derma-mathete-pos-epireazetai-apo-tin-egkymosyni-1200x800.jpg

5 Ιανουαρίου, 2025

Η εγκυμοσύνη είναι μια μοναδική περίοδος στη ζωή μιας γυναίκας, που συνοδεύεται από σημαντικές αλλαγές στο σώμα της. Το δέρμα είναι ένα από τα πρώτα όργανα που επηρεάζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εμφανίζοντας ποικίλες αλλαγές που μπορεί να περιλαμβάνουν τόσο φυσιολογικές όσο και παθολογικές καταστάσεις.

Από την εμφάνιση μελάσματος και ακμής έως πιο σοβαρές δερματοπάθειες όπως ο κνησμός της κύησης, είναι σημαντικό να γνωρίζετε πώς να φροντίσετε το δέρμα σας και πότε θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν δερματολόγο. Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε τις πιο συχνές αλλαγές στο δέρμα κατά την εγκυμοσύνη, θα δώσουμε εξειδικευμένες πληροφορίες για κάθε περίπτωση και θα εξηγήσουμε πότε είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν δερματολόγο.

 

Φυσιολογικές αλλαγές στο δέρμα κατά την εγκυμοσύνη

 

 

Μέλασμα, χλόασμα ή “μάσκα της εγκυμοσύνης”

Το μέλασμα είναι μια συχνή δερματική αλλαγή που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση σκούρων καφέ κηλίδων στο πρόσωπο, ειδικά στο μέτωπο, τα ζυγωματικά και το άνω χείλος. Προκαλείται από την αυξημένη παραγωγή μελανίνης λόγω ορμονών όπως τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη. Η έκθεση στον ήλιο μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση. Μετά την εγκυμοσύνη μπορεί να φύγει μόνο του αλλά σε κάποιες περιπτώσεις μπορεί να επιμείνει ή να επιδεινωθεί.

Πότε να δείτε δερματολόγο: Ο δερματολόγος σας μπορεί να σας συστήσει ειδικά προϊόντα περιποίησης κατά του μελάσματος που επιτρέπονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μετά την εγκυμοσύνη, εάν οι κηλίδες γίνουν έντονες ή επιμένουν, ο δερματολόγος μπορεί να προτείνει θεραπείες όπως λευκαντικές κρέμες, χημικά peelings, μεσοθεραπεία ή laser, οι οποίες είναι κατάλληλες μετά τον τοκετό.

 

Αύξηση της λιπαρότητας και εμφάνιση ακμής

Οι ορμονικές αλλαγές μπορούν να προκαλέσουν αυξημένη παραγωγή σμήγματος, οδηγώντας σε λιπαρότητα και ακμή. Η ακμή μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και σε γυναίκες που δεν είχαν προηγουμένως πρόβλημα. Η ακμή κατά την εγκυμοσύνη μπορεί να είναι ήπια, μέτρια ή σοβαρή. Οι βλάβες εμφανίζονται συχνά στο πρόσωπο, κυρίως στο μέτωπο, τη μύτη και το πηγούνι, αλλά μπορεί να επηρεάσουν και άλλες περιοχές, όπως το στήθος και η πλάτη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι φλεγμονώδεις βλάβες (κύστεις και φλύκταινες) μπορεί να είναι ιδιαίτερα έντονες.

Πότε να επισκεφθείτε δερματολόγο: Εάν η ακμή είναι σοβαρή ή προκαλεί πόνο, ο δερματολόγος μπορεί να προτείνει θεραπείες ασφαλείς για την εγκυμοσύνη, όπως τοπικά προϊόντα με αζελαϊκό οξύ ή συμβουλές για αλλαγές στη φροντίδα του δέρματος.

 

 

Μέλαινα γραμμή

Η Μέλαινα γραμμή (Linea Nigra) είναι μια σκούρα κάθετη γραμμή που εμφανίζεται στην κοιλιά, από τον αφαλό έως την ηβική περιοχή. Αυτή η αλλαγή οφείλεται στην αυξημένη παραγωγή μελανίνης και είναι απολύτως φυσιολογική.

