σμηγματορροϊκή δερματίτιδα Αρχεία - ΒΑΣΙΛΙΚΗ ΧΡ. ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ - ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΟΣ

Νινίδα: Οδηγός για γονείς – συμπτώματα, αίτια και θεραπεία

Η νινίδα αποτελεί μια από τις πιο συχνές και αθώες δερματικές καταστάσεις που εμφανίζονται στα βρέφη, ιδιαίτερα κατά τους πρώτους μήνες της ζωής τους. Οι γονείς συχνά ανησυχούν, καθώς τα συμπτώματα περιλαμβάνουν την παρουσία λιπαρών, κιτρινωπών ή λευκών λεπιών-φολίδων στο τριχωτό της κεφαλής. Ωστόσο, πρόκειται για μια καλοήθη κατάσταση που στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί να αντιμετωπιστεί εύκολα. Στο άρθρο αυτό θα εξηγήσουμε τι είναι η νινίδα, ποιοι είναι οι παράγοντες που την προκαλούν καθώς και ποια είναι η κατάλληλη θεραπεία. Επιπλέον, θα απαντήσουμε στις συχνότερες ερωτήσεις που σχετίζονται με τη νινίδα, ώστε να λύσουμε κάθε απορία σας.

Νινίδα-τι είναι;

Η νινίδα, γνωστή και ως σμηγματορροϊκή δερματίτιδα βρεφών, είναι μια καλοήθης κατάσταση του δέρματος που επηρεάζει κυρίως το τριχωτό της κεφαλής. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί στα φρύδια, πίσω από τα αυτιά, στη μύτη ή στις πτυχές του δέρματος. Οφείλεται στη συσσώρευση σμήγματος (λίπους) και νεκρών κυττάρων στο δέρμα, προκαλώντας τη χαρακτηριστική εμφάνιση ξηρών ή λιπαρών λεπιών.

Που οφείλεται;

Τα ακριβή αίτια της νινίδας δεν είναι πλήρως γνωστά, ωστόσο οι επιστήμονες πιστεύουν ότι σχετίζεται με διάφορους παράγοντες, όπως οι παρακάτω:

- Υπερβολική παραγωγή σμήγματος. Οι σμηγματογόνοι αδένες του βρέφους, επηρεαζόμενοι από τις μητρικές ορμόνες που παραμένουν στον οργανισμό του μωρού μετά τη γέννηση, παράγουν περισσότερο σμήγμα από το φυσιολογικό. Αυτό δημιουργεί λιπαρότητα στο δέρμα και συμβάλλει στην ανάπτυξη των χαρακτηριστικών λεπιών.
- Μύκητες και βακτήρια. Ένας μύκητας που ονομάζεται Malassezia παίζει σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση της νινίδας. Ο μύκητας αυτός αναπτύσσεται στο σμήγμα που παράγουν οι σμηγματογόνοι αδένες, δημιουργώντας φλεγμονή και συμβάλλοντας στη συσσώρευση νεκρών κυττάρων.
- Γενετικοί παράγοντες. Ορισμένα μωρά εμφανίζουν μεγαλύτερη προδιάθεση για νινίδα λόγω οικογενειακού ιστορικού. Εάν οι γονείς έχουν τάση για δερματικές παθήσεις, είναι πιθανότερο να εμφανιστεί νινίδα στο βρέφος.

Πότε εμφανίζεται;

Η νινίδα εμφανίζεται συνήθως κατά τους πρώτους 3 μήνες της ζωής του μωρού, αν και μπορεί να διαρκέσει έως και το πρώτο έτος. Είναι πιο συχνή στα νεογέννητα και τείνει να υποχωρεί από μόνη της με την πάροδο του χρόνου.

Νινίδα- Συμπτώματα

Τα βασικά χαρακτηριστικά της νινίδας περιλαμβάνουν:

- Παρουσία κίτρινων ή λευκών λεπιών στο τριχωτό της κεφαλής.
- Λιπαρή ή ξηρή εμφάνιση των λεπιών.
- Ήπια απολέπιση του δέρματος.
- Εμφάνιση λεπιών σε άλλες περιοχές, όπως τα φρύδια, η μύτη ή πίσω από τα αυτιά.

Σε αντίθεση με άλλες δερματικές παθήσεις, η νινίδα δεν προκαλεί φαγούρα ή ενόχληση στο μωρό.

