνησμός ή τοπικός ερεθισμός, κυρίως όταν οι βλάβες είναι πολλές ή βρίσκονται σε σημεία τριβής (ρούχα, ξύσιμο)
- Πιθανή δευτερογενής φλεγμονή ή ερυθρότητα, όταν ο ασθενής τις ξύνει ή επιχειρεί να τις αφαιρέσει μόνος του

Μολυσματική Τέρμινθος σε παιδί - Πολλαπλές δερματικές βλάβες στον κορμό με τυπική κατανομή — **Μολυσματική τέρμινθος σε παιδί – Πολλαπλές δερματικές βλάβες στον κορμό με τυπική κατανομή (Photo Credit:HengDao).**

Οι βλάβες είναι συνήθως ανώδυνες, ωστόσο μπορεί να προκαλέσουν δυσφορία, ιδιαίτερα σε παιδιά που τείνουν να τις πειράζουν ή να τις αγγίζουν συχνά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η επιδερμίδα μπορεί να επιμολυνθεί με βακτήρια, προκαλώντας πόνο, εκροή πύου ή τοπική διόγκωση, συμπτώματα που απαιτούν άμεση ιατρική αξιολόγηση. Οι βλατίδες της μολυσματικής τερμίνθου μπορεί να εμφανιστούν είτε μεμονωμένα είτε σε ομάδες και εάν δεν αντιμετωπιστούν, ενδέχεται να επιμείνουν για εβδομάδες ή ακόμη και μήνες.

Μολυσματική Τέρμινθος- θεραπεία

Η μολυσματική τέρμινθος μπορεί σε πολλές περιπτώσεις να υποχωρήσει αυτόματα χωρίς θεραπεία, συνήθως εντός 6 έως 12 μηνών. Ωστόσο, η παρατεταμένη παρουσία των βλαβών, ο κίνδυνος μετάδοσης σε άλλα άτομα ή σημεία του σώματος και οι αισθητικές ανησυχίες συχνά καθιστούν αναγκαία την ιατρική παρέμβαση. Η θεραπεία αποσκοπεί στην άμεση και ασφαλή απομάκρυνση των βλαβών, προλαμβάνοντας την εξάπλωση, τις επιμολύνσεις και αποκαθιστώντας την υγιή εικόνα του δέρματος. Κύριες θεραπευτικές μέθοδοι είναι:

- Απόξεση (curettage)/ Αφαίρεση με λαβίδα: Μηχανική αφαίρεση της βλάβης με ειδικό εργαλείο (λαβίδα ή κουρέτα), χωρίς ή υπό τοπική αναισθησία. Είναι μέθοδος άμεσης δράσης και επιλέγεται συχνά σε μεμονωμένες ή μεγαλύτερες βλάβες.
- Κρυοθεραπεία: Εφαρμογή υγρού αζώτου για την ψύξη και καταστροφή των βλαβών. Είναι γρήγορη, αποτελεσματική και ιδιαίτερα διαδεδομένη μέθοδος, αν και μπορεί να προκαλέσει ελαφρύ πόνο ή παροδικό ερεθισμό.
- Τοπική φαρμακευτική αγωγή: Χρήση ειδικών σκευασμάτων όπως σαλικυλικό οξύ, ιμικουιμόδης ή κανθαριδίνη, τα οποία εφαρμόζονται στο σπίτι ή στο ιατρείο για την αποδόμηση της βλάβης. Ενδείκνυνται κυρίως για παιδιά ή για βλάβες σε ευαίσθητες περιοχές.
- Laser θεραπεία: Εφαρμογή CO₂ laser ή παλμικού λέιζερ χρωστικής, με εξαιρετικά ακριβή στόχευση και άριστο αισθητικό αποτέλεσμα. Συνιστάται κυρίως σε επίμονες ή εκτεταμένες περιπτώσεις ή όταν προηγούμενες μέθοδοι δεν έχουν αποδώσει.

Η επιλογή της κατάλληλης μεθόδου εξαρτάται από:

- Τον αριθμό και μέγεθος των βλαβών
- Την ανατομική περιοχή όπου εντοπίζονται
- Την ηλικία του ασθενούς
- Την κατάστασή του ανοσοποιητικού συστήματος
- Την προσωπική του προτίμηση και ανοχή στη θεραπεία

Πρόληψη της μολυσματικής τερμίνθου

Η πρόληψη παίζει καθοριστικό ρόλο στον περιορισμό της εξάπλωσης της μολυσματικής τερμίνθου. Με μερικά απλά, αλλά ουσιαστικά μέτρα, μπορείτε να μειώσετε σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης ή μετάδοσης της λοίμωξης, είτε πρόκειται για το παιδί σας είτε για εσάς.

Τι μπορείτε να κάνετε:

Αποφύγετε την άμεση επαφή με δερματικές βλάβες, είτε πρόκειται για τις δικές σας είτε για κάποιου άλλου, καθώς ακόμη και ένα απλό άγγιγμα μπορεί να αρκεί για τη μετάδοση του ιού
Μη μοιράζεστε προσωπικά αντικείμενα όπως πετσέτες, ξυραφάκια, εσώρουχα, μαγιό ή παιχνίδια, ειδικά σε κοινόχρηστους χώρους.
Φροντίστε για την τακτική καθαριότητα αντικειμένων προσωπικής υγιεινής και των χώρων όπου κινείστε (π.χ. μπάνιο, αποδυτήρια, παιδικό δωμάτιο).
Ενθαρρύνετε τα παιδιά σας να αποφεύγουν το ξύσιμο, την πίεση ή το τσίμπημα των βλαβών, τόσο στο δικό τους σώμα όσο και σε άλλα παιδιά, προκειμένου να περιοριστεί η εξάπλωση της λοίμωξης.
Χρησιμοποιείτε προφυλακτικό κατά τη σεξουαλική επαφή, ιδιαίτερα όταν υπάρχουν ύποπτες βλάβες στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Αν και δεν προσφέρει απόλυτη προστασία, μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο μετάδοσης της λοίμωξης στους ενήλικες.

Γνωρίστε την δερματολόγο-Αφροδισιολόγο στο Αγρίνιο, Βασιλική Παπαγεωργίου

Η Βασιλική Παπαγεωργίου, Δερματολόγος-Αφροδισιολόγος στο Αγρίνιο, γεννήθηκε και μεγάλωσε στην πόλη. Είναι κάτοχος δύο τίτλων ειδικότητας, στη Γενική Ιατρική και στη Δερματολογία-Αφροδισιολογία, ενώ βάσει νομοθεσίας ασκεί αποκλειστικά τη δεύτερη. Έχει εκπαιδευτεί σε κορυφαία πανεπιστημιακά νοσοκομεία της Γαλλίας, του Βελγίου και της Ελλάδας, αποκτώντας πολύτιμη εμπειρία σε όλο το φάσμα της δερματολογίας: κλινική, αισθητική και παιδοδερματολογία, δερματοσκόπηση, δερματοχειρουργική, παθολογία και χειρουργική ονύχων, καθώς και στη χρήση προηγμένων τεχνολογιών αποτρίχωσης laser.