Πότε να επισκεφθείτε δερματολόγο: Η Μέλαινα γραμμή δεν απαιτεί ιατρική παρέμβαση, καθώς συνήθως εξαφανίζεται μέσα στους πρώτους μήνες μετά τον τοκετό.

 

Αγγειακές αλλαγές

Η εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει ευρυαγγείες (spider veins), αύξηση της ερυθρότητας, φλεβική διαστολή και εν τέλει φλεβική ανεπάρκεια. Οι αλλαγές αυτές προκαλούνται από την αυξημένη κυκλοφορία του αίματος και την πίεση στις φλέβες.

Πότε να επισκεφθείτε δερματολόγο: Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ενδείκνυται η χρήση καλτσών συμπίεσης για την πρόληψη της φλεβικής ανεπάρκειας. Εάν οι ευρυαγγείες είναι εκτεταμένες ή παραμένουν μετά την εγκυμοσύνη, ο δερματολόγος μπορεί να προτείνει θεραπείες όπως σκληροθεραπεία ή laser.

 

 

Ραγάδες

Οι ραγάδες είναι γραμμωτές ουλές που εμφανίζονται όταν το δέρμα τεντώνεται υπερβολικά γρήγορα, συνήθως στην κοιλιά, τους γλουτούς, το στήθος και τους μηρούς. Κατά την εγκυμοσύνη, οι ορμονικές αλλαγές και η αύξηση του σωματικού βάρους αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισής τους. Αν και δεν υπάρχει απόλυτη πρόληψη, η χρήση ενυδατικών κρεμών ή ελαίων και η διατήρηση της ελαστικότητας του δέρματος μπορεί να βοηθήσουν.

Πότε να επισκεφθείτε δερματολόγο: Εάν οι ραγάδες είναι εκτεταμένες ή ενοχλούν αισθητικά, ο δερματολόγος μπορεί να προτείνει εξειδικευμένες θεραπείες μετά την εγκυμοσύνη, όπως laser ή microneedling και τοπικές θεραπείες που περιλαμβάνουν κρέμες με τρετινοΐνη με στόχο τη βελτίωση της όψης τους.

 

 

Δερματικά θηλώματα (Ακροχορδόνες) 

Τα δερματικά θηλώματα είναι μικρά, μαλακά εξογκώματα που εμφανίζονται συχνά στις πτυχές του δέρματος, όπως στον λαιμό, τις μασχάλες, το στήθος ή τη βουβωνική χώρα. Κατά την εγκυμοσύνη, η αύξηση των ορμονών και η τριβή στις περιοχές αυτές μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξή τους. Τα δερματικά θηλώματα είναι ακίνδυνα και συνήθως δεν προκαλούν πόνο ή δυσφορία.

Πότε να επισκεφθείτε δερματολόγο: Εάν τα δερματικά θηλώματα προκαλούν ενόχληση, ερεθισμό ή βρίσκονται σε εμφανή σημεία, ο δερματολόγος μπορεί να τα αφαιρέσει εύκολα και με ασφάλεια, χρησιμοποιώντας μεθόδους όπως είναι η διαθερμία, η κρυοθεραπεία ή το laser.Μετά την εγκυμοσύνη, η εμφάνισή τους μπορεί να μειωθεί χωρίς θεραπεία, αλλά αν παραμένουν, ένας δερματολόγος μπορεί να σας βοηθήσει να τις αντιμετωπίσετε.

 

 

Μεταβολές στα μαλλιά και τα νύχια

Η τριχοφυΐα και η ανάπτυξη των νυχιών συχνά επηρεάζονται κατά την εγκυμοσύνη. Οι ορμονικές αλλαγές μπορεί να προκαλέσουν αύξηση της τριχοφυΐας στο πρόσωπο, τα άκρα και την πλάτη, η οποία συνήθως υποχωρεί μετά τον τοκετό. Επιπλέον τα μαλλιά συχνά γίνονται πιο πυκνά και λαμπερά λόγω της παρατεταμένης φάσης ανάπτυξης (αναγενής φάση) που προκαλούν τα αυξημένα επίπεδα οιστρογόνων. Ωστόσο, μετά τον τοκετό, πολλές γυναίκες παρατηρούν τριχόπτωση (τελογενής τριχόπτωση), η οποία είναι προσωρινή. Σε γυναίκες με ανδρογενετική αλωπεκία μπορεί να σημειωθεί μόνιμη μετωπιαία τριχόπτωση. Τα νύχια αναπτύσσονται ταχύτερα, αλλά μπορεί να γίνουν πιο εύθραυστα, να εμφανίσουν αυλακώσεις ή άλλες αλλαγές, που συνήθως υποχωρούν μετά τον τοκετό.