Νινίδα- Θεραπεία

Η νινίδα είναι μια κατάσταση που συνήθως υποχωρεί από μόνη της, αλλά υπάρχουν μερικά απλά μέτρα που μπορείτε να ακολουθήσετε για να την αντιμετωπίσετε:

- Απαλός καθαρισμός: Πλύνετε τα μαλλιά του μωρού με ένα ήπιο βρεφικό σαμπουάν. Κάντε ελαφρύ μασάζ για να απομακρύνετε τις κρούστες.
- Χρήση ελαίου: Εφαρμόστε μια μικρή ποσότητα ειδικού ελαίου για νινίδα στο τριχωτό της κεφαλής. Αφήστε το για 15-20 λεπτά και στη συνέχεια χτενίστε απαλά.
- Αποφυγή επιθετικών προϊόντων: Μην χρησιμοποιείτε προϊόντα που περιέχουν αλκοόλ ή άλλα ερεθιστικά συστατικά.

Πότε να επισκεφθείτε δερματολόγο;

Παρόλο που η νινίδα είναι συνήθως αβλαβής, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν δερματολόγο αν:

- Τα λέπια-φολίδες επεκταθούν σε μεγάλες περιοχές του σώματος.
- Η νινίδα συνοδεύεται από κοκκινίλες, φλεγμονή ή πύον.
- Παρατηρήσετε έντονη φαγούρα ή το μωρό φαίνεται ενοχλημένο.
- Η κατάσταση επιμένει πέραν των 12 μηνών.

Συχνές ερωτήσεις

Είναι η νινίδα μεταδοτική;
Όχι, η νινίδα δεν είναι μεταδοτική και δεν προκαλείται από κακή υγιεινή.

Πρέπει να αφαιρέσω τα λέπια-φολίδες;
Όχι απαραίτητα. Οι φολίδες συνήθως υποχωρούν μόνες τους, αλλά μπορείτε να τις απομακρύνετε απαλά αν σας ενοχλούν αισθητικά. Μην προσπαθήσετε να ξεκολλήσετε τις φολίδες-λέπια. Να θυμάστε ότι το μωρό δεν ενοχλείται από τη νινίδα.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ νινίδας και εκζέματος;
Η βασική διαφορά μεταξύ νινίδας και εκζέματος είναι ότι η νινίδα δεν προκαλεί φαγούρα, είναι λιγότερο φλεγμονώδης και εμφανίζεται κυρίως στο τριχωτό της κεφαλής, με κίτρινες ή λευκές φολίδες-λέπια που υποχωρούν εύκολα. Αντίθετα, το έκζεμα προκαλεί έντονη φαγούρα, συνοδεύεται από ερυθρότητα και ξηρότητα, και μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορα σημεία του σώματος. Η νινίδα είναι προσωρινή και αβλαβής, ενώ το έκζεμα συχνά απαιτεί εξειδικευμένη θεραπεία.

Μπορώ να χρησιμοποιήσω κρέμα κορτιζόνης;
Οι κρέμες κορτιζόνης χρησιμοποιούνται μόνο με ιατρική συνταγή και δεν συνιστώνται για την απλή νινίδα.

Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσω ειδικό σαμπουάν;
Σε ήπιες περιπτώσεις, ένα ήπιο βρεφικό σαμπουάν είναι αρκετό. Σε πιο επίμονες περιπτώσεις, ο δερματολόγος μπορεί να συστήσει ένα ειδικό προϊόν.

Η νινίδα είναι μια πολύ συχνή, καλοήθης κατάσταση που δεν ενοχλεί το μωρό και δε θα πρέπει να προκαλεί ανησυχία. Ακολουθώντας τις παραπάνω οδηγίες και συμβουλευόμενοι τον δερματολόγο σας σε περιπτώσεις επιδείνωσης, μπορείτε να εξασφαλίσετε την καλύτερη φροντίδα για το δέρμα του μωρού σας. Για περισσότερες πληροφορίες ή για να προγραμματίσετε μια επίσκεψη, επικοινωνήστε μαζί μας.