Η πλούσια ερευνητική της δραστηριότητα, οι διεθνείς δημοσιεύσεις και η συμμετοχή της σε πολυάριθμα επιστημονικά συνέδρια στην Ελλάδα και την Ευρώπη, επιβεβαιώνουν την υψηλή επιστημονική της κατάρτιση, την οποία συνδυάζει με πολυετή εμπειρία στις ενέσιμες και αισθητικές θεραπείες. Στο σύγχρονο και πλήρως εξοπλισμένο ιατρείο της στο Αγρίνιο, παρέχει ολοκληρωμένες και εξατομικευμένες θεραπείες για ενήλικες και παιδιά, με προτεραιότητα τη φροντίδα, την αξιοπιστία και την υγεία του δέρματος.

Πότε να απευθυνθείτε σε Δερματολόγο

Εάν παρατηρείτε ύποπτες βλάβες στο παιδί σας ή σε εσάς, ιδιαίτερα στις ευαίσθητες περιοχές, η έγκαιρη αξιολόγηση από δερματολόγο είναι το πρώτο βήμα για την πρόληψη της εξάπλωσης και την αποτελεσματική αντιμετώπιση της μολυσματικής τερμίνθου.

Στο ιατρείο μας στο Αγρίνιο, η δερματολόγος Βασιλική Παπαγεωργίου προσφέρει εξειδικευμένη φροντίδα, βασισμένη στη επιστημονική γνώση, την εμπειρία και τον σεβασμό στις ανάγκες του κάθε ασθενούς. Επικοινωνήστε μαζί μας για να προγραμματίσετε το ραντεβού σας και να λάβετε τη φροντίδα που σας αξίζει.

Δρ. Βασιλική Παπαγεωργίου, Δερματολόγος–Αφροδισιολόγος, MD, MSc

Πτυχιούχος Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών

Εξωτερική Συνεργάτης Νοσοκομείου “Ανδρέας Συγγρός”

Master of Science Πανεπιστημίου Στρασβούργου

Τ. Ιατρός Πανεπιστημιακών Νοσοκομείων Lyon

Προυσιωτίσσης 27, Αγρίνιο (έναντι γηπέδου Παναιτωλικού). Τηλέφωνα επικοινωνίας: 2641307215 και 6937119603

Κονδυλώματα (HPV) – Η δερματολόγος στο Αγρίνιο Βασιλική Παπαγεωργίου εξηγεί όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε

Τα κονδυλώματα είναι από τα συχνότερα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα (ΣΜΝ). Πρόκειται για καλοήθεις εκβλαστήσεις που εμφανίζονται στο δέρμα και τους βλεννογόνους κυρίως στην περιοχή των γεννητικών οργάνων και του πρωκτού. Προκαλούνται από τον ιό των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV) και στην ιατρική ορολογία αναφέρονται ως οξυτενή κονδυλώματα.

Η μετάδοση του ιού είναι εύκολη και συνήθως γίνεται μέσω σεξουαλικής επαφής, ενώ οι βλάβες μπορεί να παραμείνουν ασυμπτωματικές για μεγάλα χρονικά διαστήματα καθιστώντας τη διάγνωση συχνά δύσκολη χωρίς ιατρική εξέταση. Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε τι είναι τα κονδυλώματα, πόσο συχνά εμφανίζονται και ποια είναι τα αίτια και τα συμπτώματα. Επιπλέον θα αναφερθούμε στον τρόπο που γίνεται η διάγνωση, στα μέτρα πρόληψης και στη θεραπεία. Τέλος απαντάμε στις συχνότερες ερωτήσεις σχετικά με τα κονδυλώματα.

Τι είναι τα κονδυλώματα;

Τα κονδυλώματα είναι μικρά εξογκώματα στο δέρμα ή στους βλεννογόνους που προκαλούνται από τον ιό HPV (Human Papillomavirus). Ειδικότερα, τα γεννητικά κονδυλώματα προκαλούνται κυρίως από τους τύπους 6 και 11 του ιού, οι οποίοι είναι υπεύθυνοι για περίπου το 90% των περιπτώσεων. Τα κονδυλώματα εμφανίζονται συνήθως στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, στον πρωκτό ή ακόμα και στη στοματική κοιλότητα ανάλογα με τον τρόπο μετάδοσης.

Αίτια

Η μόλυνση από τον ιό HPV είναι εξαιρετικά συχνή. Εκτιμάται πως το 75-80% του σεξουαλικά ενεργού πληθυσμού θα έρθει σε επαφή με τον ιό κάποια στιγμή στη ζωή του.

Η μόλυνση από τον ιό HPV είναι η κύρια αιτία εμφάνισης κονδυλωμάτων. Ο ιός μεταδίδεται κυρίως μέσω της σεξουαλικής επαφής, είτε αυτή είναι κολπική, πρωκτική ή στοματική. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ο ιός μπορεί να μεταδοθεί ακόμα και αν δεν υπάρχουν εμφανή συμπτώματα, καθιστώντας τον ιδιαίτερα επικίνδυνο όσον αφορά τη μετάδοση. Παράγοντες κινδύνου για τη μόλυνση από HPV περιλαμβάνουν:

- Πολλαπλούς σεξουαλικούς συντρόφους.
- Σεξουαλική δραστηριότητα χωρίς προφυλακτικό.
- Αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα.
- Κάπνισμα, το οποίο φαίνεται να αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης των συμπτωμάτων.

Συμπτώματα

Οι περισσότεροι ασθενείς που εμφανίζουν κονδυλώματα συχνά τα παρερμηνεύουν ως απλά «σπυράκια» στην περιγεννητική περιοχή. Στην πραγματικότητα, πρόκειται για επίπεδες ή εξογκωμένες βλατίδες, οι οποίες μπορεί να αυξηθούν σε μέγεθος και να αποκτήσουν χαρακτηριστική ανώμαλη υφή, παρόμοια με αυτή του κουνουπιδιού. Το χρώμα τους ποικίλλει από ροζ ή καφέ μέχρι το χρώμα του δέρματος. Τα κονδυλώματα είναι συνήθως ασυμπτωματικά, γεγονός που καθιστά δύσκολη την αναγνώρισή τους και αυξάνει τον κίνδυνο μετάδοσης του ιού.

- Εντόπιση στους άνδρες

Τα κονδυλώματα στους άνδρες μπορεί να εμφανιστούν στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, όπως στο πέος, το όσχεο και τον πρωκτό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορούν να εμφανιστούν και στο στόμιο της ουρήθρας, γεγονός που μπορεί να απαιτεί περαιτέρω διερεύνηση μέσω ουρηθρικής εξέτασης. Επιπλέον, τα κονδυλώματα μπορούν να εντοπιστούν και στο ορθό, ιδιαίτερα σε άνδρες που έχουν πρωκτική επαφή.

- Εντόπιση στις γυναίκες

Στις γυναίκες, τα κονδυλώματα εμφανίζονται κυρίως στον κόλπο, στα μεγάλα και μικρά χείλη, στον κόλπο, τον τράχηλο της μήτρας και στον πρωκτό. Εάν τα κονδυλώματα βρίσκονται στον τράχηλο ή μέσα στον κόλπο, ενδέχεται να είναι δύσκολο να εντοπιστούν χωρίς γυναικολογική εξέταση. Όπως και περίπτωση των ανδρών, η ορθική ή στοματική εντόπιση είναι επίσης δυνατή, αν και ασυνήθης.