Πότε να επισκεφθείτε δερματολόγο: Σε περιπτώσεις έντονης ή ανεπιθύμητης τριχοφυΐας λόγω της δράσης των ορμονών, και εφόσον αυτή η κατάσταση είναι ενοχλητική για εσάς, ένας δερματολόγος μπορεί να σας καθοδηγήσει για την κατάλληλη θεραπεία, όπως είναι η αποτρίχωση με laser. Εάν η τριχόπτωση είναι έντονη ή παρατεταμένη μετά τον τοκετό, ή αν παρατηρήσετε σημαντικές αλλαγές στη δομή των νυχιών, ένας δερματολόγος μπορεί να αξιολογήσει την κατάσταση και να σας προτείνει εξατομικευμένες θεραπείες. Επιπλέον, αν παρατηρήσετε σημάδια μόλυνσης ή παθολογικές αλλοιώσεις στα νύχια, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

 

Συχνές δερματοπάθειες κατά την εγκυμοσύνη

 

 

Κνησμός της κύησης

Ο κνησμός είναι συχνός στην εγκυμοσύνη, ιδιαίτερα στην κοιλιά και το στήθος. Ωστόσο, μπορεί να αποτελεί σύμπτωμα πιο σοβαρών καταστάσεων όπως η ενδοηπατική χολόσταση, που συνοδεύεται από κνησμό στις παλάμες και τα πέλματα και αύξηση των χολικών οξέων στο αίμα ή το πεμφιγοειδές της κύησης που συνοδεύεται από εξάνθημα.

Πότε να επισκεφθείτε δερματολόγο: Εάν ο κνησμός είναι έντονος ή συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα, όπως ίκτερο, εξάνθημα, κόπωση πρέπει να επισκεφθείτε άμεσα έναν δερματολόγο ή γυναικολόγο για περαιτέρω αξιολόγηση.

 

 

Πολύμορφο εξάνθημα της κύησης

Αυτό το εξάνθημα εμφανίζεται συνήθως στην κοιλιά, τους μηρούς και τους γλουτούς προς το τέλος της εγκυμοσύνης. Είναι ακίνδυνο για τη μητέρα και το μωρό αλλά προκαλεί έντονη δυσφορία.

Πότε να επισκεφθείτε δερματολόγο: Εάν το εξάνθημα είναι επίμονο ή επηρεάζει την ποιότητα ζωής σας, ο δερματολόγος μπορεί να χορηγήσει τοπικά κορτικοστεροειδή ή αντιισταμινικά.

 

 

Ψωρίαση

Η ψωρίαση είναι μια χρόνια φλεγμονώδης δερματολογική πάθηση που επηρεάζει το δέρμα. Σε ορισμένες γυναίκες, οι ορμονικές αλλαγές της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσουν βελτίωση των συμπτωμάτων, ενώ σε άλλες, τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν, ιδιαίτερα μετά τον τοκετό. Τα συμπτώματα της ψωρίασης περιλαμβάνουν κόκκινες πλάκες με αργυρόχροα λέπια που εμφανίζονται συχνότερα στους αγκώνες, τα γόνατα, το τριχωτό της κεφαλής και την πλάτη.

Πότε να επισκεφθείτε δερματολόγο: Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την πορεία της ψωρίασης σας κατά την εγκυμοσύνη και να συζητάτε με τον δερματολόγο σας για την κατάλληλη διαχείριση. Ορισμένες θεραπείες που χρησιμοποιούνται για την ψωρίαση, όπως κάποια συστηματικά φάρμακα ή τα ισχυρά τοπικά κορτικοστεροειδή, μπορεί να μην είναι ασφαλείς κατά την εγκυμοσύνη. Ο δερματολόγος μπορεί να προτείνει θεραπείες που η χρήση του επιτρέπεται κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης. 