Δρ. Βασιλική Παπαγεωργίου, Δερματολόγος–Αφροδισιολόγος, MD, MSc

Πτυχιούχος Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών

Εξωτερική Συνεργάτης Νοσοκομείου “Ανδρέας Συγγρός”

Master of Science Πανεπιστημίου Στρασβούργου

Τ. Ιατρός Πανεπιστημιακών Νοσοκομείων Lyon

Μετεκπαιδευθείσα στην Παθολογία και Χειρουργική Όνυχος στα Πανεπιστημιακά Νοσοκομεία Brugmann και Saint-Pierre Βρυξελλών

Προυσιωτίσσης 27, Αγρίνιο (έναντι γηπέδου Παναιτωλικού). Τηλέφωνα επικοινωνίας: 2641307215 και 6937119603

Σμηγματορροϊκή Δερματίτιδα: Πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά

Αντιμετωπίζετε ερυθρότητα, απολέπιση ή φαγούρα σε περιοχές όπως είναι το τριχωτό της κεφαλής, το πρόσωπο ή άλλα σημεία με αυξημένη λιπαρότητα; Τότε ίσως πάσχετε από σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, μια κοινή αλλά συχνά ενοχλητική δερματοπάθεια. Σε αυτό το άρθρο αναλύουμε τα αίτια και τους παράγοντες που πυροδοτούν την σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, τα συμπτώματα και πώς να τα αναγνωρίσετε, καθώς και για τις διαθέσιμες θεραπείες. Τέλος θα ανακαλύψετε χρήσιμες συμβουλές πρόληψης οι οποίες θα σας βοηθήσουν να μειώσετε την επανεμφάνιση των συμπτωμάτων.

Τι είναι η Σμηγματορροϊκή Δερματίτιδα;

Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα αποτελεί μια χρόνια δερματική πάθηση που επηρεάζει κυρίως περιοχές του δέρματος με υψηλή συγκέντρωση σμηγματογόνων αδένων, όπως το πρόσωπο, το τριχωτό της κεφαλής και το στήθος. Χαρακτηρίζεται από ερυθρότητα, απολέπιση και σε ορισμένες περιπτώσεις, κνησμό (φαγούρα). Αν και δεν είναι μεταδοτική ή επικίνδυνη, μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την ποιότητα ζωής όσων υποφέρουν από αυτήν. Η πάθηση εμφανίζεται τόσο σε βρέφη, όπου είναι γνωστή ως “νινίδα”, όσο και σε ενήλικες, συχνά με περιόδους ύφεσης και έξαρσης.

Σμηγματορροϊκή Δερματίτιδα- Αίτια

Τα ακριβή αιτία της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας παραμένουν ασαφή. Ωστόσο, πολλαπλοί αιτιολογικοί παράγοντες δρουν σε συνδυασμό, προκαλώντας την εμφάνιση και την επιδείνωση της πάθησης. Οι κυριότεροι από αυτούς είναι:

- Υπερβολική παραγωγή σμήγματος: Το σμήγμα είναι το φυσικό έλαιο του δέρματος, το οποίο σε υπερβολική ποσότητα δημιουργεί ιδανικές συνθήκες για την ανάπτυξη μικροοργανισμών, όπως ο μύκητας Malassezia.

- Παρουσία του μύκητα Malassezia: Αυτός ο μικροοργανισμός ανήκει στη φυσιολογική χλωρίδα του δέρματος, αλλά όταν υπάρχει σε υπερβολική συγκέντρωση, μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδη αντίδραση στο δέρμα, συμβάλλοντας στα συμπτώματα της πάθησης.

- Γενετική προδιάθεση: Άτομα με οικογενειακό ιστορικό σμηγματορροϊκής δερματίτιδας έχουν μεγαλύτερες πιθανότητες να εμφανίσουν την πάθηση, κάτι που υποδηλώνει τη σημασία της κληρονομικότητας.

- Ορμονικές αλλαγές: Οι μεταβολές στα επίπεδα των ορμονών, όπως κατά την εφηβεία, την εγκυμοσύνη ή την εμμηνόπαυση, μπορούν να επηρεάσουν την παραγωγή σμήγματος και να επιδεινώσουν την πάθηση.

- Εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα: Άτομα με νοσήματα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό τους σύστημα, όπως HIV/AIDS ή καρκίνος, είναι πιο ευάλωτα.

- Νευρολογικές και ψυχιατρικές παθήσεις: Η νόσος του Πάρκινσον και άλλες νευρολογικές διαταραχές συνδέονται συχνά με υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας, πιθανώς λόγω αλλαγών στη λειτουργία των σμηγματογόνων αδένων ή στη χλωρίδα του δέρματος.