Διάγνωση

Η διάγνωση των κονδυλωμάτων γίνεται κυρίως μέσω κλινικής εξέτασης. Ωστόσο, λόγω της ποικιλίας στην εμφάνιση των κονδυλωμάτων μπορεί να χρειαστούν περαιτέρω εξετάσεις για την επιβεβαίωση της μόλυνσης από HPV.

- Διάγνωση στους άνδρες

Η διάγνωση στους άνδρες συνήθως γίνεται μέσω κλινικής εξέτασης από δερματολόγο-αφροδισιολόγο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί βιοψία, ιδιαίτερα αν υπάρχει υποψία για προκαρκινικές βλάβες ή άλλες επιπλοκές. Επί εντόπισης κοντά στο στόμιο της ουρήθρας, συστήνεται και ουρολογική εκτίμηση και αντίστοιχα γαστρεντερολογική εκτίμηση όταν υπάρχει εντόπιση στον δακτύλιο του πρωκτού.

Η διάγνωση στους άνδρες πραγματοποιείται συνήθως μέσω κλινικής εξέτασης από δερματολόγο-αφροδισιολόγο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδέχεται να χρειαστεί βιοψία, ειδικά όταν υπάρχει υποψία για προκαρκινικές αλλοιώσεις ή άλλες επιπλοκές. Εάν τα κονδυλώματα εντοπίζονται κοντά στο στόμιο της ουρήθρας, συνιστάται ουρολογική εκτίμηση, ενώ σε περιπτώσεις εμφάνισης κονδυλωμάτων στον δακτύλιο του πρωκτού, απαιτείται αξιολόγηση από γαστρεντερολόγο για περαιτέρω διερεύνηση.

- Διάγνωση στις γυναίκες

Η διάγνωση στις γυναίκες απαιτεί πρωτίστως δερματολογική εξέταση. Παράλληλα, είναι απαραίτητη η γυναικολογική εκτίμηση, όχι μόνο για να αποκλειστεί η παρουσία κονδυλωμάτων στον κόλπο ή τον τράχηλο της μήτρας, αλλά και για την έγκαιρη ανίχνευση προκαρκινικών αλλοιώσεων στον τράχηλο μέσω τεστ Παπανικολάου. Σημαντικό είναι να τονιστεί ότι διαφορετικοί τύποι του HPV προκαλούν κονδυλώματα, ενώ άλλοι τύποι μπορεί να οδηγήσουν σε δυσπλασίες ή καρκίνο του τραχήλου. Ωστόσο, είναι πιθανό ένα άτομο να είναι φορέας περισσότερων από έναν τύπο HPV, γεγονός που καθιστά τον τακτικό γυναικολογικό έλεγχο απαραίτητο. Επιπλέον, όπως και στους άνδρες, εάν οι βλάβες εντοπίζονται στον πρωκτό, συνιστάται και αξιολόγηση από γαστρεντερολόγο για περαιτέρω έλεγχο.

Κονδυλώματα – θεραπεία

Η αντιμετώπιση των κονδυλωμάτων εξαρτάται από τη σοβαρότητα, την έκταση και την τοποθεσία τους. Υπάρχουν διάφορες θεραπευτικές μέθοδοι, οι οποίες περιλαμβάνουν:

- Τοπικές αλοιφές και κρέμες: Αυτές οι θεραπείες περιέχουν δραστικές ουσίες που είτε αναστέλλουν την ανάπτυξη των κονδυλωμάτων, όπως η ποδοφυλλοτοξίνη και οι σινεκατεχίνες, είτε ενισχύουν την ανοσολογική απόκριση του οργανισμού, όπως η ιμικουιμόδη. Η βελτίωση μπορεί να απαιτήσει αρκετές εβδομάδες χρήσης.
- Κρυοθεραπεία: Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει την καταστροφή των κονδυλωμάτων με τη χρήση υγρού αζώτου, το οποίο προκαλεί τοπικά ψύξη των κυττάρων.
- Διαθερμοπηξία: Κατά τη διαδικασία αυτή, τα κονδυλώματα καυτηριάζονται με τη χρήση ηλεκτρικού ρεύματος, οδηγώντας σε άμεση απομάκρυνση της βλάβης.
- Χειρουργική αφαίρεση: Σε περιπτώσεις όπου τα κονδυλώματα είναι μεγάλα ή ανθεκτικά σε άλλες θεραπείες, μπορεί να απαιτείται η χειρουργική τους αφαίρεση.
- Laser θεραπεία: Η χρήση λέιζερ για την καταστροφή των κονδυλωμάτων εφαρμόζεται κυρίως σε περιπτώσεις που οι άλλες μέθοδοι δεν έχουν αποδώσει τα αναμενόμενα αποτελέσματα.

Αν και οι θεραπείες αυτές είναι αποτελεσματικές στην απομάκρυνση των κονδυλωμάτων, δεν εξαλείφουν τον ιό HPV από τον οργανισμό, γεγονός που σημαίνει ότι υπάρχει πάντα η πιθανότητα υποτροπής.

Κονδυλώματα – Πρόληψη

Η πρόληψη είναι το πιο σημαντικό βήμα για τη μείωση της εξάπλωσης των κονδυλωμάτων και άλλων λοιμώξεων που προκαλούνται από τον ιό HPV. Η χρήση προφυλακτικού κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής είναι απαραίτητη, καθώς μειώνει σημαντικά την πιθανότητα μετάδοσης του ιού. Ωστόσο, τα προφυλακτικά δεν προσφέρουν απόλυτη προστασία, καθώς ο HPV μπορεί να μεταδοθεί και μέσω επαφής με δέρμα που δεν καλύπτεται από αυτά.

Η πιο αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης, ιδιαίτερα για τα γεννητικά κονδυλώματα και τους τύπους HPV που σχετίζονται με καρκίνο, είναι ο εμβολιασμός κατά του HPV. Τα εμβόλια HPV έχουν αποδειχθεί εξαιρετικά αποτελεσματικά στη μείωση των μολύνσεων από τον ιό και προσφέρουν προστασία έναντι των πιο επικίνδυνων τύπων του HPV.

Το εμβόλιο κατά του HPV

Το εμβόλιο κατά του HPV, γνωστό ως Gardasil 9, προσφέρει προστασία έναντι των τύπων του ιού που ευθύνονται για το 90% των γεννητικών κονδυλωμάτων (τύποι 6 και 11), καθώς και από τους τύπους που συνδέονται με την ανάπτυξη καρκίνων, όπως ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας, του πρωκτού και του στοματοφάρυγγα (τύποι 16, 18, 31, 33, 45, 52 και 58).

Στο παρελθόν υπήρχαν δύο άλλα εμβόλια: το Gardasil, που προστάτευε από τους τύπους 6, 11, 16 και 18, και το Cervarix, το οποίο προσέφερε προστασία μόνο από τους τύπους 16 και 18, οι οποίοι είναι υπεύθυνοι για την πλειοψηφία των καρκίνων που συνδέονται με τον HPV. Σήμερα, το Gardasil 9 είναι το εμβόλιο που χρησιμοποιείται ευρέως στη χώρα μας, προσφέροντας εκτεταμένη προστασία έναντι των πιο επικίνδυνων τύπων του ιού.