 

 

Ατοπική δερματίτιδα

Η ατοπική δερματίτιδα (έκζεμα) είναι μια χρόνια πάθηση που προκαλεί ξηρότητα, ερυθρότητα και κνησμό στο δέρμα. Στην εγκυμοσύνη, οι γυναίκες με ατοπική δερματίτιδα μπορεί να παρατηρήσουν αλλαγές στην ένταση των συμπτωμάτων. Περίπου 20%-50% των γυναικών παρουσιάζουν επιδείνωση του εκζέματος, ενώ άλλες βλέπουν βελτίωση. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ξηρές, ερεθισμένες περιοχές στο δέρμα, ιδιαίτερα σε πτυχές όπως οι αγκώνες, τα γόνατα και ο λαιμός. 

Πότε να επισκεφθείτε δερματολόγο: Εάν το έκζεμα σας γίνεται έντονο ή δυσκολεύεστε να το διαχειριστείτε με απλά μέτρα φροντίδας, είναι σημαντικό να επισκεφθείτε έναν δερματολόγο. Ο ειδικός μπορεί να συστήσει ασφαλείς θεραπείες για την εγκυμοσύνη, όπως ήπια τοπικά κορτικοστεροειδή. Επιπλέον, η ενυδάτωση με υποαλλεργικές κρέμες και η αποφυγή ερεθιστικών παραγόντων, όπως τα αρωματικά σαπούνια, είναι απαραίτητα για τη διαχείριση της πάθησης.

 

 

Δέρμα – Τι περιλαμβάνει η σωστή φροντίδα του κατά την εγκυμοσύνη

 

    • Χρήση αντηλιακού: Το αντηλιακό είναι απαραίτητο για την πρόληψη του μελάσματος και της φωτογήρανσης. Επιλέξτε προϊόντα κατάλληλα για εγκύους.
    • Καθημερινή ενυδάτωση: Ενυδατώστε το δέρμα σας με υποαλλεργικές κρέμες για να μειώσετε την ξηρότητα και την εμφάνιση ραγάδων.
    • Αποφυγή ερεθιστικών προϊόντων: Αποφύγετε προϊόντα με ρετινοειδή, σαλικυλικό οξύ ή άλλα επιβλαβή συστατικά.
    • Υγιεινή διατροφή: Μια ισορροπημένη διατροφή συμβάλλει στη γενική υγεία του δέρματος.

 

 

Πότε να επισκεφθείτε τον δερματολόγο

Η επίσκεψη σε δερματολόγο είναι απαραίτητη εάν:

    • Αντιμετωπίζετε έντονο ή επίμονο κνησμό.
    • Παρατηρείτε ξαφνικές αλλαγές σε ελιές ή άλλες δερματικές βλάβες.
    • Εμφανίσετε εξανθήματα ή άλλες δερματικές καταστάσεις που δεν βελτιώνονται.

Οι αλλαγές στο δέρμα κατά την εγκυμοσύνη είναι συχνές και στις περισσότερες περιπτώσεις φυσιολογικές. Ωστόσο, είναι σημαντικό να είστε ενημερωμένες για πιθανές δερματοπάθειες και να φροντίζετε σωστά το δέρμα σας. Με τη σωστή φροντίδα και την καθοδήγηση ενός δερματολόγου, μπορείτε να αντιμετωπίσετε αποτελεσματικά τις προκλήσεις που μπορεί να προκύψουν και να απολαύσετε αυτή τη μοναδική περίοδο της ζωής σας.

Αν χρειάζεστε περισσότερες πληροφορίες ή αντιμετωπίζετε κάποιο δερματολογικό πρόβλημα, μη διστάσετε να κλείσετε ένα ραντεβού στο δερματολογικό μας ιατρείο. 