- Περιβαλλοντικοί παράγοντες: Η ξηρότητα του αέρα, το κρύο και οι καιρικές συνθήκες γενικά μπορεί να επιδεινώσουν τα συμπτώματα, ενώ η υπερβολική ζέστη ή η υγρασία μπορεί επίσης να συμβάλλουν στην ανάπτυξη του μύκητα Malassezia.

- Στρες: Το άγχος μπορεί να πυροδοτήσει φλεγμονώδεις αντιδράσεις στο δέρμα, αυξάνοντας την πιθανότητα εξάρσεων.

- Κακή φροντίδα του δέρματος: Η χρήση ακατάλληλων καλλυντικών, που φράζουν τους πόρους ή προκαλούν ερεθισμό, μπορεί να συμβάλλει στην εμφάνιση της πάθησης.

- Διατροφικές ελλείψεις: Η έλλειψη βιταμινών και μετάλλων, όπως η βιταμίνη Β7 (βιοτίνη) και ο ψευδάργυρος, μπορεί να συμβάλει στην εμφάνιση της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας. Η βιοτίνη είναι απαραίτητη για τη διατήρηση της υγείας του δέρματος και των τριχών, ενώ ο ψευδάργυρος έχει αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες και βοηθά στην καταπολέμηση μικροβιακών παραγόντων. Η έλλειψή τους μπορεί να οδηγήσει σε εξασθένηση του δερματικού φραγμού, κάνοντας το δέρμα πιο επιρρεπές σε φλεγμονές και ερεθισμούς.

Σμηγματορροϊκή Δερματίτιδα- Συμπτώματα

Τα πιο συχνά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

- Απολέπιση: Κιτρινωπές ή λευκές φολίδες που εμφανίζονται σε λιπαρό δέρμα.
- Ερυθρότητα: Ερεθισμός και κοκκινίλα στις προσβεβλημένες περιοχές.
- Φαγούρα: Ποικίλης έντασης, που μπορεί να επιδεινωθεί με το ξύσιμο.
- Ξηρότητα ή λιπαρότητα: Ανάλογα με το άτομο, το δέρμα μπορεί να φαίνεται ξηρό ή λιπαρό.

Οι περιοχές που προσβάλλονται συχνότερα περιλαμβάνουν:

- Το τριχωτό της κεφαλής (προκαλώντας πιτυρίδα).
- Τη γραμμή των μαλλιών, τα φρύδια και τις βλεφαρίδες.
- Τα πλάγια της μύτης και πίσω από τα αυτιά.
- Το στήθος και την πλάτη.

Ποια άτομα επηρεάζει συχνότερα;

Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα επηρεάζει συγκεκριμένες ομάδες πληθυσμού. Στα βρέφη, εκδηλώνεται συχνά ως “νινίδα” στο τριχωτό της κεφαλής, ένα φαινόμενο που παρατηρείται κυρίως κατά τους πρώτους μήνες της ζωής τους. Στους ενήλικες, οι άνδρες παρουσιάζουν μεγαλύτερη προδιάθεση σε σχέση με τις γυναίκες, ενώ η πάθηση είναι πιο κοινή σε άτομα ηλικίας 30-60 ετών. Τα άτομα με λιπαρό δέρμα, καθώς και όσοι έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, όπως πάσχοντες από HIV ή άτομα με νευρολογικές παθήσεις όπως η νόσος του Πάρκινσον, είναι ιδιαίτερα ευάλωτα.

Σμηγματορροϊκή Δερματίτιδα- Διάγνωση

Η διάγνωση της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας γίνεται συνήθως από δερματολόγο μέσω κλινικής εξέτασης. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί:

- Δερματική βιοψία: Για να αποκλειστούν άλλες παθήσεις, όπως ψωρίαση ή έκζεμα.
- Καλλιέργεια: Για την ανίχνευση παθογόνων μικροοργανισμών.