Ποιοι πρέπει να εμβολιαστούν;

Ο εμβολιασμός θεωρείται πιο αποτελεσματικός όταν γίνεται πριν την έναρξη της σεξουαλικής ζωής. Συστήνεται και είναι δωρεάν για:

- - αγόρια και κορίτσια 9-18 ετών
  - ομάδες υψηλού κινδύνου ενήλικων γυναικών και ανδρών 18-45 ετών (άτομα με πρωτοπαθή ή δευτεροπαθή ανοσοκαταστολή όπως ανεπάρκειες Β- και Τ- κυττάρων, λοίμωξη HIV, κακοήθη νεοπλάσματα, μεταμόσχευση, με αυτοάνοσα νοσήματα, άτομα υπό ανοσοκατασταλτική αγωγής και άνδρες που έχουν σεξουαλικές επαφές με άνδρες).

Οφέλη του εμβολίου HPV

- - Προστασία από καρκίνο: Το εμβόλιο HPV έχει αποδειχθεί ότι μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, του πρωκτού και άλλων καρκίνων που προκαλούνται από τον ιό.
  - Πρόληψη κονδυλωμάτων: Οι τύποι 6 και 11, οι οποίοι προκαλούν το μεγαλύτερο ποσοστό γεννητικών κονδυλωμάτων, καλύπτονται πλήρως από τα εμβόλια, γεγονός που σημαίνει ότι οι εμβολιασμένοι έχουν εξαιρετικά μειωμένες πιθανότητες εμφάνισης κονδυλωμάτων.
  - Μείωση εξάπλωσης του ιού: Όσο περισσότεροι άνθρωποι εμβολιάζονται, τόσο περισσότερο μειώνεται η εξάπλωση του HPV στην κοινότητα, προσφέροντας προστασία και σε άτομα που δεν έχουν εμβολιαστεί μέσω της λεγόμενης ανοσίας αγέλης.

Συχνές Ερωτήσεις

Μπορούν τα κονδυλώματα να προκαλέσουν καρκίνο;

Οι τύποι HPV που προκαλούν κονδυλώματα (6 και 11) δεν συνδέονται με τον καρκίνο. Ωστόσο, άλλοι τύποι HPV, όπως οι 16 και 18, μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, του πρωκτού ή του στοματοφάρυγγα.

Μπορούν να εμφανιστούν κονδυλώματα σε άτομα που δεν είναι σεξουαλικά ενεργά;

Αν και η κύρια οδός μετάδοσης είναι η σεξουαλική επαφή, σπάνια, η μόλυνση μπορεί να συμβεί μέσω άλλων τρόπων, όπως η μετάδοση από τη μητέρα στο παιδί κατά τη γέννα.

Μπορούν τα κονδυλώματα να εξαφανιστούν από μόνα τους;

Σε κάποιες περιπτώσεις, τα κονδυλώματα μπορεί να υποχωρήσουν χωρίς θεραπεία, ειδικά αν το ανοσοποιητικό σύστημα καταφέρει να καταστείλει τον ιό. Ωστόσο, είναι προτιμότερο να αντιμετωπιστούν για να αποφευχθεί η μετάδοση.

Πόσο γρήγορα εμφανίζονται τα κονδυλώματα μετά τη μόλυνση από HPV;

Τα κονδυλώματα μπορεί να εμφανιστούν από μερικές εβδομάδες έως και αρκετούς μήνες μετά τη μόλυνση από τον ιό HPV. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ιός μπορεί να παραμείνει ανενεργός για χρόνια πριν εκδηλωθούν συμπτώματα.

Μπορώ να κολλήσω HPV ακόμα κι αν χρησιμοποιώ προφυλακτικό;

Αν και τα προφυλακτικά μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο μετάδοσης του HPV, δεν παρέχουν πλήρη προστασία, καθώς ο ιός μπορεί να μεταδοθεί μέσω της επαφής με δέρμα που δεν καλύπτεται από το προφυλακτικό.

Πρέπει να ενημερώσω τους σεξουαλικούς μου συντρόφους αν έχω κονδυλώματα;

Ναι, είναι σημαντικό να ενημερώσεις τους σεξουαλικούς σου συντρόφους των τελευταίων 6 μηνών εάν έχεις διαγνωστεί με κονδυλώματα ή μόλυνση από HPV, ώστε να μπορούν να λάβουν τα απαραίτητα μέτρα προστασίας και να εξεταστούν εάν χρειάζεται.

Εάν έχω εμβολιαστεί κατά του HPV, μπορώ ακόμα να κολλήσω κονδυλώματα;

Ο εμβολιασμός κατά του HPV προσφέρει υψηλή προστασία από τους πιο συχνούς τύπους του ιού που προκαλούν κονδυλώματα και καρκίνους. Ωστόσο, δεν καλύπτει όλους τους τύπους HPV, οπότε η μετάδοση είναι ακόμα πιθανή, αν και λιγότερο συχνή.

Υπάρχει θεραπεία για τα κονδυλώματα;

Δεν υπάρχει θεραπεία που να εξαλείφει τον ιό HPV από το σώμα. Ωστόσο, υπάρχουν θεραπείες για τα κονδυλώματα όπως προαναφέρθηκε. Ο εμβολιασμός είναι το καλύτερο προληπτικό μέτρο.

Μπορώ να ξανά κολλήσω κονδυλώματα αφού θεραπευτώ;

Η απάντηση είναι ναι! Κατ’ αρχήν, το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να μην μπορέσει ποτέ να εξαλείψει πλήρως τον ιό από το σώμα. Επίσης, είναι πιθανό να μολυνθείς από άλλο τύπο του HPV, ακόμα κι αν έχεις θεραπευτεί από τα κονδυλώματα που προκάλεσε ένας συγκεκριμένος τύπος.

Είναι επώδυνη η αφαίρεση των κονδυλωμάτων;

Στην πλειοψηφία τους οι θεραπείες των κονδυλωμάτων δεν είναι ιδιαίτερα επώδυνες και εφαρμόζονται με τοπική αναισθησία. Ωστόσο μπορεί να υπάρξει κάποια ενόχληση κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία.

Υπάρχει πιθανότητα υποτροπής των κονδυλωμάτων μετά τη θεραπεία;

Ναι, τα κονδυλώματα μπορεί να επανεμφανιστούν ακόμα και μετά από επιτυχημένη θεραπεία, καθώς ο HPV μπορεί να παραμείνει στο σώμα. Η τακτική παρακολούθηση από τον γιατρό σου είναι σημαντική για την έγκαιρη ανίχνευση και αντιμετώπιση τυχόν υποτροπών.