 

 

 


 

Δρ. Βασιλική Παπαγεωργίου, Δερματολόγος–Αφροδισιολόγος, MD, MSc

Πτυχιούχος Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών

Εξωτερική Συνεργάτης Νοσοκομείου “Ανδρέας Συγγρός”

Master of Science Πανεπιστημίου Στρασβούργου

Τ. Ιατρός Πανεπιστημιακών Νοσοκομείων Lyon

Μετεκπαιδευθείσα στην Παθολογία και Χειρουργική Όνυχος στα Πανεπιστημιακά Νοσοκομεία Brugmann και Saint-Pierre Βρυξελλών

 

Προυσιωτίσσης 27, Αγρίνιο (έναντι γηπέδου Παναιτωλικού). Τηλέφωνα επικοινωνίας: 2641307215 και 6937119603

Atopiki-Dermatititda_ekzema_Papageorgiou_Vasiliki-1200x799.jpg

14 Απριλίου, 2024

Η ατοπική δερματίτιδα, γνωστή και ως έκζεμα, είναι μια χρόνια φλεγμονώδης πάθηση του δέρματος που επηρεάζει εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως. Αυτό το άρθρο θα σας ενημερώσει για όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε σχετικά με αυτήν την κοινή δερματοπάθεια, από τις αιτίες και τα συμπτώματα μέχρι τις διαθέσιμες θεραπείες.

Η ατοπική δερματίτιδα χαρακτηρίζεται από έντονο και βασανιστικό κνησμό (φαγούρα) ενώ συχνά συνοδεύεται από εξάρσεις και υφέσεις. Τo εξάνθημα που παρουσιάζουν οι ασθενείς κάνει το δέρμα να φαίνεται ερυθρό με πολύ μικρές «φουσκαλίτσες» (βλατιδοφυσαλλίδες) που μπορεί να περιέχουν υγρό ή όχι. Πολύ συχνά συνοδεύεται από έντονη ξηρότητα του δέρματος με απολέπιση και λειχηνοποίηση, δηλαδή αντιδραστική πάχυνση του δέρματος. Είναι συνηθέστερη στα παιδιά, αλλά μπορεί να επηρεάσει άτομα όλων των ηλικιών. Παράγοντες όπως η γενετική προδιάθεση, οι αλλεργίες και οι περιβαλλοντικοί ερεθισμοί παίζουν σημαντικό ρόλο στην εμφάνισή της.

Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε αναλυτικά ποιοι κινδυνεύουν περισσότερο να προσβληθούν από ατοπική δερματίτιδα και πώς μπορεί να επηρεάσει την καθημερινότητα τους. Θα μάθετε για τις αποτελεσματικότερες μεθόδους θεραπείας, όπως οι ενυδατικές κρέμες, τα τοπικά κορτικοστεροειδή και οι ανοσοκατασταλτικοί παράγοντες. Επίσης, θα δώσουμε πρακτικές συμβουλές για την πρόληψη των εξάρσεων και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής όσων πάσχουν από αυτήν την πάθηση.

 

Τι είναι Δερματίτιδα – Έκζεμα

Οι όροι έκζεμα και δερματίτιδα είναι ταυτόσημοι και περιγράφουν τη φλεγμονώδη αντίδραση του δέρματος η οποία κλινικά χαρακτηρίζεται από έντονο κνησμό, παρουσία βλατιδοφυσαλλίδων και απολέπιση. Αυτή η κλινική κατάσταση προκύπτει από την επίδραση πολλών παραγόντων, είτε εξωγενών είτε ενδογενών, που μπορεί να δρουν μεμονωμένα ή σε συνδυασμό μεταξύ τους.

Το έκζεμα είναι η συχνότερη δερματολογική πάθηση και κατηγοριοποιείται συνήθως σε δύο μεγάλες κατηγορίες:

Το ενδογενές που περιλαμβάνει:

  • την ατοπική δερματίτιδα
  • τη σμηγματορροϊκή δερματίτιδα
  • το νομισματοειδές έκζεμα
  • το δυσιδρωσικό έκζεμα

 

To Εξωγενές, που περιλαμβάνει:

  • την ερεθιστική εξ επαφής δερματίτιδα
  • την αλλεργική εξ επαφής δερματίτιδα

 

Ατοπική Δερματίτιδα – Διάγνωση

Η διάγνωση της ατοπικής δερματίτιδας βασίζεται κυρίως στην κλινική εξέταση και στην λήψη ιστορικού από τον ασθενή, καθώς μέχρι σήμερα δεν έχει αναπτυχθεί κάποια ειδική εργαστηριακή εξέταση που να συμβάλλει στην διάγνωση.