Σμηγματορροϊκή Δερματίτιδα- Θεραπεία

Η θεραπεία της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, την αποκατάσταση της υγείας του δέρματος και την πρόληψη εξάρσεων. Οι θεραπευτικές προσεγγίσεις περιλαμβάνουν:

Τοπικές θεραπείες

- Αντιμυκητιασικά προϊόντα: Σαμπουάν, κρέμες ή αφροί που περιέχουν κετοκοναζόλη, σελήνιο, πυριθειόνη ψευδαργύρου ή κυκλοπιροξ παρέχουν ανακούφιση από τα συμπτώματα μειώνοντας τον πληθυσμό του μύκητα Malassezia.
- Κορτικοστεροειδή: Σε μορφή κρέμας ή λοσιόν, μειώνουν τη φλεγμονή και την ερυθρότητα. Η χρήση τους πρέπει να γίνεται υπό ιατρική επίβλεψη για την αποφυγή παρενεργειών.
- Ανοσοτροποποιητικά: Σκευάσματα όπως τακρόλιμους και πιμεκρόλιμους χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις όπου τα κορτικοστεροειδή δεν είναι κατάλληλα ή κατά τη διακοπή τους.
- Κερατολυτικά: Σε περιπτώσεις όπου η απολέπιση είναι έντονη, χρήση τέτοιων σκευασμάτων μπορεί να βελτιώσει την υφή του δέρματος και να βελτιστοποιήσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Καθημερινή φροντίδα

- Απαλά καθαριστικά: Η χρήση ήπιων καθαριστικών προϊόντων χωρίς άρωμα βοηθά στη διατήρηση της ισορροπίας του δέρματος.
- Ενυδάτωση: Ελαφριές κρέμες και τζελ χωρίς κορτιζόνη, χωρίς αρώματα μπορούν να διατηρούν το δέρμα ενυδατωμένο. Ανάλογα με τον τύπο του δέρματός σας, ο δερματολόγος σας θα σας συστήσει κάποια κρέμα που να ρυθμίζει την έκκριση του σμήγματος, να ενυδατώνει και να διατηρεί το αποτέλεσμα της θεραπείας με τις φαρμακευτικές κρέμες.

Η επιλογή της κατάλληλης θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της πάθησης και την ανταπόκριση του ατόμου στις θεραπείες. Συνιστάται η συμβουλή δερματολόγου για την εξατομίκευση της θεραπευτικής προσέγγισης.

Σμηγματορροϊκή Δερματίτιδα- Πρόληψη

Παρότι δεν υπάρχει τρόπος να προληφθεί πλήρως η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, μπορείτε να μειώσετε την πιθανότητα έξαρσης με τα παρακάτω:

- Τακτική υγιεινή: Καθαρίστε καθημερινά τις ευαίσθητες περιοχές με ήπιο καθαριστικό.
- Ενυδάτωση: Χρησιμοποιήστε προϊόντα χωρίς λιπαρά που ενυδατώνουν το δέρμα.
- Αποφυγή ερεθιστικών παραγόντων: Αποφύγετε προϊόντα με αλκοόλ ή άρωμα.
- Διαχείριση του στρες: Χαλαρωτικές δραστηριότητες, όπως γιόγκα και διαλογισμός, μπορούν να βοηθήσουν.

Συχνές Ερωτήσεις

Μπορεί να θεραπευτεί πλήρως η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα;

Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα είναι χρόνια πάθηση με περιόδους ύφεσης και έξαρσης. Δεν υπάρχει θεραπεία ίασης, αλλά, με τη σωστή φροντίδα, τα συμπτώματα μπορούν να ελεγχθούν αποτελεσματικά.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ σμηγματορροϊκής δερματίτιδας και ψωρίασης;

Η ψωρίαση χαρακτηρίζεται από πιο παχιές, ασημόχρωμες φολίδες και μπορεί να επηρεάζει και άλλα μέρη του σώματος, όπως οι αρθρώσεις.

Τα σαμπουάν για την πιτυρίδα βοηθούν;

Ναι, ειδικά εκείνα που περιέχουν αντιμυκητιασικά συστατικά.

Επηρεάζει η διατροφή τη σμηγματορροϊκή δερματίτιδα;

Ναι, μια διατροφή πλούσια σε φρούτα και φτωχή σε λιπαρά μπορεί να βοηθήσει.

Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα μπορεί να είναι ενοχλητική αλλά με τη σωστή φροντίδα και την καθοδήγηση ενός εξειδικευμένου δερματολόγου, μπορείτε να ανακτήσετε την υγεία και την άνεση της επιδερμίδας σας. Επισκεφθείτε το δερματολογικό μας ιατρείο για μια εξατομικευμένη διάγνωση και θεραπεία και ανακαλύψτε τις πιο σύγχρονες και αποτελεσματικές μεθόδους αντιμετώπισης. Ξεκινήστε σήμερα το ταξίδι για μια υγιή, λαμπερή επιδερμίδα!