Μπορώ να δω αν έχω κονδυλώματα με το τεστ Παπανικολάου;

Όχι! Το τεστ Παπ δείχνει αν υπάρχει λοίμωξη από HPV στον τράχηλο της μήτρας και αν υπάρχουν δυσπλασίες ή καρκίνο τραχήλου της μήτρας (παθήσεις που προκαλούνται από τύπους HPV διαφορετικούς από τους τύπους 6 και 11 που προκαλούν κονδυλώματα). Κατά τη γυναικολογική εξέταση όμως, ο γυναικολόγος σου θα μπορέσει να δει εάν ο κόλπος ή ο τράχηλος παρουσιάζει κονδυλώματα και φυσικά ο δερματολόγος σου με απλή κλινική εξέταση μπορεί να εξετάσει το αιδοίο και την λοιπή περιγεννητική περιοχή για κονδυλώματα.

Τα κονδυλώματα είναι ένα από τα συχνότερα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, με σοβαρές επιπτώσεις τόσο στην υγεία όσο και στην ψυχολογία των ασθενών. Η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή αντιμετώπιση είναι απαραίτητες για την αποφυγή επιπλοκών. Η πρόληψη, μέσω του εμβολιασμού και της ασφαλούς σεξουαλικής επαφής, είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για την προστασία από τον ιό HPV και τα κονδυλώματα. Για κάθε απορία, μην διστάσετε να συμβουλευτείτε τον Δερματολόγο σας.

Δρ. Βασιλική Παπαγεωργίου, Δερματολόγος–Αφροδισιολόγος, MD, MSc

Πτυχιούχος Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών

Εξωτερική Συνεργάτης Νοσοκομείου “Ανδρέας Συγγρός”

Master of Science Πανεπιστημίου Στρασβούργου

Τ. Ιατρός Πανεπιστημιακών Νοσοκομείων Lyon

Προυσιωτίσσης 27, Αγρίνιο (έναντι γηπέδου Παναιτωλικού). Τηλέφωνα επικοινωνίας: 2641307215 και 6937119603

Γιατί αυξάνονται τα Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενα Νοσήματα το καλοκαίρι και πώς να προστατευτείτε

Το καλοκαίρι είναι η περίοδος των διακοπών, της χαλάρωσης και του έρωτα. Οι κοινωνικές δραστηριότητες αυξάνονται φέρνοντας ακόμη πιο κοντά τους ανθρώπους. Το γεγονός αυτό εντείνει την εξάπλωση των σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων (ΣΜΝ) σύμφωνα με πρόσφατη έρευνα του Ευρωπαϊκού Κέντρου Πρόληψης και Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC). Πιο αναλυτικά, σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα όπως, τα χλαμύδια, η γονόρροια, η σύφιλη, τα κονδυλώματα, ο έρπης των γεννητικών οργάνων, το AIDS, η μολυσματική τέρμινθος και η μη γονοκοκκική ουρηθρίτιδα παρουσιάζουν αυξητική τάση κατά τους καλοκαιρινούς μήνες.

Η πρόληψη, ο τακτικός έλεγχος και η χρήση προφυλακτικού είναι κρίσιμα για την προστασία της υγείας σας. Σε αυτό το άρθρο μπορείτε να μάθετε περισσότερα για τα συμπτώματα, τους τρόπους μετάδοσης, και την αντιμετώπιση των ΣΜΝ ώστε να παραμείνετε ασφαλείς.

Τι είναι τα Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενα Νοσήματα;

Τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα είναι λοιμώξεις που μεταδίδονται μέσω της σεξουαλικής επαφής. Αυτά μπορεί να προκληθούν από βακτήρια, ιούς, παράσιτα ή μύκητες και μπορούν να επηρεάσουν τόσο τους άνδρες όσο και τις γυναίκες.

Ποια είναι τα συχνότερα Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενα Νοσήματα;

Χλαμύδια

Κατηγορία: Βακτήριο
Συμπτώματα: Συχνά ασυμπτωματικά, αλλά μπορεί να προκαλέσουν κάψιμο κατά την ούρηση, κολπική ή ουρηθρική έκκριση.
Τρόπος Μετάδοσης: Σεξουαλική επαφή (κολπική, στοματική, πρωκτική).
Αντιμετώπιση: Αντιβιοτικά.

Γονόρροια

Κατηγορία: Βακτήριο
Συμπτώματα: Πόνος κατά την ούρηση, πυώδης έκκριση από το πέος ή τον κόλπο.
Τρόπος Μετάδοσης: Σεξουαλική επαφή (κολπική, στοματική, πρωκτική).
Αντιμετώπιση: Αντιβιοτικά.

Σύφιλη

Κατηγορία: Βακτήριο
Συμπτώματα: Πληγές στα γεννητικά όργανα, εξανθήματα στο σώμα.
Τρόπος Μετάδοσης: Σεξουαλική επαφή (κολπική, στοματική, πρωκτική), μητρική μετάδοση κατά τη γέννα.
Αντιμετώπιση: Αντιβιοτικά (πενικιλλίνη).

Κονδυλώματα

Κατηγορία: Ιός (HPV – Ιός ανθρωπίνων θηλωμάτων)
Συμπτώματα: Δερματικές βλατίδες στην γεννητική περιοχή που ομοιάζουν με ελιές (στο χρώμα του δέρματος ή καφέ).
Τρόπος Μετάδοσης: Σεξουαλική επαφή.
Αντιμετώπιση: Εμβόλιο, αφαίρεση κονδυλωμάτων (διαθερμοπηξία, κρυοθεραπεία, laser), ειδική τοπική θεραπεία (κρέμα).

Έρπης γεννητικών οργάνων

Κατηγορία: Ιός (HSV – Ιός του Απλού Έρπητα)
Συμπτώματα: Πληγές ή φυσαλίδες στα γεννητικά όργανα ή το στόμα.
Τρόπος Μετάδοσης: Σεξουαλική επαφή.
Αντιμετώπιση: Αντιιικά φάρμακα.

AIDS

Κατηγορία: Ιός (HIV)
Συμπτώματα: Αδυναμία ανοσοποιητικού συστήματος, ευπάθεια σε λοιμώξεις.
Τρόπος Μετάδοσης: Σεξουαλική επαφή, μητρική μετάδοση κατά τη γέννα.
Αντιμετώπιση: Αντιρετροϊκά φάρμακα.

Μολυσματική Τέρμινθος (Molluscum Contagiosum)

Κατηγορία: Ιός
Συμπτώματα: Μικρά, ανώδυνα οζίδια με κεντρική κοίλανση.
Τρόπος Μετάδοσης: Άμεση επαφή με το δέρμα ή μολυσμένα αντικείμενα (π.χ. πετσέτες, σφουγγάρια).
Αντιμετώπιση: Τοπική θεραπεία, αφαίρεση οζιδίων.

Μη Γονοκοκκική Ουρηθρίτιδα (NGU)

Κατηγορία: Βακτήριο ή άλλοι μικροοργανισμοί πλην του γονόκοκκου (π.χ. χλαμύδια, μυκόπλασμα, ουρεόπλασμα, τριχομονάδα, ιός απλού έρπητα, αδενοϊοί).
Συμπτώματα: Πόνος κατά την ούρηση, έκκριση από την ουρήθρα.
Τρόπος Μετάδοσης: Σεξουαλική επαφή.
Αντιμετώπιση: Αντιβιοτικά.

Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενα Νοσήματα-Τρόπος Μετάδοσης

Τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα μεταδίδονται κυρίως μέσω της σεξουαλικής επαφής (κολπική, στοματική, πρωκτική). Ορισμένα μπορούν να μεταδοθούν και μέσω της επαφής με μολυσμένα υγρά ή επιφάνειες, ή από τη μητέρα στο παιδί κατά τη γέννα.

Πρόληψη

Η πρόληψη για τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα περιλαμβάνει:

Χρήση προφυλακτικών σε κάθε μορφή σεξουαλικής επαφής.
Τακτικός έλεγχος για ΣΜΝ, ειδικά αν έχετε πολλούς σεξουαλικούς συντρόφους.
Αποφυγή της σεξουαλικής επαφής με άτομα που εμφανίζουν συμπτώματα ΣΜΝ.
Εμβολιασμός για HPV και Ηπατίτιδα Β.
Εκπαίδευση και ενημέρωση σχετικά με την ασφαλή σεξουαλική πρακτική.

Συχνές Ερωτήσεις

Ποια είναι τα πρώτα σημάδια ενός σεξουαλικώς μεταδιδόμενου νοσήματος;

Τα πρώτα σημάδια μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο κατά την ούρηση, έκκριση από τα γεννητικά όργανα, πληγές ή εξανθήματα. Ωστόσο, πολλά ΣΜΝ μπορεί να είναι ασυμπτωματικά.

Πόσο συχνά πρέπει να κάνω τεστ για σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα;

Συνίσταται να κάνετε τεστ τουλάχιστον μία φορά το χρόνο, ή πιο συχνά αν έχετε πολλούς σεξουαλικούς συντρόφους ή αν έχετε συμπτώματα.

Μπορούν τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα να θεραπευτούν;

Πολλά σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα μπορούν να θεραπευτούν με αντιβιοτικά ή αντιιικά φάρμακα, αλλά ορισμένα, όπως ο HIV, δεν μπορούν να θεραπευτούν πλήρως και απαιτούν μακροχρόνια διαχείριση.

Είναι δυνατόν να έχω σεξουαλικώς μεταδιδόμενο νόσημα χωρίς να το γνωρίζω;

Ναι, πολλά σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα μπορεί να είναι ασυμπτωματικά για μεγάλο χρονικό διάστημα, γι’ αυτό είναι σημαντικός ο τακτικός έλεγχος.

Έχω σεξουαλικώς μεταδιδόμενο νόσημα, πρέπει να ενημερώσω τους/τις προηγούμενους συντρόφους μου;

Ο Δερματολόγος – Αφροδισιολόγος, γνωρίζοντας το είδος του σεξουαλικώς μεταδιδόμενου νοσήματος από το οποίο πάσχετε, θα σας καθοδηγήσει για τον τρόπο που θα χειριστείτε μια τέτοια κατάσταση.

Η καλοκαιρινή περίοδος φέρνει αυξημένες κοινωνικές και σεξουαλικές δραστηριότητες, γεγονός που εντείνει την ανάγκη για πρόληψη και επαγρύπνηση. Προστατέψτε την υγεία σας και ενημερωθείτε για τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα. Για κάθε απορία, μην διστάσετε να συμβουλευτείτε τον Δερματολόγο σας

Δρ. Βασιλική Παπαγεωργίου, Δερματολόγος–Αφροδισιολόγος, MD, MSc

Πτυχιούχος Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών

Εξωτερική Συνεργάτης Νοσοκομείου “Ανδρέας Συγγρός”

Master of Science Πανεπιστημίου Στρασβούργου

Τ. Ιατρός Πανεπιστημιακών Νοσοκομείων Lyon

Προυσιωτίσσης 27, Αγρίνιο (έναντι γηπέδου Παναιτωλικού). Τηλέφωνα επικοινωνίας: 2641307215 και 6937119603

Η παρουσία της Δερματολόγου Βασιλικής Παπαγεωργίου στο 32ο Ευρωπαϊκό Συνέδριο Δερματολογίας στο Βερολίνο

Στο πλαίσιο της επαγγελματικής ανάπτυξης και της συνεχούς επιμόρφωσης, η Δερματολόγος στο Αγρίνιο Βασιλική Χρ. Παπαγεωργίου συμμετείχε στο 32ο Πανευρωπαϊκό Συνέδριο Δερματολογίας & Αφροδισιολογίας, που πραγματοποιήθηκε στο Βερολίνο το χρονικό διάστημα 11-14 Οκτωβρίου 2023. Το EADV Congress αποτελεί μία από τις κορυφαίες διεθνείς συναντήσεις με επίκεντρο τη Δερματολογία & Αφροδισιολογία, δίνοντας την ευκαιρία σε ερευνητές, κλινικούς ιατρούς και επαγγελματίες του κλάδου για ανταλλαγή γνώσεων, δικτύωση και παρουσίαση των νεότερων ερευνητικών δεδομένων. Η Δερματολόγος στο Αγρίνιο Βασιλική Παπαγεωργίου συμμετείχε ενεργά στο συνέδριο, ενημερώνοντας για τις τελευταίες εξελίξεις στον χώρο της δερματολογίας και ενισχύοντας τη διασύνδεση με την επιστημονική κοινότητα.

32ο Πανευρωπαϊκό Συνέδριο Δερματολογίας & Αφροδισιολογίας

Στο 32ο Πανευρωπαϊκό Συνέδριο Δερματολογίας & Αφροδισιολογίας παρευρέθηκαν κορυφαίοι δερματολόγοι από κάθε γωνιά της Ευρώπης. Πιο συγκεκριμένα, περισσότεροι από 600 ομιλητές από 50 χώρες πραγματοποίησαν 180 συνεδρίες καλύπτοντας πλήρως όλο το φάσμα της Κλινικής, Αισθητικής και Επεμβατικής Δερματολογίας. Πιο αναλυτικά, το πρόγραμμα περιλάμβανε πρακτικά εργαστήρια, συνεδρίες υπο-ειδίκευσης και εκθεσιακούς χώρους με θέματα όπως είναι η ακμή, η ψωρίαση, το έκζεμα, ο καρκίνος του δέρματος, τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα και πολλά άλλα. Ο εκθεσιακός χώρος παρείχε επίσης την ευκαιρία στους συμμετέχοντες να ενημερωθούν για νέες τεχνολογίες, θεραπείες και προϊόντα στον τομέα της Δερματολογίας και Αφροδισιολογίας.

Η Δερματολόγος στο Αγρίνιο Βασιλική Παπαγεωργίου βρέθηκε στην καρδιά των εξελίξεων

Η ιατρός, ως ενεργό μέλος της επιστημονικής κοινότητας, είχε την ευκαιρία να ανταλλάξει απόψεις, να παρακολουθήσει παρουσιάσεις κορυφαίων επιστημόνων και να ενημερωθεί για τις τελευταίες εξελίξεις στον χώρο της δερματολογίας.