Τα τελευταία χρόνια, η ατοπική δερματίτιδα έχει κατηγοριοποιηθεί σε δύο τύπους:

  • την ενδογενή (μη αλλεργική)
  • την εξωγενή (αλλεργική) δερματίτιδα

Ωστόσο κλινικά, δεν υπάρχει ξεκάθαρη διάκριση μεταξύ των δύο αυτών μορφών.

 

Πόσο συχνά εμφανίζεται η ατοπική δερματίτιδα;

Πρόκειται για μη-μεταδοτική δερματική πάθηση που συχνά εμφανίζεται στην παιδική ηλικία, αν και μπορεί να προσβάλει άτομα ανεξαρτήτου ηλικίας. Τα αποτελέσματα επιστημονικών μελετών δείχνουν πως τα τελευταία χρόνια η ατοπική δερματίτιδα παρουσιάζει αυξητική τάση της επίπτωσης στις ανεπτυγμένες χώρες σε ποσοστό που κυμαίνεται στο 10-20% των παιδιών. Αυξητική τάση παρουσιάζεται και στους ενήλικες, αν και το ποσοστό είναι αρκετά μικρότερο, (0,2% έως 3%).

 

Από τι προκαλείται η ατοπική δερματίτιδα;

Η ατοπική δερματίτιδα προκύπτει από την επίδραση πολλών εξωγενών και ενδογενών παραγόντων, οι οποίοι δρουν είτε μόνοι τους είτε σε συνδυασμό.

Αποτελέσματα επιδημιολογικών μελετών έχουν αναδείξει τον σημαντικό ρόλο που διαδραματίζει η κληρονομικότητα στην ανάπτυξη της ατοπικής δερματίτιδας. Πιο αναλυτικά, την νόσο εμφανίζει το 56% των παιδιών με ένα γονέα που πάσχει από ατοπική δερματίτιδα και το 81% των παιδιών με δύο γονείς που πάσχουν από την νόσο.

Πέραν των γενετικών παραγόντων, σημαντικό ρόλο στην εκδήλωση της νόσου διαδραματίζουν οι περιβαλλοντικοί παράγοντες, οι λοιμώξεις – κυρίως αυτές που προκαλούνται από χρυσίζοντα σταφυλόκοκκο, η διαταραχή στη λειτουργία του επιδερμιδικού φραγμού και διάφορες ανοσολογικές ανωμαλίες.

 

Ποια είναι τα συμπτώματα της ατοπικής δερματίτιδας;

 Ανάλογα με την ηλικία η ατοπική δερματίτιδα διακρίνεται σε τρεις κλινικές μορφές:

  • Βρεφικό έκζεμα (<2 ετών)
  • Ατοπική δερματίτιδα της παιδικής ηλικίας (2-12 ετών)
  • Ατοπική δερματίτιδα των εφήβων-ενηλίκων (>12 ετών)

Και στις τρείς κλινικές μορφές, τα κλινικά συμπτώματα της ατοπικής δερματίτιδας είναι η ξηρότητα του δέρματος και ο έντονος, συνεχής και ενοχλητικός κνησμός (φαγούρα).

 

Πως εμφανίζεται το βρεφικό έκζεμα;

Εμφανίζεται ανάμεσα στον 2ο και 6ο μήνα από την γέννηση του βρέφους. Εκδηλώνεται ως οξεία δερματίτιδα στο πρόσωπο, κυρίως στις παρειές και το μέτωπο του μωρού, μένοντας ελεύθερες οι περιοχές γύρω από τα μάτια, το στόμα, τη μύτη και το πηγούνι.

Κύριο χαρακτηριστικό είναι οι ερυθηματώδεις πλάκες με ορορροούσες φυσαλίδες, βλατίδες, διαβρώσεις, εφελκίδες και λέπια.

Το εξάνθημα επεκτείνεται:

  • στο τριχωτό της κεφαλής
  • τα αυτιά
  • τον λαιμό

Λιγότερο συχνά εμφανίζεται σε σημεία του σώματος όπως είναι:

  • ο κορμός
  • τα άκρα

Ο ενοχλητικός κνησμός επηρεάζει τη διατροφή και τον ύπνο του βρέφους. Συνήθως, το βρεφικό έκζεμα υποχωρεί περίπου στο 50% των περιπτώσεων μέχρι την ηλικία των 18-24 μηνών.