Η Δρ. Βασιλική Χρ. Παπαγεωργίου είναι εξειδικευμένη δερματολόγος-αφροδισιολόγος και διατηρεί το δερματολογικό της ιατρείο στο Αγρίνιο, όπου παρέχει υψηλού επιπέδου υπηρεσίες στον τομέα της Κλινικής και Αισθητικής Δερματολογίας. Με πολυετή εμπειρία, εξειδικεύεται στη διάγνωση και θεραπεία δερματικών παθήσεων, όπως η ακμή, η ψωρίαση, το έκζεμα και ο καρκίνος του δέρματος, καθώς και σε σύγχρονες αισθητικές θεραπείες για την αναζωογόνηση και περιποίηση του δέρματος.

Εάν αναζητάτε εξειδικευμένες θεραπείες κλινικής και αισθητικής δερματολογίας κλείστε το ραντεβού σας σήμερα.

Δρ. Βασιλική Παπαγεωργίου, Δερματολόγος–Αφροδισιολόγος, MD, MSc

Πτυχιούχος Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών

Εξωτερική Συνεργάτης Νοσοκομείου “Ανδρέας Συγγρός”

Master of Science Πανεπιστημίου Στρασβούργου

Τ. Ιατρός Πανεπιστημιακών Νοσοκομείων Lyon

Προυσιωτίσσης 27, Αγρίνιο (έναντι γηπέδου Παναιτωλικού). Τηλέφωνα επικοινωνίας: 2641307215 και 6937119603

Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενα Νοσήματα: Η σύφιλη σε έξαρση – Πώς να προστατευτείτε

Σύμφωνα με τα τελευταία επιδημιολογικά δεδομένα του Ευρωπαϊκού Κέντρου Πρόληψης και Ελέγχου Νόσων (ECDC), τα κρούσματα σύφιλης παρουσιάζουν αυξητική τάση, γεγονός που καθιστά αναγκαία την ενημέρωση, την πρόληψη και την έγκαιρη διάγνωση. Η σύφιλη είναι ένα σεξουαλικώς μεταδιδόμενο νόσημα (ΣΜΝ) που μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές αν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα. Η τακτική εξέταση για σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα (ΣΜΝ) και η έγκαιρη θεραπεία είναι βασικά βήματα για την αντιμετώπιση της νόσου.

Αρκετοί είναι αυτοί που πιστεύουν πως η σύφιλη ανήκει στο παρελθόν. Στην πραγματικότητα κάτι τέτοιο δεν ισχύει, καθώς άτομα με σύφιλη διαγιγνώσκονται συνεχώς. Για την ακρίβεια, έχει παρατηρηθεί αυξητική τάση των κρουσμάτων ήδη από το 2012 με αποκορύφωμα το 2019. Στην Ελλάδα από το 2020 έως το 2021 παρουσιάστηκε αύξηση μεγέθους 63,1%, γεγονός που κατατάσσει τη χώρα μας ανάμεσα στις ευρωπαϊκές χώρες με τη μεγαλύτερη αύξηση κρουσμάτων σύφιλης.

Τι είναι η Σύφιλη;

Η σύφιλη είναι μια βακτηριακή λοίμωξη που προκαλείται από το βακτήριο Treponema pallidum. Μεταδίδεται κυρίως κατά τη σεξουαλική επαφή, αλλά μπορεί επίσης να μεταδοθεί από μητέρα σε παιδί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πιθανά σημεία εισόδου του βακτηρίου στον οργανισμό μας αποτελούν μικρές πληγές του δέρματος ή τους βλεννογόνους.

Συμπτώματα της Σύφιλης: Η «μεγάλη μίμος»

Η σύφιλη εμφανίζεται σε τρία στάδια. Στο πρώτο στάδιο, ο ασθενής εμφανίζει ένα έλκος στο σημείο όπου έχει γίνει η μόλυνση (συνήθως στα γεννητικά όργανα ή το στόμα). Αν ο ασθενής δε λάβει θεραπεία, το έλκος θα επουλωθεί και για κάποιο χρονικό διάστημα, ο ασθενής θα παραμείνει ασυμπτωματικός.

Μερικές εβδομάδες μετά, στο δεύτερο στάδιο, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει διάφορα συμπτώματα (εξού και το προσωνύμιο για τη σύφιλη «η μεγάλη μίμος») όπως πυρετό, κούραση, αδυναμία, λεμφαδενοπάθεια, διάχυτο εξάνθημα στον κορμό και συχνά και στις παλάμες και τα πέλματα, απώλεια μαλλιών. Στη συνέχεια, και εφόσον ο ασθενής δε λάβει θεραπεία, μπορεί να μην παρουσιάσει κανένα σύμπτωμα για πολλά χρόνια, και τότε λέμε ότι η σύφιλη είναι σε λανθάνουσα κατάσταση.

Τέλος, το τρίτο στάδιο μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές όπως προβλήματα με το νευρικό σύστημα (νευροσύφιλη) και τα εσωτερικά όργανα του σώματος. Είναι σημαντικό να αναφέρουμε ότι κάποιοι ασθενείς μπορεί να μην εμφανίζουν συμπτώματα αλλά να νοσούν και επομένως να είναι μεταδοτικοί.

Αύξηση των κρουσμάτων: Παράγοντες και προκλήσεις

Η αύξηση των κρουσμάτων σύφιλης μπορεί να αποδοθεί σε πολλούς παράγοντες. Ο ανεξέλεγκτος σεξουαλικός τουρισμός, η ανεπαρκής ενημέρωση και η μείωση της χρήσης προφυλακτικών αποτελούν κάποιες από τις προκλήσεις που αντιμετωπίζουμε. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η σύφιλη μπορεί να μεταδοθεί ακόμα και σε πρώιμα στάδια χωρίς εμφανή συμπτώματα.

Πρόληψη: Η σημασία της προφύλαξης και της εξέτασης

Η καλύτερη προστασία εναντίον της σύφιλης είναι η υπεύθυνη σεξουαλική συμπεριφορά και η χρήση προφυλακτικών σε κάθε τύπο σεξουαλικής επαφής (στοματική, κολπική, πρωκτική) και καθ’ όλη τη διάρκεια αυτής. Σε περίπτωση εμφάνισης ύποπτων συμπτωμάτων, αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή και συμβουλευθείτε το Δερματολόγο σας.

Η διάγνωση για τη σύφιλη γίνεται με εξέταση αίματος (που ονομάζεται ορολογικός έλεγχος). Όλα τα σεξουαλικώς ενεργά άτομα μπορούν αν εξεταστούν για σύφιλη και για άλλα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα. Ιδιαίτερα αν έχετε πολλούς ερωτικούς συντρόφους ή αλλάζετε συχνά συντρόφους, δεν κάνετε χρήση προφυλακτικού στις επαφές ή είστε άνδρες που έχετε επαφές με άνδρες συντείνεται να εξετάζεστε τουλάχιστον μία φορά το χρόνο ή και πιο συχνά (π.χ. κάθε 3-6 μήνες).

Θεραπεία: Η διαχείριση της Σύφιλης

Η σύφιλη είναι αντιμετωπίσιμη με αντιβιοτική θεραπεία, συχνά αρκεί η χορήγηση πενικιλίνης. Είναι σημαντικό να ακολουθήσουμε το ιατρικό πρωτόκολλο και να ολοκληρώσουμε τον καθορισμένο χρόνο θεραπείας για να αποφευχθεί η αντίσταση στα αντιβιοτικά. Επίσης, μετά τη θεραπεία, ο ασθενής παρακολουθείται με αιματολογικό έλεγχο ώστε να διαπιστωθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Είναι επίσης πολύ σημαντικό, να εξεταστούν από το Δερματολόγο και οι πρόσφατοι σεξουαλικοί σύντροφοι και να λάβουν θεραπεία.