 

Πως εμφανίζεται  η ατοπική δερματίτιδα της παιδικής ηλικίας;

Αποτελεί είτε συνέχεια του βρεφικού εκζέματος είτε πρώτη εκδήλωση της ατοπίας. Σε αυτή την κλινική μορφή, το εξάνθημα είναι παρόμοιο αλλά σε διαφορετικά σημεία του σώματος όπως:

  • τους καρπούς
  • τους αγκώνες
  • τα γόνατα
  • τον λαιμό

Σπανιότερα εμφανίζεται:

  • στο πρόσωπο
  • το τριχωτό της κεφαλής

Σε αντίθεση με το βρεφικό έκζεμα, μπορεί να εμφανιστεί στην περιοχή γύρω από το στόμα ή τα χείλη. Έως την ηλικία των 12 ετών, η ατοπική δερματίτιδα μπορεί να υποχωρήσει ή να ιαθεί, ή να προχωρήσει στην τρίτη μορφή της ή σε αλλεργική ρινίτιδα ή άσθμα.

 

Πως εμφανίζεται η ατοπική δερματίτιδα των ενηλίκων;

Είναι πιο συχνή στις ηλικίες 16-45 ετών και συνήθως αποτελεί συνέχεια της δερματίτιδας που εμφανίζεται στα παιδιά.

Στα σημεία του σώματος όπου εκδηλώνεται η νόσος είναι:

  • οι καμπτικές επιφάνειες των αγκώνων και των γονάτων
  • ο λαιμός
  • τα βλέφαρα

Ωστόσο, μπορεί επίσης να εμφανιστεί και σε άλλα μέρη του σώματος, όπως:

  • το τριχωτό της κεφαλής
  • το μέτωπο
  • τον αυχένα
  • τον κορμό
  • στο εφήβαιο
  • στα ριζομήρια
  • στη ραχιαία επιφάνεια των άνω και κάτω άκρων
  • το πρόσωπο
  • την περιοχή των γεννητικών οργάνων

 

Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα (ερυθροδερμία).

Η ατοπική δερματίτιδα των εφήβων και ενηλίκων μπορεί να προκαλέσει και αυτό που ονομάζουμε λειχηνοποίηση δηλαδή πάχυνση του δέρματος που αποκτά καστανέρυθρη μέχρι μελανόφαιη χροιά.

Το εξάνθημα συνοδεύει ένας έντονος κνησμός, συνεχής ή περιοδικός, με εξάρσεις και υφέσεις που παρατηρούνται έπειτα από την απότομη αλλαγή του καιρού, έντονη εφίδρωση, έντονο άγχος ή κόπωση. Η νόσος εξελίσσεται για χρόνια με εξάρσεις και υφέσεις. Το εξάνθημα περιορίζεται κυρίως στα άκρα, κοντά στην ηλικία των 30. Ωστόσο σε ορισμένους ασθενείς επιμένει και υποχωρεί τελικώς στα 40-50 έτη.

 

Ποια είναι η θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας;

Η θεραπευτική αντιμετώπιση της ατοπικής δερματίτιδας χωρίζεται σε τρεις φάσεις:

  • φάση εφόδου
  • φάση συντήρησης του αποτελέσματος
  • αντιμετώπιση των εξάρσεων

 

Σε όλες τις φάσεις και ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα της νόσου, η θεραπευτική προσέγγισή περιλαμβάνει:

  • ενυδάτωση και φροντίδα της επιδερμίδας
  • αποφυγή εκλυτικών παραγόντων (λοιμώξεις, ερεθιστικές ουσίες, μάλλινα ρούχα)
  • μείωση των επιπέδων άγχους
  • φαρμακευτική αγωγή

 

Βασική θεραπεία ατοπικής δερματίτιδας

Όπως έχει προαναφερθεί, η ατοπική δερματίτιδα προκαλεί στο δέρμα αυξημένη απώλεια ύδατος, και κατά συνέπεια ξηροδερμία.

Η συχνή εφαρμογή μαλακτικών κρεμών, ακόμη και στην περίπτωση απουσίας ορατών βλαβών, βοηθά στην αποκατάσταση της λειτουργείας του φραγμού της επιδερμίδας.

Συμπληρωματικά, μπορούν να χρησιμοποιηθούν προϊόντα που περιέχουν πολυδοκανόλη για τη μείωση του κνησμού, καθώς και προϊόντα που περιέχουν ουρία ή σαλικυλικό οξύ για τη διαχείριση χρόνιων υπερκερατωτικών βλαβών. Η θεραπευτική αξία των ενυδατικών προϊόντων έχει επιβεβαιωθεί μέσω πολλών επιστημονικών μελετών.

Ειδικές θεραπείας με κρέμες που περιέχουν κορτικοστεροειδή ή τοπικούς αναστολείς καλσινευρίνης, είναι σε θέση να βοηθήσουν, και πάντα έπειτα από συνεννόηση με τον θεράποντα Ιατρό-Δερματολόγο.

Σε σοβαρές καταστάσεις, υπάρχουν παλαιότερες και νεότερες συστηματικές θεραπείες που μπορούν να οδηγήσουν σε ύφεση το νόσημα και να ανακουφίσουν τον ασθενή.

Τέλος, θα πρέπει να εφαρμόζονται γενικοί κανόνες κατά τη διαδικασία του μπάνιου όπως:

  • η αποφυγή συχνών λουτρών
  • το μπάνιο να είναι σύντομο σε διάρκεια
  • το νερό να είναι χλιαρό (σε καμία περίπτωση πολύ ζεστό!)
  • πλύσιμο με ειδικά προϊόντα για άτομα με ατοπική δερματίτιδα που περιέχουν ειδικά απαλά σαπούνια
  • αποφυγή χρήσης σφουγγαριού
  • πάντα χρήση ενυδατικής κρέμας μετά το μπάνιο

 

Εκπαίδευση ασθενών

Σπουδαίο ρόλο στην αποτελεσματική αντιμετώπιση της ατοπικής δερματίτιδας διαδραματίζει η εκπαίδευση των ασθενών ή των γονέων ώστε να συμμορφώνονται με την τοπική θεραπεία. Η διαδικασία εκπαίδευσης μπορεί να περιλαμβάνει την πλήρη και έγκυρη ενημέρωση σχετικά με θέματα που αφορούν την νόσο (θεραπεία, φροντίδα δέρματος, αντιμετώπιση εξάρσεων), παρέχοντάς ταυτόχρονα ψυχολογική υποστήριξη και ανάπτυξη  μιας σχέσης εμπιστοσύνης ανάμεσα σε ιατρό και ασθενή.

 

Για κάθε απορία, μην διστάσετε να συμβουλευτείτε τον Δερματολόγο σας

 


 

Δρ. Βασιλική Παπαγεωργίου, Δερματολόγος–Αφροδισιολόγος, MD, MSc

Πτυχιούχος Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών

Εξωτερική Συνεργάτης Νοσοκομείου “Ανδρέας Συγγρός”

Master of Science Πανεπιστημίου Στρασβούργου

Τ. Ιατρός Πανεπιστημιακών Νοσοκομείων Lyon

Μετεκπαιδευθείσα στην Παθολογία και Χειρουργική Όνυχος στα Πανεπιστημιακά Νοσοκομεία Brugmann και Saint-Pierre Βρυξελλών

 

Προυσιωτίσσης 27, Αγρίνιο (έναντι γηπέδου Παναιτωλικού). Τηλέφωνα επικοινωνίας: 2641307215 και 6937119603

Vasiliki Final logo dark

Τηλ:
+(30) 2641307215
+(30) 6937119603

Email: doctor@dermapapageorgiou.gr

Ωράριο Λειτουργίας :

Δευτέρα – Τετάρτη – Παρασκευή 10.00-14.00 & 17.00-21.00
Τρίτη – Πέμπτη 10.00-18.00
Σάββατο & Κυριακή Κλειστά

Που Βρισκόμαστε

Προυσιωτίσσης 27 & Δ.Σταϊκου , Αγρίνιο 30133 (έναντι γηπέδου Παναιτωλικού)

© 2025 All rights reserved | dermapapageorgiou.gr | Designed by Site-Forge.com