Η μόλυνση από σύφιλη δεν αφήνει μόνιμη ανοσία. Αυτό σημαίνει ότι κάποιος μπορεί να ξανανοσήσει από σύφιλη, ακόμα και αν είχε θεραπευτεί παλαιότερα. Για κάθε απορία, μην διστάσετε να συμβουλευτείτε την Δερματολόγο.

Δρ. Βασιλική Παπαγεωργίου, Δερματολόγος–Αφροδισιολόγος, MD, MSc

Πτυχιούχος Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών

Εξωτερική Συνεργάτης Νοσοκομείου “Ανδρέας Συγγρός”

Master of Science Πανεπιστημίου Στρασβούργου

Τ. Ιατρός Πανεπιστημιακών Νοσοκομείων Lyon

Προυσιωτίσσης 27, Αγρίνιο (έναντι γηπέδου Παναιτωλικού). Τηλέφωνα επικοινωνίας: 2641307215 και 6937119603

Έρπης γεννητικών οργάνων: Η Δερματολόγος στο Αγρίνιο, Βασιλική Παπαγεωργίου, εξηγεί όσα πρέπει να γνωρίζετε για τη διάγνωση και τη θεραπεία

Τι είναι ο έρπης των γεννητικών οργάνων

Πώς μεταδίδεται ο έρπης των γεννητικών οργάνων

Ποια είναι τα συμπτώματα του έρπητα γεννητικών οργάνων

Υποτροπές (επαναλαμβανόμενα επεισόδια)

Παράγοντες που μπορεί να πυροδοτήσουν τις υποτροπές του έρπητα γεννητικών οργάνων

Διάγνωση του έρπητα γεννητικών οργάνων

Θεραπεία

Πρώτο επεισόδιο

Υποτροπές

Μπορώ να έχω σεξουαλικές επαφές αν έχω έρπη γεννητικών οργάνων;

Για τη μείωση του κινδύνου μετάδοσης:

Έρπης γεννητικών οργάνων & εγκυμοσύνη

Πώς να προφυλαχθείτε από τον έρπη των γεννητικών οργάνων

Επικοινωνήστε με το ιατρείο μας

Τι είναι η μολυσματική τέρμινθος – Η Δερματολόγος στο Αγρίνιο Βασιλική Παπαγεωργίου εξηγεί

Τι είναι η μολυσματική τέρμινθος;

Μολυσματική Τέρμινθος- Τύποι και κλινικές μορφές

Κλινική μορφή σε παιδιά

Κλινική μορφή σε ενήλικες (σεξουαλικά μεταδιδόμενη)

Κλινική μορφή σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς

Μετάδοση και παράγοντες κινδύνου

Τρόποι μετάδοσης

Παράγοντες κινδύνου

Μολυσματική Τέρμινθος- Συμπτώματα

Μολυσματική Τέρμινθος- θεραπεία

Πρόληψη της μολυσματικής τερμίνθου

Γνωρίστε την δερματολόγο-Αφροδισιολόγο στο Αγρίνιο, Βασιλική Παπαγεωργίου

Πότε να απευθυνθείτε σε Δερματολόγο

Κονδυλώματα (HPV) – Η δερματολόγος στο Αγρίνιο Βασιλική Παπαγεωργίου εξηγεί όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε

Τι είναι τα κονδυλώματα;

Αίτια

Συμπτώματα

Διάγνωση

Κονδυλώματα – θεραπεία

Κονδυλώματα – Πρόληψη

Το εμβόλιο κατά του HPV

Ποιοι πρέπει να εμβολιαστούν;

Οφέλη του εμβολίου HPV

Συχνές Ερωτήσεις

Μπορούν τα κονδυλώματα να προκαλέσουν καρκίνο;

Μπορούν να εμφανιστούν κονδυλώματα σε άτομα που δεν είναι σεξουαλικά ενεργά;

Μπορούν τα κονδυλώματα να εξαφανιστούν από μόνα τους;

Πόσο γρήγορα εμφανίζονται τα κονδυλώματα μετά τη μόλυνση από HPV;

Μπορώ να κολλήσω HPV ακόμα κι αν χρησιμοποιώ προφυλακτικό;

Πρέπει να ενημερώσω τους σεξουαλικούς μου συντρόφους αν έχω κονδυλώματα;

Εάν έχω εμβολιαστεί κατά του HPV, μπορώ ακόμα να κολλήσω κονδυλώματα;

Υπάρχει θεραπεία για τα κονδυλώματα;

Μπορώ να ξανά κολλήσω κονδυλώματα αφού θεραπευτώ;

Είναι επώδυνη η αφαίρεση των κονδυλωμάτων;

Υπάρχει πιθανότητα υποτροπής των κονδυλωμάτων μετά τη θεραπεία;

Μπορώ να δω αν έχω κονδυλώματα με το τεστ Παπανικολάου;

Γιατί αυξάνονται τα Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενα Νοσήματα το καλοκαίρι και πώς να προστατευτείτε

Τι είναι τα Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενα Νοσήματα;

Ποια είναι τα συχνότερα Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενα Νοσήματα;

Χλαμύδια

Γονόρροια

Σύφιλη

Κονδυλώματα

Έρπης γεννητικών οργάνων

AIDS

Μολυσματική Τέρμινθος (Molluscum Contagiosum)

Μη Γονοκοκκική Ουρηθρίτιδα (NGU)

Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενα Νοσήματα-Τρόπος Μετάδοσης

Πρόληψη

Συχνές Ερωτήσεις

Ποια είναι τα πρώτα σημάδια ενός σεξουαλικώς μεταδιδόμενου νοσήματος;

Πόσο συχνά πρέπει να κάνω τεστ για σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα;

Μπορούν τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα να θεραπευτούν;

Είναι δυνατόν να έχω σεξουαλικώς μεταδιδόμενο νόσημα χωρίς να το γνωρίζω;

Έχω σεξουαλικώς μεταδιδόμενο νόσημα, πρέπει να ενημερώσω τους/τις προηγούμενους συντρόφους μου;

Η παρουσία της Δερματολόγου Βασιλικής Παπαγεωργίου στο 32ο Ευρωπαϊκό Συνέδριο Δερματολογίας στο Βερολίνο

32ο Πανευρωπαϊκό Συνέδριο Δερματολογίας & Αφροδισιολογίας

Η Δερματολόγος στο Αγρίνιο Βασιλική Παπαγεωργίου βρέθηκε στην καρδιά των εξελίξεων

Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενα Νοσήματα: Η σύφιλη σε έξαρση – Πώς να προστατευτείτε

Τι είναι η Σύφιλη;

Συμπτώματα της Σύφιλης: Η «μεγάλη μίμος»

Αύξηση των κρουσμάτων: Παράγοντες και προκλήσεις

Πρόληψη: Η σημασία της προφύλαξης και της εξέτασης

Θεραπεία: Η διαχείριση της Σύφιλης